加替沙星致下肢水肿1例

病例：患者,女,43岁,因外伤致左侧腰部疼痛来我院急诊。行B超及尿常规检查,超声示左肾皮髓质分界清,包膜完整,集合系统未见分离,内见一不均质团块,约30×40mm,边界清。提示：左肾包膜下血肿。尿常规检查结果如下：蛋白（-），隐血（＋＋＋＋），镜检红细胞（7～10个），未见白细胞、颗粒管型、透明管型、腊状管型、上皮细胞、粘液丝等。初步诊断为：肾损伤（包膜下血肿）。予加替沙星氯化钠注射液0．2g（上海海尼药业，批号07041401，规格100mL／0．2g）静脉滴注，每日2次；注射用二乙酰氨乙酸乙二胺0．6g加入5％葡萄糖注射液500mL中静脉滴注，每日1次。     

Ca-EDTMP冻干粉针对维甲酸致大鼠骨质疏松的治疗作用

 目的对乙二胺四亚甲基膦酸钙(Ca-EDTMP)冻干粉针治疗骨质疏松症的作用进行研究。方法用维甲酸诱导大鼠骨质疏松症模型,以氯屈膦酸二钠为阳性对照品,测定血清Ca、P、碱性磷酸酶(ALP)等生化指标和骨灰Ca、P含量,并进行病理检查。以大鼠鼠尾光热测痛仪测定大鼠鼠尾光热痛阈值;用弗氏完全佐剂致炎,测定致炎前后的足跖肿胀值。结果Ca- EDTMP冻干粉针在骨质疏松动物模型上显示能增加股骨骨密度,增加骨Ca、P含量,降低血清Ca、P、ALP含量。结论Ca- EDTMP冻干粉针在防治骨质疏松症上有防止骨量丢失,抑制骨吸收的作用,可作为在临床上用于治疗骨质疏松症的依据。     

^153钐-乙二胺四甲撑膦酸治疗肺癌、乳腺癌及前列腺癌骨转移166例的临床疗效

目的研究^153钐-乙二胺四甲撑膦酸（^153Sm-EDTMP）治疗肺癌、乳腺癌及前列腺癌骨转移所致骨痛的疗效。方法静脉注射^153Sm—EDTMP，给药剂量18．5～37．0MBq／kg（0．5～1．0mCi／kg）体重，每隔1～2个月注射1次。结果^153Sm—EDTMP治疗肺癌、乳腺癌及前列腺癌骨转移所致骨痛的总有效率分别为68．5％、89．3％及100％，且乳腺癌和前列腺癌的疗效与肺癌相比有统计学意义（P〈0．05），81．5％患者白细胞或血小板计数一过性减少。结论放射性核素治疗以成骨为主的骨转移灶，止痛效果明显，方法简便，不良反应小。     

^90钇—乙二胺四甲撑膦酸的动物毒性实验及治疗骨转移癌的临床观察

利用趋骨核素及其标记化合物有选择地被骨骼摄取,并在骨病灶内异常浓聚的原理,治疗重症多发性骨转移癌,已进入临床阶段。诸多核素中,~(90)钇-乙二胺四甲撑磷酸(~(90)Y-EDTMP)有希望成为理想的骨转移癌治疗剂。我科与原子能科学研究院协作,于1989年6月～1991年6月对该药进行了动物毒性实验,并初步用于临床,结果报告如下。     

153 钐-乙二胺四亚甲基磷酸治疗骨转移癌的临床观察

目的观察     

153钐-乙二胺四甲基膦酸治疗多发性骨转移癌骨痛疗效观察

目的 探讨^153钐－乙二胺四甲基膦酸（^153Sm-EDTMP）核纱治疗多发性骨转移癌的可行性。方法 静脉注射^153Sm-EDTMP32例,每疗程剂量0.4-1.0mci/kg(1mCi=37MBq）,肝静脉一次注入,其中7例接受2－3次治疗。结果 骨痛完全缓解53.1％（17／32）,部分缓解25.0％（8／32）,轻度缓解9.4%（3／32）,无效12.5％（4／32）,总有效率为78.1％。副作用为WBC和（或PLT的Ⅰ度、Ⅱ度下降,占15.6％（5／32）,6－8周内基本恢复至治疗前水平。结论 ^153Sm-EDTMP治疗骨广泛转移癌,止痛效果确切,副作用小。     

^153钐—乙二胺四甲基膦酸治疗多发笥骨转移癌骨痛疗效观察

目的 评论^153Sm－乙二胺四甲基膦酸（^153Sm-EDTMP）治疗恶性肿瘤多发性骨转移疼痛的疗效。方法 按照治疗适应症,对216例经临床或副总理证实为恶性多发性骨转移患者进行单次或多次^153Sm-EDTMP治疗,访观察疗效及不良反应,治疗后每1－2周测定血白细胞、血小板、血红蛋白,每月测定肝、肾功能生化指标。结果 全组总有效率为84.3％,其中完全缓解27.8％,部分缓解56.5％,无效15.7％。患者临床情况、治疗方法、既往治疗与治疗效果无明确关系,恶性肿瘤类型与治疗效果有一定相关性,副作用主要为骨髓抑制,经治疗后1－2个月内皆能恢复,肝、肾功能未见明显变化。结论 ^153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌（骨痛）疗效好,副作用少,使用安全,能有效改善患者的生活质量。     

153Sm-EDTMP治疗癌性骨痛的影响因素研究

目的通过探讨影响153钐-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)治疗癌性骨痛效果的因素,为临床选择性进行153Sm-EDTMP治疗提供依据.方法将首次应用153Sm-EDTMP治疗的肿瘤骨转移疼痛患者,分别按主要疼痛部位、原发癌类型、病灶骨与正常骨组织放射性比值(T/NT)、骨转移灶数目、骨转移灶占全身骨骼放射性总计数的百分比(MC/TC)以及骨转移灶占全身骨骼总面积的百分比(MA/TA)进行分组,对以上6种因素及其它3种因素(性别、年龄、治疗剂量),进行单因素与多因素回归分析.结果76例患者首次治疗后疼痛缓解的总有效率为69.74%.前列腺癌组和乳腺癌组疗效明显好于肺癌组(P＜0.01);腰痛组和腰痛伴其它部位疼痛组疗效明显好于髋关节或下肢疼痛组(P＜0.001);T/NT为1.2～2.0组疗效明显好于T/NT小于1.20组(P＜0.005).影响疗效的因素依次为主要疼痛部位、原发癌类型、MC/TC,而治疗剂量、骨转移数目、疼痛程度、性别、年龄等对疗效的影响不显著.结论前列腺癌与乳腺癌骨转移者、主要表现为腰痛或腰痛伴其它部位疼痛者及T/NT小于1.2～2.0者,153Sm-EDTMP治疗后疼痛缓解较好,宜行153Sm-EDTMP治疗.肺癌骨转移者,主要表现为髋关节或下肢疼痛者及T/NT小于1.20者疗效较差,对他们行153Sm-EDTMP治疗应慎重.     

^153Sm—EDTMP治疗前列腺癌伴骨转移的临床观察

目的：探讨＾１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基膦酸盐（＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ）治疗前列腺癌伴骨转移的治疗效果。方法：对３９例前列腺癌伴骨转移的患者应用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ进行治疗,并对其止痛效果、病灶变化和毒副作用进行观察。结果：骨痛完全缓解１２例（３０．８％）,部分缓解２２例（５６．４％）,总有效率为８７．２％,２～６个月Ｘ线和骨扫描复查,病灶消失４例,部分消失和变浅７例,有效率为２８．１％,治疗１周后,白细胞和血小板稍下降,停药４周后恢复至治疗前水平。结论：对前列腺癌伴骨转移的患者,尤其是有骨痛者,采用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗效果肯定,副作用小,安全可靠。     

~(153)Sm-EDTMP治疗前列腺癌伴骨转移的临床观察

目的 :探讨 1 5 3Sm-乙二胺四甲基膦酸盐 (1 5 3 Sm - EDTMP)治疗前列腺癌伴骨转移的治疗效果。方法 :对39例前列腺癌伴骨转移的患者应用 1 5 3 Sm - EDTMP进行治疗 ,并对其止痛效果、病灶变化和毒副作用进行观察。结果 :骨痛完全缓解 12例 (30 .8% ) ,部分缓解 2 2例 (5 6 .4% ) ,总有效率为 87.2 %。 2～ 6个月 X线和骨扫描复查 ,病灶消失 4例 ,部分消失和变浅 7例 ,有效率为 2 8.1%。治疗 1周后 ,白细胞和血小板稍下降 ,停药 4周后恢复至治疗前水平。结论 :对前列腺癌伴骨转移的患者 ,尤其是有骨痛者 ,采用 1 5 3Sm- EDTMP治疗效果肯定 ,副作用小 ,安全可靠。