阿德福韦在慢性乙型肝炎中的研究进展

研究表明,如果能有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制,就有可能减缓或停止慢性乙型肝炎(CHB)患者的疾病进展,改善患者的预后。干扰素虽然具有调节免疫功能、抗病毒的双重功效,但不良反应较多,疗效也不尽人意。核苷类药物拉米夫定是乙肝抗病毒治疗中的一个里程碑,疗效确切,耐受性和安全性良好；然而长期应用可导致患者产生耐拉米夫定HBV变异株,出现肝功能及病毒学指标的反复,甚至可能发生肝功能衰竭。     

延边大学朝鲜族与汉族大学生体检结果分析

由于生活习惯不同,不同民族身体健康状况也会存在一定差异。笔者从2002年延边大学新生体检资料中,选出朝鲜族和汉族学生资料进行比较分析,以掌握朝鲜族与汉族学生身体发育的特点及其差异,为今后有针对性地开展少数民族地区学生保健工作提供依据。1对象与方法1.1对象从2002年延边大学新生体检资料中,选出朝鲜族学生827名,其中男生444名,女生383名;汉族学生877名,其中男生492名,女生385名。1.2方法在新生报到后统一发放体检表,并在规定时间内进行全面体格检查。体检主要内容:(1)生化检查,包括肝功能(ALT)、乙肝全项(两对半)、丙肝(HCV)、血…     

A组乙型链球菌脂磷壁酸的提取及其交叉反应性研究

目的 探讨A组乙型链球菌(iAS)脂磷壁酸(LTA)提取方法及其在风湿热发病过程中的意义。方法 用曲通114(TX—114)从GAS中提取LTA并用阴离子交换树脂二乙基氨基纤维素(DEAE—Sephace1)层析纯化；做LTA与人心瓣膜抗原吸附试验；分析LTA抗体的滴度与风湿性心脏病瓣膜病理结果的关系。结果 用TX—114提取并用阴离子交换树脂DEAE-Sephaccl层析纯化的LTA纯度较高，且保持了LTA的生物学活性；吸附抗体后的血清标本LTA抗体由阳性转为阴性，而末吸附抗体的血清标本LTA抗体仍为阳性，提示LTA与人心瓣膜之间存在交叉抗原性：血清LTA—IgG抗体阳性的4例患者中有3例病理切片发现心瓣膜或心肌间质有灶性炎症细胞浸润；血清LTA-IgG抗体阴性的6例病人均未见灶性炎症细胞浸润(Fiher精确概率=0．033)。结论 TX—114法是提取GAS的LTA的有效新方法；GAS的UFA与人心瓣膜之间存在交叉抗原性，LTA可能参与了风湿热的发病过程。     

慢性乙型肝炎病人的心理特点及护理

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的在世界上广泛流传的传染病。其转阴率低，病程迁延，久治不愈，在角色转变过程中，会产生各种各样的心理问题。加上反复住院治疗和外界相对隔离，所承受的心理压力大，往往缺乏甚至丧失战胜疾病的信心。在某种程度上影响了治疗效果。因此，在进行药物治疗的同时，应重视并加强心理护理。笔者在传染科工作多年．现将慢性乙肝的心理特点及护理对策作一简单的探讨。     

特殊风湿热的诊治体会

风湿热是甲族乙型溶血性链球菌感染后因变态反应引起的自身免疫性疾病，其病理改变累及全身结缔组织，所以临床表现呈多样化，给早期诊断和治疗带来一定困难。笔者将近年收治的一组表现特殊和治疗困难的风湿热治疗情况报告如下。     

增强子Ⅰ对乙型肝炎病毒DNA疫苗免疫应答的影响

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）自身增强子I（enhancerI，ENHI）对HBV DNA疫苗免疫应答的影响。方法 采用PCR法以HBVadr亚型全基因DNA序列为模板分别扩增表面抗原（HBsAg）和HBsA-ENHI基因片段，重组到载体VR1012中，构建两种HBV DNA疫苗，转染CADS-7细胞及HepG2细胞并免疫BALB／c小鼠。采用蛋白印迹、ELISA、ELISPOT等方法检测其在COS-7和HepG2细胞内的表达及小鼠的体液及细胞免疫应答效果。结果 转染的HepG2和COS-7细胞均表达HBsAg;连接ENHI的HBV DNA疫苗转染HepG2细胞后HBsAg表达量明显升高，两种疫苗转染COS-7细胞表达HBsAg无明显差异；免疫小鼠后第2周产生HBsAb及HBsAg特异性细胞毒T淋巴细胞（CTL），两种疫苗免疫产生的HBsAb及HBsAg特异性CTL无明显差异。结论ENHI可使HBV DNA疫苗转染HepG2细胞表达HBsAg明显增加，对转染COS-7细胞表达HBsAg及接种BALB／C小鼠引起的免疫应答无明显影响。     

流行性乙型脑炎的护理

流行性乙型脑炎（以下简称乙脑），是由乙脑病毒引起的以急性脑实质有炎症为主要病变的传染病，临床上以高热、意识障碍、惊厥、脑水肿、呼吸衰竭及脑膜刺激征为特征，病情发展迅速重症患者死亡率较高，部分病人留有后遗症。我科共收治重症乙脑患儿60人，现将护理体会介绍如下：     

慢性乙型肝炎患者基因型以及其病毒载量前C区突变的研究

乙型肝炎病毒是引起慢性病毒性肝炎的重要病原之一，并可导致肝硬化和肝癌发生，严重危害人类健康。根据HBV基因组DNA序列差异〉8％为判断标准，HBV被分为A-G八个基因型，而且其分布有地域性差异。基因型是影响病毒复制，抗病毒治疗疗效以及病毒变异的重要因素，基因型且与疾病的预后、治疗药物的选择等均有一定关系。作通过实时荧光定量PCT、多引物对巢式PCR技术和DNA序列分析，分别测定142例慢性乙肝患血清中HBV DNA的病毒载量、乙肝病毒的基因型以及其前C区（G1896A）突变，旨在探讨浙江部分地区的HBV基因型的分布情况以及各基因型之间的病毒及前C区的突变的差异。为以后选择抗病毒药物治疗打下理论基础；现报告如下。     

加味当归补血汤治疗慢性乙型肝炎合并血小板减少32例临床探讨

为了积极探求病毒性肝炎乙型慢性（CHB）合并血小板减少症（ITP）的有效治疗方法，预防CHB患者各种出血的发生，依据中医基本理论，结合现代医学科研成果，采用加味当归补血汤治疗CHB合并血小板减少症取得了十分满意的临床效果，现临床探讨如下：     

我国南方部分地区特殊人群HIV及HBV感染状况的血清学调查

应用进口ＥＬＩＳＡ试剂对２５例涉外人员、３１例外国留学生、４４１例吸毒人员和３３０例性乱者的人类免疫缺陷病毒抗体进行了筛查，其阳性率分别为０％、６．４５％、１．８１％和１．２１％，但免疫印迹确证试验仅检出１例外国留学生为阳性，与其密切接触者抗ＨＩＶ初筛试验阳性但确证试验阴性，文中对影响试验结果的因素进行了探讨，对该组特殊人群ＨＢＶ感染指标的检测结果表明，吸毒者和性乱者的乙型肝炎病毒感染明显高于当地