联合径路鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎

应用完壁式技术为胆脂瘤型中耳炎患者施行CAT手术25例(28耳)。本文介绍了手术方法,并与开放式手术进行了比较,着重讨论适应症、操作难点及并发症的预防问题。     

经胸锁乳突肌前间隙行甲状腺手术治疗体会

笔者收集这6年来甲状腺手术52例，采用经胸锁乳突肌、颈前肌群间隙人路，术中根据瘤体的情况采用相应不同术式，手术切口小、损伤小、安全可靠，现报道如下。 1材料与方法 1．1临床资料共52例，男性10例，女性42例，年龄19岁至62岁，甲状腺腺瘤45例，甲状腺乳头状癌5例，甲状腺脓肿2例。在45例甲状腺瘤中，囊性腺瘤24例，甲状腺瘤21例，单侧单个39例，单侧多个5例，最大鸡蛋大小，最小者拇指头大小。术前均经甲状腺B超检查，报告甲状腺囊肿24例，余为甲状腺肿块。经碘核素扫描35例，冷结节19例，温结节6例。T3、T4检测均在正常范围。颈部触诊均可扪及甲状腺内肿物。除2例甲状腺脓肿外,余50例均在术中作快速切片确诊。     

局部封闭加推拿治疗小儿肌性斜颈92例观察

1986～1988年我院用局部封闭加推拿治疗小儿肌性斜颈92例,结果如下。临床资料患儿日龄18～100天,男女比例为13:12。出生2周后即发现头颈异常,初诊时患侧胸锁乳突肌(以下简称乳突肌)显著粗硬或为条索状,伴橄榄样肿块,大小2×1.5cm以上,质地坚硬,活动性差。头斜向患侧,头部转向健侧时下额不能抵及腋前线或乳中线。肌电图测定患侧乳突肌肌力较健侧减弱40～70%。随机分为局部封闭加推拿组和推拿组各92例。前者为治疗组,后者作为对照组。上述两组年龄、性别、病情各参数,经统计学处理均具可比性。治疗方法经盐酸普鲁卡因皮内试验阴性后,用6号注射针先后抽取醋酸确炎舒松-A注射液1ml(含     

84例乳突根治术及并发症的分析

<正> 我科于1985年元月至1994年9月,收入院行中耳乳突根治术者84例,其体会如下。 临床资料 一、性别年龄和职业:本组84例中男44例,女40例。年龄6～76岁,平均年龄28.4岁,其中11～30岁者58例,占69％,说明患者以青少年居多。农民57例,工人13例,学生7例,职工2例,儿童2例,不详者3例。 二、病程:1年以内者1例,1～10年34例,～20年46例,～30年3例,其中病程最短     

听骨赝复物在慢性中耳乳突炎Ⅰ期鼓室成形术中的应用

慢性中耳乳突炎病人听力减退的原因除鼓膜穿孔外,多伴有听小骨的破坏和缺失.为提高中耳炎患者术后听力,本院自1998年即开展Ⅰ期鼓室成形术,取得了一定疗效.现对自2002年1月至2004年5月,采用自体听骨或人工听骨植入施行Ⅰ期开放式鼓室成形术的病例96例(均为单耳),进行了随访研究,报告如下.     

口内进路高颧骨整形术

高颧骨整形术中为达到理想的美容效果，必须将颧部整形与面部其他器官的美容作一个整体来考虑，文中介绍了矫正高颧骨畸形的一种新的手术方法，手术进路有两种，一种是口内，另一种是冠状切口，自１９９４上１２月至１９９６年２月，通过口内进路设计一种Ｖ形切口，用骨切削技术矫正高颧骨畸形，共施术于２５例病人，手术简单，安全，可对门诊病例采用局部麻醉施行手术，本组病人大多数经６月至１年以上随方，术后显示疗效满意，暂时     

显露和切开肝内各叶段胆管手术进路选择的解剖基础与临床体会

为适应现代肝胆外科肝内胆道手术技术的需要，选择可行的手术进路，研究新的手术方法。作观察了30个人肝标本的肝内各叶、段胆菅与相应门静脉、肝动脉分支走行、位置的解剖关系。结果表明：肝门胆量、左右肝管及左内叶胆管的显露和切开直从脏面进路。右肝内各叶、段胆管的显露和切开则膈面进路优干脏面进路。上述进路用于临床手术治疗复杂肝内胆管多发结石并多处胆管狭窄35例取得成功。     

耳源性脑脓肿及乳突根治术Ⅰ期手术方法

我科自1984年4月～1995年4月对24例耳源性脑脓肿使用开放性碘仿纱条填塞引流术的同时施行乳突根治术，其效果满意，现报告如下。1临床资料与方法1．1资料在本组中，男性18例．女性6例，年龄8～57岁，平均年龄28岁，20～40岁占56％，病程10～32天。全组患者均属胆脂瘤型中耳炎。脑脓肿位于预叶20例，脓液量约18～70ml。位于小脑4例，脓液量约8～50ml（同侧额叶和小脑各1个脓肿者2例）。脓腔与脑表面距离1.0cm以内者20例，2．0cm3例，3．0cml例。脓壁较厚8例，偏薄16例。1．2手术操作技术除儿童手术不能合作需要做全麻外，其余均采用局部麻醉…