云南省100例异常血红蛋白E患者的血液学和基因型分析

目的分析云南省异常血红蛋白E(hemoglobin E,Hb E)杂合子及Hb E合并地中海贫血(简称地贫)病例的血液学表型和基因型特征。方法对100例高效液相色谱分析提示为Hb E异常血红蛋白携带病例进行血细胞分析,并用Gap-PCR和PCR-寡核苷酸探针反向斑点杂交法检测α-和β-珠蛋白基因常见突变类型。结果100例疑似Hb E携带的病例,经基因诊断全部检出β-珠蛋白链CD26突变(HBB:c.79G>A),其中Hb E杂合子90例,Hb E合并αα/-α3.7突变7例,Hb E合并αα/--SEA突变2例,1例为Hb E合并-α3.7/-α3.7。Hb E杂合子血液学表型分析结果:Hb A2(26.02±3.64)%,Hb F(1.35±1.25)%,平均红细胞体积(78.83±4.68)fl,平均红细胞血红蛋白含量(26±1.54)pg,平均血红蛋白浓度(329.65±10.73)g/L,血红蛋白(141.08±16.53)g/L;Hb E复合α地贫时,α地贫基因的突变类型不同,血液学表型结果不同。结论云南省Hb E及Hb E合并α地贫的发生率较高,高效液相色谱能够有效检出Hb E,Hb E合并其它α地贫基因突变时,有较大差异的表型变化;仅依靠血液学结果进行产前筛查会造成Hb E漏诊。     

1978～2004年云南地方性暴发性心肌炎流行病学调查分析

目的寻找云南地方性暴发性心肌炎流行病学规律。方法回顾性调查和横断面调查相结合对1978~2004年疫情资料进行分析。结果(1)流行地区包括8个地、州、市,22个县区;(2)27年间共发生疫情86起,死亡267人;(3)病区特点:均为贫困山区或半山区,有67.6%的病区与克山病病区相重叠;(4)本病呈年度高发和季节高发,6~9月为主要流行季节;(5)发病人群以当地农民为主,青壮年为高发人群,女性略多于男性;(6)有明显的家庭聚集性。结论1991年后本病流行有明显的上升趋势;发病人群以青壮年为主,是家庭的主要劳动力;本病来势凶猛,发病突然,死亡突然,给救治带来了许多困难和问题,是病死率高的主要原因;监测防治不应只限于22个疫区县,应扩大防治范围。     

2005年云南省云县鼠间鼠疫流行病学调查

目的探讨云县鼠疫流行特点,为鼠疫防治提供更多科学依据。方法整理归纳历史上和1996年,1999~2001年的鼠疫流行资料,对2005年的现场动物鼠疫的调查资料进行分析。结果该县在鼠疫静息106年后,于1996年重新发生鼠疫和1999~2001年连续3年发生鼠疫后,2005年3月再次发生鼠疫流行,分离到鼠疫菌3株,其中黄胸鼠2株,印鼠客蚤(地面游离蚤)1株。结论该地存在着鼠疫自然疫源地,黄胸鼠组成比和印鼠客蚤指数增高是本次鼠疫流行的直接原因。     

不同炮制方法对中药饮片草乌临床效果的影响

目的 探讨不同炮制方法对中药饮片草乌临床效果的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月焦作市中医院收治的180例跟骨骨质增生患者,分为观察组和对照组,各90例。两组均采用物理疗法及复方马钱子酊剂进行外敷,其中对照组草乌采用传统炮制法炮制,观察组草乌采用加压蒸制法炮制。比较两组患者治疗前后跟骨疼痛分级指数(PRI)、现有疼痛强度(PPI)、视觉模拟评分(VAS)、炎性因子水平(血清白介素-6 [IL-6]、超敏C反应蛋白[hs-CRP]及肿瘤坏死因子-α[TNF-α])及生活质量,另外评价两组治疗效果。结果 治疗后,两组PRI、PPI及VAS评分均较前降低,观察组低于对照组;治疗后两组IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均较治疗前下降,观察组IL-6、hs-CRP及TNF-α水平低于对照组;治疗后两组GQOLI74量表各项评分均较治疗前升高,观察组各项评分高于对照组;观察组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的88.89%(P<0.05)。结论 不同炮制方法对中药饮片草乌的临床治疗效果影响不同。加压蒸制法炮制草乌,配伍组方复方马钱子酊剂,能够有效缓解跟骨骨质增生患者疼痛症...     

碘伏联合云南白药在新生儿脐炎治疗中的应用

目的:探讨新生儿脐炎的简便、经济、有效的治疗方法。方法:将2000年至2004年在我院确诊为新生儿脐炎的57例患者随机分成两组,治疗组采用碘伏与云南白药进行治疗;对照组采用碘伏进行治疗。将两组的治疗效果进行统计学分析。结果:治疗组中治疗起效快,其中2d有效14例,3d后有效10例;无效5例。对照组中有效16例,2d有效4例,3d后有效12例,无效12例。结论:碘伏与云南白药联合治疗新生儿脐炎,可作为无全身症状新生儿脐炎患者的首选治疗方法。     

蒙医用药草乌“性温阴干”原理探究

目的 探究蒙医用药草乌“性温阴干”原理。方法 通过查阅蒙医药相关文献,从理论层面探讨草乌“性温阴干”原理。同时采用高效液相色谱法分别测定阴干、晒干、40℃烘干处理后草乌中乌头碱、次乌头碱、新乌头碱3种主要生物碱的含量,以考察不同干燥方法对草乌中生物碱的影响,从实验层面探析草乌“性温阴干”原理。结果 草乌“性温阴干”原理可能是由其生长于阴凉潮湿地区和消化之药性为“凉”所决定;不同方法干燥处理草乌样品乌头碱、次乌头碱、新乌头碱总量分别为阴干(5.1353±0.0317)mg·g^-1、晒干(5.0265±0.0269)mg·g^-1、40℃烘干(4.0583±0.0225)mg·g^-1。结论 从蒙医用药草乌初始药性为“温”角度分析,对其进行阴干确实违背蒙药干燥的原则。但是,从消化后的药味、药性和生长环境角度分析,并没有违背蒙药干燥的原则。对蒙医用药草乌进行阴干处理,可以保障药材质量及临床疗效,符合蒙医临床特色用药。     

云南省暗娼人群生殖道沙眼衣原体和淋球菌感染现状及影响因素分析

目的了解云南省暗娼人群生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis, CT)和淋球菌(Neisseria gonorrhoeae, NG)感染的流行现状及相关影响因素。方法 2021年1—6月, 对云南省16个州(市)的暗娼人群共2 627人进行现场问卷调查, 并采集尿液样本进行核酸检测。结果云南省暗娼人群的CT感染率为14.4%(379/2 627), NG感染率为3.6%(94/2 627), CT和NG混合感染率为2.2%(59/2 627)。多因素Logistic回归分析表明, 滇东南地区(OR=3.225, 95%CI:1.946～5.345)、≤25岁(OR=2.411, 95%CI:1.579～3.681)、在本地工作1～<6个月(OR=1.658, 95%CI:1.216～2.261)、最近一年被诊断出性病(OR=7.558, 95%CI:4.017～14.221)是暗娼CT感染危险因素;滇东南地区(OR=3.219, 95%CI:1.232～8.411)、少数民族(OR=1.982, 95%CI:1.238～3.172), 以及在本地工作<...     

云南沉香果壳的化学成分研究

目的研究云南沉香Aquilaria yunnanensis果壳的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱和半制备HPLC技术进行分离、纯化,结合理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从云南沉香果壳的95%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位中分离得到13个化合物,分别鉴定为trans-linalool-3,6-oxide-7-O-β-D-(6′-O-acetyl)-glucoside(1)、苯乙基-8-O-β-D-(6′-O-乙酰基)-葡萄糖苷(2)、芒果苷(3)、鸢尾酚酮-3,5-C-β-D-二葡萄糖苷(4)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、山柰酚-3-O-β-D-(6″-对-香豆酰基)-葡萄糖苷(8)、香叶醇-1-O-β-D-葡萄糖苷(9)、3-[2-甲酰基-5-(羟甲基)-1H-吡咯-1-基]戊二酸(10)、大麻酰胺D(11)、淫羊藿次苷D_2(12)、松柏苷(13)。结论化合物1为新的单萜苷类化合物,命名为云南沉香苷C,化合物2为新天然产物,7、9～13为首次从沉香属植物中分离得到,所有化合物均为首次从该植物中分离得到。     

治痹经验探析

痹证的病因病机可以归纳为“虚”、“邪”、“瘀”三个字,因虚感邪,邪聚生瘀,血运不畅,不通则痛。治疗中有如下体会:滑石善治热痹肿痛;寒痹并用二乌,大剂暂用;豁痰重用半夏、天南星;生地治痹有激素样作用而无其副作用;独活乃治痹要药,伍方须用重剂;挖掘马钱子潜能,开拓治风湿新路。