小儿流行性乙型脑炎的临床观察及救治体会

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是以脑实质炎症损害为主要病变的中枢神经系统急性传染病，临床经过凶险，病死率高达10％以上，存活者亦常留有不同程度的后遗症，严重地威胁着小儿的生命与健康。现将我院2001～2005年间收治的94例乙脑患儿的临床观察及救治体会报道如下。     

2002～2006年广西大专新生乙肝病毒携带率观察

[目的]观察2002～2006年广西大专新生乙肝病毒携带率分布,为进一步防治乙型肝炎提供理论依据。[方法]收集2002～2006年大专新生入学体检资料,采用SPSS13.0软件进行整理、统计分析。[结果]2002～2006年5年中广西大专新生HBV携带率呈明显下降的趋势,平均每年以10%的速度下降,2006年乙肝病毒携带率比2002年下降了44%,尤其以2005年桂东南汉、壮民族下降最为显著。[结论]80年代中期广西普遍接种乙肝疫苗以后,乙肝疫苗阻断乙型病毒性肝炎在广西青少年母婴传播及水平传播效果已经显现。建议在广西各地区,尤其是在桂西北少数民族地区进一步加强乙型肝炎基因工程疫苗的接种工作力度,使乙型病毒性肝炎感染率控制到更低的水平。     

慢性乙型肝炎病人的心理护理

乙型病毒性肝炎以其传染性强,传播性广,发病率高,易转为慢性等为特点,少数可发展为肝炎肝硬化、肝癌。目前尚无特效治疗方法,病人由于各自不同的文化背景,种种原因会导致病人产生各种各样的心理问题。因此临床上制定个性化的护理措施,使病人有比较稳定的情绪,积极的心态配合治疗,是争取康复的重要方面。     

拉米夫定阻断乙型肝炎病毒宫内传播的临床探讨

【目的】研究拉米夫定对HBsAg阳性孕妇的乙肝病毒 (HBV)宫内阻断作用。【方法】拉米夫定组 43例 ,孕 2 8周起口服拉米夫定 ,每天 10 0mg至产后 30d。对照组 5 2例 ,未予用药。两组孕妇均于孕 2 8周、分娩前 ,其新生儿于生后 2 4h内免疫接种前抽静脉血检测HBsAg、HBeAg及HBV的定量。【结果】拉米夫定组孕妇HBV的DNA水平显著下降 (P <0 0 5 ) ,其新生儿宫内感染率 (16 3% )明显低于对照组 (32 7% ) ,P <0 0 5。两组孕妇及其新生儿未发现有不良反应。【结论】携带HBV孕妇产前服用拉米夫定可有效减少HBV宫内感染发生率。     

乙型肝炎病毒转基因小鼠体内肝靶向反义RNA抗病毒疗效研究

目的：探讨半乳糖修饰的反义RNA真核表达质粒在乙型肝炎病毒转基因小鼠体内的抗病毒作用。方法：以半乳糖多聚赖氨酸（Gal-PLL)作肝靶向载体，将乙型肝炎病毒基因C区的反义RNA真核表达重组质粒（pCEP4-aC）制备为Gal-PLL－pCEP4-aC。将24只血清HBV DNA、HBsAg阳性的小鼠，随机等分为Gal-PLL－pCEP4-aC治疗组、Gal-PLL-pCEP4对照组和生理盐水阴性对照组，于实验第1天尾静脉分别注射Gal-PLL－pCEP4-aC、Gal-PLL－pCEP4（100μg/只）和等体积的生理盐水，观察治疗前后血清HBV DNA以及HBsAg变化。结果：Gal-PLL－pCEP4-aC治疗组21天时血清HBV－DNA转阴率62．5％（5／8），且7，14，21天时血清HBsAg明显降低；而Gal-PLL－pCEP4组血清HBV DNA转阴1只（1／8），生理盐水组8只均未转阴，两组用药后血清中HBsAg与用药前比较差异性均不明显（P＞0．05）。结论：肝靶向反义RNA能在乙肝基因小鼠体内抑制HBV的复制和抗原表达。     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎体会

2000年1月-2004年6月,笔者采用中西医结合疗法治疗乙型病毒性肝炎取得较满意疗效,现将治疗体会介绍如下.     

东南菪碱抢救重型流行性乙型脑炎临床观察

目的:观察东莨菪碱抢救重型流行性乙型脑炎的疗效。方法:选择住院患儿随机分为两组。治疗组58例,对照组56例。治疗组在综合治疗基础上加用东莨菪碱0.3～0.6mg/次,静脉推注,15～30min1次。结果:治疗组:治愈48例,有效8例,无效2例,有效率91.38％(53/58)。对照组:治愈34例,有效7例,无效15例,有效率73.21％(41/56),两组治愈率相比有显著差异(P<0.05),且治疗组在退热、止惊、催醒、改善呼吸方面较对照组时间明显缩短(P<0.05)。结论:在抢救重型乙型脑炎时使用大剂量东莨菪碱,缩短病情,提高治愈率,降低病残率和病死率有较好疗效。     

甲乙型病毒性肝炎患者血小板参数的检测分析

血细胞分析仪的普及应用已为临床多种疾病正确诊断及分析患者病情 ,观察疗效提供了准确的实验依据。为进一步了解血小板参数与甲乙型病毒性肝炎患者的临床意义。本文对 65例急慢性肝炎患者血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板压积 (ＰＣＴ)、血小板体积 (ＭＰＶ)以及血小板分布宽度 (ＰＤＷ)检测结果进行分析 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　资料来源　 1 999年 1 1月～ 2 0 0 0年 7月我院住院确诊为急性甲型肝炎患者 2 5例 ,男 1 5例 ,女1 0例 ,平均年龄 (4 8± 1 2 4)岁 ;慢性乙型肝炎患者40例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ,平均年龄 (3 7± 1 4 8)岁…     

430例原发性肝癌患者病因及临床特点的分析

目的　探讨本地区原发性肝癌患者的病因及临床特点。方法　对 430例原发性肝癌患者的临床资料如病毒指标、肝功能等进行分析。结果　 430例肝癌患者中HBsAg阳性 338例 (78.6 % ) ,抗 -HCV阳性 5例(1 .2 % ) ,HBsAg及抗 -HCV均阳性 7例 (1 .6 % )。伴肝硬化的肝癌患者占 65 .8%。AFP≥ 2 0 0ng/dl者 47.4% ,AST升高者 83 .9% ,GGT升高者 79.5 %。结论　本地区原发性肝癌与HBV感染以及肝硬化密切相关 ,原发性肝癌患者肝功指标以AST、GGT升高较为明显。