基于通补理论探讨脑梗死的辨治思路

本文通过阐述通补理论，结合脑梗死的相关发病机理，论述基于通补理论从“不通则梗、不荣则梗”辨治脑梗死，明析在脑梗死的不同病程阶段，应当根据疾病自身特点，综合分期论治，灵活运用通补之法，发挥通补联动之力，寓通于补，寓补于通，以通促补，以补促通，使不通得通，不荣得荣，以达通解血栓栓塞、补养血流灌注之目的，从而梗阻得通，气血得畅，脑窍得以濡养，功能得以康复，以发挥中医药治疗脑梗死的优势作用。     

基于“血不利则为水”理论探讨卵巢子宫内膜异位囊肿辨治

血瘀是卵巢子宫内膜异位囊肿的核心病理因素，“因虚、积冷、结气”是导致血瘀的原因，瘀血日久化水，水积成痰，痰瘀互结，发为该病。基于“血水同源”的生理基础和“血不利则为水”的病机演化，以活血散瘀，化痰散结为基本治法，佐以益气、温阳、补血、散寒、行气等。活血散瘀，化痰散结用桂枝、牡丹皮、赤芍、桃仁、茯苓、水蛭、■虫、皂角刺、昆布、石打穿等。气虚血瘀者，当佐以益气健脾药物如黄芪、党参、白术等；血虚夹瘀者，以桂枝茯苓丸为基础方，合四物汤加减；阳虚瘀结者，当温阳化浊，化瘀止痛，以补肾活血散瘀汤，或桂枝茯苓丸合温经汤、附子理中汤合桂枝茯苓丸或消瘰丸加减；寒凝者，当散寒活血，化痰散结，以桂枝茯苓丸合温经汤，或用少腹逐瘀汤为基础方加减；气滞者，当活血行气、化痰散结并重，以桂枝茯苓丸合失笑散或膈下逐瘀汤，配合化痰散结之品治疗。     

“培土生金”法在肺癌癌性发热中的应用

[目的]探讨“培土生金”法在肺癌癌性发热中的应用，以期为治疗该病提供新思路和新方法。[方法]基于“肺脾相关”理论，从“培土生金”的释义、脾虚致病的不同机制方面分析肺癌癌性发热的病因病机，探讨“培土生金”法在不同证型的肺癌癌性发热中的选方和用药，并列举临床验案加以佐证。[结果]肺癌癌性发热的不同证型均与脾虚密切相关，脾胃亏虚，气血两伤，内生虚热；脾失健运，痰瘀互结，滋生湿热；肺脾失和，气机升降失调，内生阴火；内外合邪，阴分伏热。在治疗上应以“培土生金”为基本大法，根据病性虚实和辨证分型化裁出多种补脾之法，给予肺脾同治、补中培元、健脾化湿、调畅气机等药物。验案中患者为晚期肺癌，化疗后出现癌性发热，结合患者症状，综观脉证，考虑病机为肺病及脾、肺脾两虚，故治以补气健脾、培土生金，方选补中益气汤加减以甘温除热，获得较好疗效。[结论]肺癌癌性发热的病机与“肺脾相关”理论相契合，“培土生金”法对该病的诊疗意义重大，临证应根据不同证型和病性特点辨证施治，值得临床推广应用。     

从“阳气者，精则养神，柔则养筋”思考津沽脏腑推拿治疗慢性疲劳综合征的理论内涵

慢性疲劳综合征（CFS）是临床常见病、多发病，该病以“脾失健运，五脏虚衰，髓海失养”为主要病机，“周身疲劳，髓海空虚”为具体表现。《素问·生气通天论篇第三》记述有：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”该论述为后世理解人体阳气“状态”及对应“功用”提出了纲领性指导。津沽脏腑推拿作为CFS的治疗手段之一，借助手法调节腹部脾胃，进而影响清阳生发，达到调治周身治疗疾病的目的。因此，可以从“阳气者，精则养神，柔则养筋”角度重新思考津沽脏腑推拿治疗CFS的理论内涵。     

基于历代本草文献探讨头痛辨治思路

目的：基于历代本草文献，探讨头痛的辨治思路，以指导临床辨治用药。方法：检索《中华医典》数据库中本草类的全部文献数据，涉及历代本草著作76部，涵盖汉至明清各时期具有代表性的本草著作，收集整理其中治疗头痛的相关本草信息，依照《中药学》（第十一版）及2020年版《中华人民共和国药典》，对筛选纳入的本草进行性味归经统计分析，以头痛辨治病机要素进行分类统计，提取各类本草的辨治论述内容。结果：在76部历代本草专著中，筛选出114味治疗头痛的本草。在治疗头痛本草性味归经上，药性以寒性、温性为主，药味以辛味、苦味为主，归经以肺经、肝经为主。在辨治头痛病机要素本草分类中，可划分为风袭、火扰、浊阻、郁滞、寒凝、正虚六类病机要素。结论：头痛辨治用药以祛风散邪药、清热泻火药、祛痰化湿药、理气活血药、温阳散寒药、补虚扶正药为主，且相互联合运用；祛风散邪，调理气血，补虚泻实为头痛辨治主要特点，符合不通则痛，不荣则痛的生理功能紊乱状态。     

基于“气不和则卧不安”浅析针刺治疗鼾症的临证思路

以“气不和则卧不安”为切入点，总结针刺治疗鼾症的临证思路。根据鼾症患者气滞血瘀、痰湿内阻等病理特点，结合病因病机和病位，创新性提出“气不和则卧不安”观点，认为鼾症治疗的关键在于“调气”。临证中可通过针刺直调病所之气、通调脏腑之气、调畅经络之气，使全身上下、内外气机调和，气行血畅，进而达到气和、鼾止、眠安的治疗目的。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症2O例

中医认为腰椎间盘突出症的发生原因是风、寒、湿邪侵袭、肾虚劳累而导致气滞血瘀或痰湿瘀阻，气血运行不畅，不通则痛，出现腰痛为主牵及下肢酸胀麻木疼痛的病症，是临床常见病。西医以外伤挤压、腰椎发育缺陷多见。笔者就三年来运用中西医结合治疗腰椎间盘突出症的体会与方法分述如下。     

刘艳霞教授基于“暖则生物”理论分体型论治多囊卵巢综合征所致不孕症

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的生殖内分泌紊乱疾病之一，而PCOS所致的不孕症在临床上治疗较为困难。刘艳霞教授认为，此病的病机关键在于肾虚，肾阳得以温养是形成胚胎的先决条件，在治疗上主张“暖则生物”这一理论，以温补肾阳为纲，基于补肾调周序贯疗法，为患者建立规律月经周期，结合具体病情，分体型辨证论治PCOS所致不孕，疗效确切。     

疏肝和中降逆方治疗反流性食管炎中虚气逆证研究进展

探究反流性食管炎中虚气逆证形成的历史源流及中医治则。通过文献记载总结可得反流性食管炎以中虚气逆证多见，临床病机为：脾胃虚寒、肝胃不和、肝脾气郁、气郁化热、痰湿内生，久而成痰瘀互结证，其病理因素多为气滞、痰、湿、热、瘀。通过疏肝和中降逆方，取柴胡剂调和之意，以柴胡桂枝干姜汤和外台茯苓饮加姜半夏、三七、白及以疏肝泄热、温脾和中、化痰祛瘀，标本兼治，治疗反流性食管炎可取得满意效果。     

基于“动则生阳”理论探讨鸢尾素与慢性心力衰竭心阳虚证本质的联系

慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）是各种原因导致的心脏疾病终末阶段,心阳不足是导致CHF恶化的关键病因。鸢尾素是一种肌动蛋白糖基化蛋白激素,是纤维连接蛋白Ⅲ型结构域5(fibronectin typeⅢdomain containing 5, FNDC5)的多肽切割产物,同时也是一种依赖于过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活物-1α(peroxisome proliferator-activated receptor γ coactivator-1α, PGC-1α)的肌细胞因子。在肌肉运动时,PGC-1α通过刺激FNDC5表达,增加鸢尾素释放并介导运动相关的效应。在这一过程中产生的鸢尾素可以增加线粒体产能和脂肪褐变产热,促进葡萄糖代谢和脂肪酸氧化。“动则生阳”理论源于《易经》,其指出“动”是化生阴阳万物的起源。对于CHF心阳虚证患者,运动可振奋其心阳,促进人体气血通畅,改善CHF症状,促进疾病向愈。“动则生阳”的本质可能是运动改善了CHF心阳虚证患者的“气虚”和“寒象”状态,可能与机体运动时产生的鸢尾素调控了能量代谢及线粒体产能有关。因此,推测缺乏鸢尾...