尼莫地平亚微乳剂制备工艺研究

目的:制备尼莫地平亚微乳并对其性质进行考察。方法:本实验通过正交试验设计优选了尼莫地平并亚徽乳的最佳处方及制备工艺,通过ξ电位的测定、含量测定、包封率的测定和稳定性的考察等研究了尼莫地平尼高亚微乳的性质。结果:尼莫地平亚微乳的最佳处方工艺组合为磷脂与泊洛沙姆的比例为2:1(w:w),高速搅拌乳化时间为10min,制备温度为70℃,所制备的乳剂包封率为98.9%,ξ电位为-32.5 mV,平均粒径为143nm。稳定性考察表明该乳剂在常温及加速3个月条件下均较稳定。结论:本实验制备的尼莫地平亚微乳粒度分布范围窄,稳定性较好,包封率较高。     

脂肪乳剂治疗布比卡因中毒1例

患者 男,35岁,体重70kg。因“全身多处刀砍伤”入住本院,急诊行清创缝合、右手肌腱缝合术,来院前有饮酒史。入手术室时患者神志清楚,BP110／70mmHg,HR105次／min,既往病史不详。常规开放静脉通道,持续监测生命体征。在利多卡因（300mg）局部麻醉下行腰背部清创缝合术,1h后行肌间沟臂丛神经阻滞,回抽无血和脑脊液后注入7．5ml 0．75％布比卡因和7．5ml 2％利多卡因混合液,     

脂肪乳剂对新生儿缺氧缺血性脑病脂质过氧化及抗氧化酶的影响

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿应用不同剂量脂肪乳剂对机体脂质过氧化及抗氧化酶的影响及其对NBNA评分的影响,并探讨HIE患儿合适的脂肪乳剂量及使用时机。方法43例HIE(中度)患儿随机分为3组:治疗A组15例、治疗B组15例和对照组13例。3组患儿均给予相同的对症支持治疗;治疗A、B组从生后第2天开始分别给予含脂肪乳1 g/(kg.d)或2 g/(kg.d)的部分肠外营养(PN);对照组给予静脉滴注10%葡萄糖注射液。治疗A、B组分别于用PN前、每次输完PN后抽取静脉血采用化学比色法检测血清丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;对照组在相对应的时间内测相应的指标。3组HIE患儿均于生后7~10 d行NBNA测试。结果治疗B组在第1、2次使用PN后,MDA值均较对照组增高(P<0.01);治疗A组在第1、2次使用PN后,MDA值较对照组无明显增高(P>0.05);且治疗A组在第1、2次使用PN后,MDA值较B组偏低(P<0.05)。治疗A组使用PN后GSH-PX、SOD较对照组均明显下降(P<0.05)。HIE患儿在未给予PN的情况下,体内MDA的含量呈一动态变化的过程,生后第2天的值最高,以后逐日下降。3组HIE患儿间NBNA值均无显著性差异(P均>0.05)。结论脂肪乳1g/(kg.d)的剂量在HIE患儿的治疗中是安全的。脂肪乳的使用应避开体内脂质过氧化的高峰期,建议在生后第2天以后再开始使用。PN的使用不会影响HIE患儿的NBNA评分。     

鸦胆子油乳剂联合经导管肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌28例临床观察

目的：观察经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合鸦胆子油乳剂对原发性肝癌（HCC）的疗效及安全性。方法：将2009年7月-2010年7月在丽水市中心医院确诊的56例患者随机分为TACE联合鸦胆子油乳剂组（联合组）和单纯TACE组（TACE组）,每组各28例。两组患者均治疗至少3个周期,并随访6-37个月,采用Kaplan-Meier方法进行生存期分析,比较两种治疗方法对HCC的疗效及其对患者体力状态评分、免疫功能影响的差异,并评价两种疗法的安全性。结果：按mRECIST标准,联合组有效率为71．4％,TACE组治疗有效率57．1％,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。联合组及TACE组中位TTP（至疾病进展时间）分别10个月和8个月,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组及TACE组1、2、3年总生存率分别为96．3％、62．4％、23．7％和92．2％、70．3％、21．3％,差异无统计学意义（P=0．67）。治疗后联合组患者外周血CD4＋阳性T细胞绝对值、CD4＋／CD8＋比值分别为（652．68±167．01）个／μl和2．16±0．78,显著高于TACE组的（416．71±170．57）个／μl和1．48±0．77（P〈0．05）;治疗后联合组和TACE组患者卡氏生存质量评分（KPS评分）分别为95．36±6．37和88．57±9．71,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者均出现1-2度恶心、呕吐、低热及肝功能损害,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：鸦胆子油乳剂联合TACE治疗HCC可以提高近期疗效和患者生活质量,改善免疫状态,并能延缓TTP时间,是治疗HCC的一种安全、有效的方法。     

醋酸氯己定缓释复乳剂作用的初步研究

目的探讨W/O/W型醋酸氯己定缓释复乳剂的体外缓释作用和抑菌效果,为牙周炎和根尖周炎的治疗提供新药使用依据。方法采用高效液相色谱法测定醋酸氯已定复乳剂中醋酸氯己定含量和1～13d该复乳剂中药物成分醋酸氯已定的体外释放情况;并采用钢管法观察该复乳剂倍比稀释后对牙龈卟啉单胞菌的体外抑菌作用。结果醋酸氯已定浓度与色谱峰面积在0.005～0.10mg/ml范围内呈良好的线性关系,相关系数R为0.9999,回归方程为Y=6×107X-56851。体外释放实验表明,该复乳剂主要成分醋酸氯己定的释放稳定,在13天内能保持有效的释药浓度。体外抑菌实验显示：该复乳剂连续稀释15倍仍对牙龈卟啉单胞菌具有明显的抑菌作用。结论该醋酸氯已定复乳剂在体外具有明显的药物缓释效果、对所选细菌有良好的抑菌作用,值得进一步研发。     

视窗

药品分类管理进入新阶段，2005两院院士增选名单出炉，黄禹锡承认胚胎干细胞造假，中国第一个治疗型脂肪乳剂即将上市，……     

肠外营养输注途径选择

肠外营养(PN)支持在我国应用已近37年的历史,在营养支持时如何选择输注途径和置管技术已成为本领域的必要手段之一.     

环孢素两种剂型在肾移植术后的应用比较

为比较环孢素乳剂与微乳剂在肾移植术后,对移植肾排斥反应及毒性作用的影响,笔者将176例肾移植患者按时间顺序分为两组进行研究.结果为应用乳剂组术后1个月内发生急性排斥反应23例(占17.97%),微乳剂组为3例(占6.25%),表明环孢素微乳剂在减少排斥反应,维持稳定肾功能方面明显优于乳剂;出现肝功能损害,乳剂组为21例(占16.41%),微乳剂组为24例(占50.00%),表明微乳剂对肝脏的毒性作用大于乳剂.     

依托咪酯脂肪乳剂的实验学研究及临床应用

依托咪酯是一种作用强、短效的非巴比妥类静脉麻醉药。目前,开始从受体的亚型及其亚型的亚单位上进行其麻醉作用机制的研究。新剂型依托咪酯脂肪乳剂的出现使其重新引起人们的重视。     

肝硬化腹水与短期静脉营养

配合２０％脂肪乳剂治疗２８例肝硬化顽固性腹水患者。结果显示：病人精神好转、食欲增加、症状改善，腹水消失１６例，有微量腹水１０例，提示２０％脂肪乳剂配合治疗肝硬化顽固性腹水有效。