56例乳癌根治术后皮瓣坏死的预防体会

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤 ,确诊后多数要行根治术。但术后比较常见的并发症往往为皮瓣坏死 ,影响病人的生存率及生活质量。本文就我院自 1996年～ 2 0 0 2年 7月收治的 5 6例乳腺癌根治术病人如何预防皮瓣坏死的操作方法进行探讨。报告如下。1　资料与方法所有就诊者均为女性 ,年龄 34～ 6 3岁 ,平均 4 3岁 ,病程最短 10d ,最长 7年。全部病例均行根治术。在手术过程中详细结扎由上肢向腋窝走行的所有淋巴管。术毕采用双套管双管置引流 ,分别于腋窝及肋弓向上沿皮瓣弧形经胸廓内缘处各置一根 ,双管沿途剪多个侧孔 ,术后接负压持续吸引。皮瓣较大者于中间置数针间断缝合 ,使皮瓣固定于其下的胸壁上 ,以消灭所有死腔和防止血清积聚。在无张力条件下缝合皮瓣。用弹力绷带加压包扎 ,包扎以能使皮瓣与胸廓相贴为度。2　结果5 6例中术后皮瓣坏死 3例 ,发生率为 5 .4 %。其中面积最大为 6cm2 ,最小为 2cm2 ,均经换药后痊愈。3　讨论乳癌根治术游离皮瓣时将皮肤与其下方的动、静脉血管直接切断 ,致使皮瓣血循环不良 ,是导致皮瓣坏死的最根本原因。而术后皮下积液也是主要原因之一。国内有人报道其皮...     

各种类型白血病细胞磷脂的分析

各种类型白血病细胞磷脂的分析赵金星（沈阳师范学院生物系）１９８７年肖静等人报导［１］，白血病细胞中的磷脂高于正常白细胞。其中，以肌醇磷脂的增高尤为明显。并且证明，在正常白细胞或白血病细胞中均存在肌醇磷脂代谢。目前普遍认为，肌醇磷脂代谢所产生的甘油二酯...     

细针吸取细胞学诊断乳腺包块548例分析

目的：探讨细针吸取细胞学（FNAC）对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性。方法：对548例乳腺包块患者进行FNAC检查，其中283例手术后获病理组织学诊断，两者进行比较，此283例中有217例行AgNOR辅助检查，其结果与病理组织学进行比较。结果：（1）548例FNAC检查恶性肿瘤（Ⅳ级）145例，可疑癌（Ⅲ级）41例，良性病变（Ⅱ级）230例，炎症（Ⅰ级）105例，取材不满意者（0级）27例。（2）283例中病理组织学诊断恶性肿瘤133例，良性肿瘤150例；FNAC检查为：Ⅳ级116例，Ⅲ级17例，Ⅱ级124例，Ⅰ级20例，0级6例，FNAC的诊断符合率为90％；（3）217例中病理组织学诊断恶性肿瘤129例，良性肿瘤88例，FNAC结果为Ⅳ级127例，Ⅲ级3例，Ⅱ级72例，Ⅰ级15例，符合率为91％。结论：FNAC对乳腺恶性肿瘤的诊断较为敏感。     

金属硫蛋白在乳腺癌组织中过表达的临床病理意义

金属硫蛋白在乳腺癌组织中过表达的临床病理意义丁华野皋岚湘邓永江田玉旺黄晓南金属硫蛋白（ＭＴｓ）是一种含有半胱胺酸的低分子量蛋白，存在于许多正常细胞中［１，２］。最近发现乳腺浸作者单位：１００７００北京军区总医院病理科润性导管癌细胞中有ＭＴｓ过表达［１...     

白血病细胞清除术加用联合化疗治疗高白细胞急性白血病

白血病细胞清除术加用联合化疗治疗高白细胞急性白血病蔡大利高峰肖卫国翟明高白细胞急性白血病（ＨＬＡＬ）病情凶险，早期病死率高，易合并脑出血及成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），化疗缓解率极低［１，２］。采用血细胞分离机进行白细胞清除术加用联合化疗已有少数报...     

金蟾片治疗消化道肿瘤35例

采用金蟾片(蟾酥、重楼、郁金、硇砂、补骨脂)治疗肿瘤35例,缓解率25.71％,有效率55％。提示本方法对本病的气滞血瘀及痰湿内结型均有缓解病情和提高机体免疫力的作用。     

大白鼠肝、肺、肾、心和脑α—磷酸甘油脱氢酶活性的测定

本文使用一种测定α—磷酸甘油脱氢酶(α—GPD)活性的实验方法。本法其准确性较好,稀释实验和重复实验均符合要求,对大鼠肝、肺、肾、心、脑组织线粒体α—GPD 活性的测定结果与文献报道基本相符。     

P53基因突变、人乳头瘤病毒16，18型感染与肺鳞癌发病的关系

应用单链构象多态性分析多聚酶链反应ＥＢ染色法（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ－ＥＢ）对４０例肺癌组织标本的Ｐ５３基因序列５～８外显子突变进行分析，同时应用ＰＣＲ方法检测上述标本及１８例肺良性疾病组织标本中ＨＰＶ１６、１８型ＤＮＡ相关序列，旨在分析二者在肺鳞癌发病中的作用及相互关系，并就肺鳞癌与Ｐ５３基因结构和功能异常的关系进行初步探讨。     

用免疫组织化学方法鉴别异位妊娠与正常妊娠

对57例内膜刮出组织和宫内流出组织均未检出绒毛膜绒毛。用抗血清标记绒毛滋养层的人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人胎盘催乳素(HPL)和妊娠特异糖蛋白(SPI),结果18例被标记,37例未被标记。临床证明未被标记的37例为异位妊娠。表明用激素标记子宫内膜可提高异位妊娠的诊断率。