重度有机磷农药中毒抢救失败的临床反思

目的：探讨重度有机磷农药中毒抢救失败病例中的误治问题及其产生原因。方法：回顾性分析了7例重度有机磷农药中毒抢救失败病例的病历资料，总结其中存在的误治问题并分析其产生原因。结果：重度有机磷农药中毒抢救中的误治主要表现为清除毒物不彻底；阿托品剂量应用或停药时间不当；胆碱酯酶复能剂使用途径不当；治疗过程中误用了一些抑制胆碱酯酶活性的药物；呼吸衰竭病人机械通气方法不当。其产生的主要原因包括对病人病情的判断错误；医生对某些影响重度有机磷中毒抢救疗效的相关因素缺乏深入了解。结论：正确判断病情是减少重度有机磷中毒抢救中误治发生率的关键。     

颈纤维织炎的康复治疗

综合应用电兴奋疗法、红外线疗法治疗颈纤维织炎病人43例，治愈率为95．3％，平均治疗次数为1.2次；治疗效果与治疗开始的时间、治疗次数等因素有关；认为该治疗方法简单，易临床推广应用，疗效确切。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌20例的护理

我科2005—09／2007—12对20例晚期卵巢癌患者采用紫杉醇与顺铂治疗，效果满意，护理体会如下。     

胰激肽原酶联合吴畅治疗早期糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，已成为中老年人群致盲的主要原因。本科自2007年1月至2008年1月收治早期糖尿病视网膜病变病人36例，选用胰激肽原酶片、吴畅胶囊（羟苯磺酸钙）联合进行治疗，疗效满意，报道如下。     

妊娠19周胎膜早破期待治疗至足月妊娠1例

1病例患者，32岁，维吾尔族，因停经19＋2W，阴道流血2d于2006年8月12日第1次入院，既往身体健康，孕3产0。     

耳鼻喉科住院患者常见护理安全隐患分析及对策

1992年1月～2007年12月，我院行同种异体肾移植手术490例，其中15例发生自体泌尿系统移行细胞癌（TCC），经积极治疗与精心护理，效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

ACC/AHA不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗指南(2007年修订版)解读(3)

1 强调早期住院治疗及治疗策略的具体措施 1.1 策略的选择 2007年指南与2002年指南均提出急性冠脉综合征(ACS)患者一旦入院,则应当开始进行标准化治疗.即除非禁忌,否则均应开始阿司匹林、β-受体阻滞剂、抗凝治疗、血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂和噻吩并吡啶类药物.但不同的是2002年指南对早期保守治疗策略和早期有创治疗策略没有严格的规定.只是提出有此2种治疗办法,不同的医师、患者有不同的倾向而已.而2007年指南给早期保守治疗策略和早期有创治疗策略进行了规定,见表1.     

无痛根管治疗的临床观察

目的比较分析必兰、斯康杜尼在牙髓治疗中的临床效果。方法必兰1．7ml或斯康杜尼1．8ml，采用专用小针头和专用不锈钢加压注射器进行口腔局部注射麻醉。结果麻醉显效率为100％，基本达到无痛治疗。结论新型口腔麻醉药比以往的无痛法更有效，用药少，无不良反应，临床应用前景广阔。     

心脏瓣膜置换术后的出院指导

心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段。能有效的解决心脏瓣膜病变所致的循环动力学改变，能明显地改善患者的生活质量，所以此手术已广泛应用于临床。人工瓣膜可分为生物瓣和机械瓣两大类。生物瓣的优点是术后仅需短期抗凝，但耐久性差，因而临床应用受到限制。机械瓣具有较高的耐力和持久性等特点，临床应用广泛，但机械瓣最突出的问题是病人必须终身抗凝治疗。而且有潜在性血栓栓塞或出血危险。由于患者文化水平的高低，对医学知识的缺乏，术后不能正确的自我保健。可能会发生一些意外现象，为了能使患者出院后正确进行抗凝治疗。提高患者自我保健和自我护理的能力。出院指导十分重要。