二甲双胍在多囊卵巢综合征应用中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌紊乱性疾病,在育龄妇女中常见,是无排卵性不孕症中的常见原因,临床以高雄激素血症,排卵障碍或无排卵,卵巢多囊样改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖.二甲双胍为胰岛素增敏剂,主要用于2型糖尿病患者的治疗.近20年来,二甲双胍在多囊卵巢综合征患者中的应用效果得到了越来越多的学者的关注.二甲双胍应用于多囊卵巢综合征效果显著,具有重要的临床意义.现对国内外研究成果做以综述,为临床治疗提供依据.     

阴道放置卡孕栓预处理在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜治疗中的应用效果观察

目的观察阴道放置卡孕栓预处理在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜治疗中的应用效果。方法将2017年1月‐2017年12月该院治疗的108例子宫黏膜下肌瘤患者作为研究对象,将其依照随机数表法分为观察组(54例)、对照组(54例)。对照组采取米索前列醇术前宫颈预处理,观察组采取卡孕栓术前宫颈预处理。观察两组宫颈松弛情况、围术期指标及不良反应发生情况等。结果较对照组总有效率74.07%相比,观察组总有效率94.44%相对较高,差异有统计学意义(P 0.05);两组排气时间、住院时间及月经复潮时间对比,差异无统计学意义(P0.05);较对照组宫颈内口扩张宽度(6.79±0.83)mm、手术时间(36.35±12.07)min、术中出血量(39.67±12.24)ml相比,观察组宫颈内口扩张宽度(7.65±0.96)mm相对较宽,手术时间(27.96±8.43)min、术中出血量(22.58±13.19)ml相对较少,差异有统计学意义(P 0.05);较对照组不良反应发生率27.78%相比,观察组不良反应发生率5.56%相对较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论阴道放置卡孕栓预处理在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜治疗中效果确切,利于提升宫颈扩张效果,减轻手术损伤,减少不良反应发生率。     

五子衍宗丸中药物盐制前后的药效分析

目的以五子衍宗丸为基础,分析覆盆子五味子盐制前后对肾虚大鼠温肾助阳作用的影响。方法通过雷公藤多苷建造肾虚精亏型生精障碍大鼠,以单味筛选药入复方来研究对肾精亏虚证大鼠的治疗改善作用;采用HPLC对生品及其炮制品复方共有HPLC图谱进行比较。结果与模型组相比,盐制组能显著提高对雷公藤多苷所致的肾精亏虚证生精障碍型大鼠的精子密度与精子活率(P0.05),同时对大鼠的睾丸与精囊腺脏器指数具有显著改善作用(P0.05);五子衍宗丸生品同炮制品复方HPLC色图谱254 nm下标记32个共有峰,360 nm下标记31个共有峰;未发现成分的新增或消失,但存在成分量上的变化。结论该方法简单,重复性好,初步为五子衍宗丸中药物的质量标准奠定基础,证实了五子衍宗丸中药物盐制能增强疗效的科学性。     

甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的临床效果分析

目的探讨甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的临床疗效。方法选自2013年2月至2014年3月我院收治的急性脊髓炎患者80例,将其平均分成2组,分别命名为观察组和对照组。对照组患者给予甲泼尼龙进行治疗,观察组患者采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗。结果观察组患者临床治疗的有效率及3个疗程的生活质量评分显著高于对照组患者,且观察组患者的排尿恢复时间、肌肉改善时间以及住院时间均短于对照组患者。结论甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎临床疗效显著,患者治疗的有效率高,身体恢复快,生活质量得到了显著了提高,该种治疗方法值得在临床上推广。     

米索前列醇联合依沙吖啶在中晚期妊娠引产中的临床应用

目的 探讨米索前列醇联合依沙吖啶在中晚期妊娠引产中的应用效果。方法 选取西安交通大学附属3201医院2012年1月—2017年12月收治的138例中晚期妊娠引产患者，按引产方式分为对照组、观察组，各69例。对照组使用乳酸依沙吖啶注射液进行引产，观察组在对照组的基础上联合使用米索前列醇进行引产。比较两组引产效果、胎儿娩出时间、阴道出血量及不良反应的发生情况。结果 观察组引产有效率是100%，显著高于对照组的91.75%（P<0.05）。观察组胎儿娩出时间<35 h的人数占比显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者阴道出血量显著低于对照组（P<0.05），两组不良反应的发生率间差异不显著。结论 米索前列醇联合依沙吖啶在中晚期妊娠引产中的效果较好，可显著提高引产有效率、缩短胎儿娩出时间，值得临床应用。     

柏子养心丸中醋五味子的质量控制方法研究

目的建立柏子养心丸中醋五味子的质量控制方法。方法采用TLC法检查柏子养心丸中安五脂素,以硅胶G为固定相,三氯甲烷-丙酮(60∶1)为展开剂;采用HPLC法测定柏子养心丸中五味子醇甲的含量,以Waters Symmetry C18为色谱柱,乙腈-水(42∶58,v/v)为流动相,检测波长250nm。结果薄层色谱灵敏度高,专属性强。高效液相色谱分离效率高,五味子醇甲在2.07～41.40μg·mL~(-1)内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999);高、中、低浓度平均回收率均高于97.0%(n=3)。结论该方法准确、简便、可行。对所有样品进行检验,不合格率为17.9%,能有效控制醋五味子的质量及投料情况,可作为柏子养心丸的质量控制方法。     

二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者疗效的随访观察

目的研究二甲双胍对老年2型糖尿病的治疗效果。方法以2017年3月至2018年3月来我院进行治疗的44例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者都是在使用磺脲类降糖药物时没有取得满意的治疗效果时开始加用二甲双胍予以治疗,在随访的24周期间内,相关工作人员检测患者的空腹血糖量(FPG),糖化血红蛋白含量(HbA1c),胰岛素含量,血脂含量以及不良反应发生情况来判定该种药物的治疗效果。结果患者经二甲双胍治疗后,FPG和HbAlc都较治疗前有所下降,有统计学意义(P <0.05);胰岛素含量较治疗前也有所下降,但没有统计学意义(P>0.05);血脂含量较治疗前有所优化,有统计学意义(P <0.05);此外,在应用二甲双胍的治疗期间仅有轻微的恶心和腹泻的现象发生。结论利用二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效好,且不良反应产生率低,有推广应用价值。     

人工流产前使用米索前列醇效果分析

目的:对早孕妇女在人工流产术前使用米索前列醇使得宫颈软化的临床效果和安全性的观察和分析。方法:随机选取自愿要求人工流产的妇女160例,将其随机分成A、B两组。A组68例妇女在人工流产手术前30 min通过舌下含服用米索前列醇。B组92例妇女术前未药常规进行流产手术,其余与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较A、B两组的临床效果。手术过程中重点观察妇女宫颈扩大小及难易程度、术中疼痛程度及出血量、手术时长、人工流产综合征发生率发生情况。结果:将米索前列醇用于人工流产术前,妇女宫颈松弛软化程度明显提高,镇痛程度提高,术长得到缩短,术中出血量减少,人工流产综合反应发生率降低,不良反应减少。结论:人工流产前使用米索前列醇可以明显地软化松弛宫颈,显著缩短手术时长,减少术中出血量以及并发症的发生。