介绍自制阑尾把持器

目前最常用的腹腔镜阑尾切除术(LA)的术式是三孔法和二孔法[1].在施行LA过程中,处理阑尾系膜、结扎阑尾根部时,有时感觉阑尾的位置无法固定,缺乏牵拉张力,钳夹时容易滑脱.为此,我们自制了阑尾把持器,将其应用于临床后,收到了良好的效果.     

果糖二磷酸钠并发急性高磷血症危象2例

急性高磷血症危象是一种严重危及生命的电解质紊乱，可以引起一系列相关的临床表现，国内外资料较少．我科近期收治了2例患者均在应用果糖二磷酸钠后出现急性高磷血症危象，报道如下。     

成纤维细胞生长因子23在血液透析患者磷和维生素D代谢中的作用

目的 探讨成纤维细胞生长因子23（FGF-23）在维持性血液透析（MHD）患者磷和维生素D代谢中的作用及相关调控机制。 方法 采用酶联免疫分析法（ELISA）对59例MHD患者（血透组）及20例健康志愿者（对照组）进行血清全段FGF-23测定，同时应用放免法测定血清1，25-二羟维生素D（1,25(OH)2VitD）水平。血透组患者测定血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、钙（Ca）、磷（P）及全段甲状旁腺激素（iPTH）等指标。 结果 血透组血清FGF-23水平明显高于对照组[（215.23±123.55）比（28.72±11.49） ng/L，P < 0.01]，而血清1,25(OH)2VitD水平明显低于对照组[（13.25±8.73）比（42.24±12.45） μg/L，P < 0.01]。Pearson相关分析显示，血透组血清FGF-23水平与血清P、Scr、Ca、iPTH及透析疗程时间呈正相关（P < 0.05）；与血清1,25(OH)2VitD水平和年龄呈负相关（P < 0.05）；而与性别、血压、血清Alb、Hb、BUN等指标无相关。多元回归分析显示，血清P、Ca、Scr、iPTH和1,25(OH)2VitD是影响血清FGF-23的主要变量，5者组成的模型解释了总变异的约62%（R2=0.623，P < 0.01）。 结论 MHD患者血清全段FGF-23水平明显增高，而1,25(OH)2VitD水平明显降低。FGF-23的调控是由复杂的多种因素共同作用的结果，血清P、Ca、Scr、iPTH和1,25(OH)2VitD是影响血清FGF-23水平的主要调控因子。     

豚鼠前庭感觉细胞中同时检测一氧化氮和活性氧基

近来有相当多的证据提示一氧化氮(NO)和与其有关的活性氧基(ROS)在某些内耳疾病中起到关键作用,例如听觉器官外伤、迷路炎、氨基糖苷类抗生素与顺铂的耳中毒以及内淋巴积水。很多关于ROS在氨基     

肥胖症的辩证食疗

肥胖症是指人体内脂肪积聚过多,进食热量多于消耗量,多余的物质就转化为脂肪储存于体内,使体重增加。体重超过标准体重10%称为超重,超过20%称为肥胖症或肥胖病。对于单纯性肥胖症控制饮食即可达到减肥目的。肥胖症的辩证食疗,一般分为以下几型。1、脾虚湿阻型:主要表现是肥胖浮肿,疲乏无力,肢体困重,尿少,纳差,脘腹胀满,脉沉细,舌苔薄白腻,舌质淡。当以健脾利湿为治,可选用:山药茯苓瘦肉包:山药粉、茯苓粉、面粉各等量,瘦肉馅、发酵粉各适量。将山药粉、茯苓粉加水适量调成糊状,上笼蒸半小时后,调入面粉、发酵粉,揪剂子,擀成皮,包入瘦肉馅,…     

彩超诊断主动脉瓣二叶畸形1例

患者男,16岁.心慌、气短5 d来诊.查体:生长、发育正常,心界向左下扩大,心尖搏动减弱.     

鉴别乳腺恶性体瘤 超声二三维成像效果相当

韩国首尔国立在大兴安岭医院的Cho等报告，对于乳腺实体瘤，静态二维超声成像诊断效果不逊于三维超声成像。[Radi—ology2006，240（1）：26]     

B超定位经皮胸膜活检术352例操作体会

二维超声对胸膜腔积液、胸膜未见明显增厚的情况。难以做出病因诊断，即使胸膜明显增厚或呈瘤样包块时。也只能提示胸膜或胸壁实性占位，对于良、恶性，原发或转移肿瘤均不能定性，因没有特征性形态学改变，无法直接为临床提供有价值的参考依据。因此，我科开展了B超引导下经皮胸膜活检术，穿刺物送检病理科，及时为临床提供诊断与鉴别诊断依据。     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病23例报告

近年来,我们采用二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者23例,效果较好。现报告如下。临床资料:本文46例患者均符合中华医学会肝脏病学分会制定的NAFLD的诊断标准,且均合并2型糖尿病和(或)糖耐量异常。其中男19例、女27例,年龄(42±8)岁,丙氨酸氨基转移酶(ALT)(64±28)mU/L。将患者随机分治疗组和对照组各23例,两组临床资料有可比性。方法:在合理饮食、运动、治疗原发病的基础上,治疗组应用二甲双胍0.5~1.5 g/d,对照组不用二甲双胍或其他胰岛素增敏剂。胰岛素或其他类降糖药两组都可以用,均以空腹血糖≤7.2 mmol/L,餐后2 h血糖≤…     

克百威及其代谢产物的小鼠骨髓红细胞微核试验研究

[目的]利用微核试验研究克百威及其4种代谢产物的遗传毒性。[方法]分别以0．1、0．2、0．4mg/kg3个不同剂量水平的克百威及其代谢产物3-羟基呋喃丹、3-酮基呋喃丹、呋喃酚和亚硝基呋喃丹腹腔注射染毒健康小鼠，24h后以同样剂量再次注射染毒，6h后脱颈椎处死动物，制片，观察并计数嗜多染红细胞的微核率，进行统计分析。[结果]克百威、呋喃酚及3-酮基呋喃丹小鼠胸骨骨髓嗜多染红细胞微核实验为阴性结果，高剂量处理组微核率分别为1．3‰、3．25‰和3．62‰，与阴性对照组(1．83‰)差异无显著性；而高剂量组3-羟基呋喃丹(7．00‰)和三个剂量组的亚硝基呋喃丹(微核率分别为3．62‰、5．00‰、7．85‰)均有明显微核效应。[结论]克百威、呋喃酚和3-酮基呋喃丹在受试剂量下微核试验阴性，3-羟基呋哺丹和亚硝基呋喃丹微核试验阳性，提示可能对染色体具有突变效应。