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361.
目的:回顾性研究腔镜腹白线折叠缝合术(endoscopic linea alba plication, ELAP)治疗产伤性腹直肌分离的临床疗效。方法:收集本院2018年1月至2021年12月采用ELAP治疗产伤性腹直肌分离病人的临床资料。共48例病人实施ELAP手术,1例失访,47例纳入研究。病人年龄(34.9±4.2)岁,体质量指数(20.1±2.0)kg/m2。观察指标包括病人一般资料、术中和术后恢复情况。术后门诊随访和B超复查评估疗效。随访截至2022年3月。结果:脐周区超声检查示腹直肌分离宽度(41.6±8.2)mm。10例合并脐疝,2例合并白线疝。均采用全身麻醉ELAP。疝环予以缝合关闭,手术时间(130.9±36.0)min。术后第1天疼痛视觉模拟评分(1.2±0.6)分;术后住院(1.5±0.9)d。2例术后浆液肿,B超引导下穿刺处理。其余无切口出血、感染等手术并发症发生。47例中位随访15(12,26)个月。1例手术区疼痛不适感,非手术治疗后好转。另1例术前B超检查脐周区分离57.0 mm,术后1个月无分离,3个月显示21.0 mm,为轻度复发。... 相似文献
362.
患儿女,70 h,因"发现大腿皮肤瘀斑1天余"入院。患儿系第4胎第4产,孕35+6周,自然分娩,羊水Ⅲ度混浊,量中,脐带、胎盘正常,出生体重2 300 g。否认产伤、窒息史。生后38 h换尿布时发现右大腿约5 cm×7 cm瘀斑,生后42 h发现左大腿约3 cm×2 cm瘀斑,病程中无发热、气促,无呕吐、腹泻及血便,无尖叫,抽搐等。家族史:父母均35岁,农民,体健,否认家族中血栓及紫癜病史。患儿有1胞兄,8岁,体健;1胞姐,生后第2天双大 相似文献
363.
目的:早期诊断尽早处理头位难产,减少产妇及新生儿损伤.方法:将80例头盆评分为6~7分的产妇随机分为两组,A组40例,用产程图及头位分娩评分法联合监测产程进展,发现异常产程即时处理;B组40例,用常规产程观察、处理异常产程.结果:A组及B组出现异常产程分别为7例(17.5%),21例(52.5%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).出血量A组223±12ml,B组364±23ml,差异有统计学意义(P<0.01),两组剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头位难产的诊断不好把握,用产程图及头位分娩评分法联合监测,可及早发现难产,及时处理难产,减少母儿损伤. 相似文献
364.
目的:探讨引起陈旧性新生儿锁骨骨折的产科相关因素及诊治预防措施。方法:对分娩的3 568例新生儿中发现的16例陈旧性新生儿锁骨骨折进行回顾性分析。结果:发现陈旧性锁骨骨折发生率为0.4%。特别是骨折发生在无高危因素的正常阴道顺产儿中发生率高达0.4%。结论:新生儿锁骨骨折是常见的产伤,陈旧性锁骨骨折尤其是顺产儿锁骨骨折的发生率明显增加。结论:重视难产的处理,同时提高助产技术,尤其对骨折高危因素存在的胎儿在分娩过程中应注意助产方法,对新生儿需仔细认真查体,及时诊断和治疗,规避医疗纠纷。 相似文献
365.
366.
<正>新生儿锁骨骨折是指在分娩过程中发生的骨折,是新生儿产伤性骨折中最常见的一种。上海第一妇婴保健院5年内28 482例活婴中,锁骨骨折606例,占2.13%,多见于重体重儿[1]。发生新生儿锁骨骨折,产妇和家属往往因不能理解而引发医疗纠纷,也困扰着医护人员。PDCA循环管理法是按照计划、实施、检查、处理4个阶段进行质量管理并循环不止的一种管理程序[2]。针对新生儿锁骨骨折发生率较高的情况,我院自2009年1月起在 相似文献
367.
368.
剖宫产术虽然是解决难产、缩短产程的最佳方式,但作为一种有创、非自然的结束分娩的方式,对新生儿的健康会产生影响。对行剖宫术分娩的新生儿而言,体内的免疫因子含量明显低于阴道分娩儿,易患感染性疾病,而且死亡率高。我国近年来剖宫产率不断上升,可达到50%~60%[1]。高 相似文献