乙肝疫苗在预防乙肝相关性肝硬化肝移植受体术后乙肝复发中的应用

乙肝病毒 (HBV)是世界上引起慢性肝病的主要原因 ,全世界有逾 3.5亿的HBV携带者 ,而其中约有 2 5 %会导致肝硬化 ,据统计我国每年死于乙肝相关性肝硬化和肝癌的人达 30万人〔1～ 3〕。而肝移植是目前治疗终末期肝病的唯一手段 ,但由于乙肝相关性肝脏疾病受体肝移植后乙肝复发率高达70 %～ 80 % 〔4,5〕,复发后 1年实际生存率仅为 6 8% ,3年生存率为 4 4 % 〔6〕。因此在国外自 80年代起曾被列为肝移植的禁忌证〔7〕。直到 90年代中期 ,拉米夫定 (lamivudine)的使用取得了预防治疗肝移植术后乙肝再感染的良好效果〔8,9〕,才使得乙肝相关性…     

广东汉族人群乙肝疫苗免疫应答水平与HLA—DRB1＊02，07，09的相关性

OBJECTIVE: To study the association between immune response to hepatitis B vaccine and HLA-DRB1*02, 07, 09 genes in the population of Han nationality in Guangdong Province. METHODS: A total of 1 400 healthy college students of Han nationality from Guangdong Province were recruited in this study, who received standard courses of vaccination with recombinant hepatitis B virus vaccine at month 0, 1 and 6. Eight weeks after the final vaccination, the serum levels of anti-HBs antibody was examined with enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Detection of HLA-DRB1*02, 07, 09 alleles were performed with PCR using sequence-specific primers in 118 individuals who failed to produce or produced insufficient antibodies (nonresponders or weak responders), 100 normal responders and 45 strong responders. RESULTS: The frequency of HLA-DRB1*07 in nonresponders or weak responders was significantly higher than that in normal or strong responders (15.25% vs 3.44%, P<0.05), while the frequency of HLA-DRB1*02 was much lower (5.08% vs 17.9%, P<0.05). The frequency of HLA-DRB1*09 showed no obvious difference between the 2 groups (19.49% vs 17.9%, P>0.05). CONCLUSION: Failure or deficiency in the response to HBV vaccine is associated with the HLA-DRB1*07 gene, while HLA-DRB1*02 gene is related to the normal vaccination process or overreaction. Definite relation of HLA-DRB1*09 to the response to HBV vaccine is not found.     

CpG ODN增强乙肝疫苗在老年小鼠中的免疫应答

目的：探讨CpG ODN对老年小鼠的体液和细胞免疫应答的增强作用。方法：选用老年C57BL／6小鼠，将乙肝疫苗和10μg、20μg CpG ODN同时或单独肌注到小鼠体内，两周后以同样剂量加强免疫一次，再过3周后摘除眼球取血，用EILSA方法检测抗HBs16；抗体和IL-12；无菌取脾脏作HE染色，观察脾脏淋巴细胞变化。结果：10μg和20μg CpG ODN与疫苗同时注射组产生的抗体绝对量分别是单独注射疫苗组的3倍和4倍；产生的IL-12水平较对照组有明显升高，且20μg比10μCpG组产生的IL-12水平更高。光镜下各组的脾脏淋巴细胞的变化如下：正常老年鼠组脾脏淋巴细胞较正常青年鼠组明显稀少；老年鼠 10μgCpG组脾脏淋巴细胞较正常老年鼠组有了明显增加，且细胞核也明显增大；20μgCpG组增加的更加明显。结论：CpG ODN能增强乙肝疫苗在老年小鼠中的体液和细胞免疫应答。     

新生儿和儿童乙肝免疫

自1991年WHO提出将乙型肝炎病毒(HBV)疫苗纳入新生儿计划免疫以来,绝大多数国家新生儿HBV疫苗接种覆盖率平均在90%以上,婴儿HBV疫苗接种覆盖率为85％-99％．我国HBsAg携带率从10．19％下降到0．2％-3．2％．不同地区新生儿和儿童全程接种率、首针及时接种率、免疫覆盖率差异较大．对不同新生儿和儿童HB免疫尚需注意的问题如HBV疫苗接种程序和接种剂量,早产、低体质量儿的免疫接种,HBsAg阳性母亲子女的免疫接种和母乳喂养,抗-HBs保护时间和加强免疫问题．     

防治乙肝的探讨

无其事型肝炎病毒是一种嗜肝DNA病毒可致多种急慢性肝病，亚、非裔人尤其易感，我国约12亿以上人群为乙型肝炎病毒携带者，我国已非常重视这个问题，腾出大量经费，免费给儿童注射乙肝疫苗，但具体的做法还有待完善，可将人群分为：新生儿、学生、成人、乙肝患者、家属等一个部分，首先检测乙肝五项根据不同的检测结果而采取具体的措施才能减少新传染源的形成，使我国的乙型肝炎病毒感染率逐渐下降。     

干扰素联合病毒唑、乙肝疫苗治疗慢性肝炎疗效观察

为探讨慢性乙型肝炎的抗病毒治疗 ,提高抗病毒治疗效果 ,本人采用α 干扰素联合病毒唑、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎 15例与同期进行的单α 干扰素治疗慢性乙型肝炎 2 0例进行比较 ,现将结果报告如下。1　临床资料1)　病例选择 :全部病例均来自本院 1999年 4月～2 0 0 1年 8月住院病人。其中男性 18例 ,女性 17例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均年龄 33岁。分为观察组 15例 ,对照组 2 0例 ,均为HBSAg、HBEAg、HBCAb、HBV DNA阳性轻中度慢性乙型肝炎患者。诊断符合 1995年全国第 5次传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案。两组…     

中国治疗性乙肝疫苗获重大进展进入Ⅱ期临床

据医业网10月22日报道．中国治疗性乙肝疫苗研究取得重要进展，由解放军第三军医大学吴玉章教授研究小组研制的治疗用（合成肽）乙型肝炎疫苗完成Ⅰ期临床研究，目前正在开展Ⅱ期临床研究。这是国际上第一个进行临床试验的模拟抗原疫苗，其产业化工作也正在顺利进行。