儿童安装永久性心脏起搏器方法的临床探讨

目的总结儿童永久性心脏起搏器植入、随访和并发症处理的经验。方法(1)对III度房室传导阻滞儿童植入永久性心脏起搏器,术后1周,1、3、6、12个月及此后每年均进行随访,随访时行心电图、胸片、心脏超声心动图检查,并对起搏器参数和起搏阈值进行检测。(2)对随诊中出现的6例并发症(其中囊袋感染2例、固定胶套磨破皮肤感染2例、绝缘层破损1例、重度三尖瓣反流1例)分别进行处理。结果对27例植入永久性心脏起搏器的儿童进行7个月~8年随访,平均(5.2±1.5)年;其中6例并发症经处理后,感知和起搏功能良好,随访6个月~5年无异常。结论(1)儿童安装永久性心脏起搏器要严格掌握适应证,尽量采用生理性起搏;(2)心外膜手术创伤大,术后并发症少,适合超声心动图显示锁骨下静脉内径小于5 mm的患儿;(3)心内膜植入时要注意儿童的心脏结构和生长发育特点。     

泪囊切开逆行探查联合环管植入治疗上下泪小管断裂11例分析

2000年5月～2004年8月我科利用泪囊切开逆行探查联合环管植入治疗上下泪小管断裂患者11例，效果较好，现报告如下。     

成功植入左心室电极导线至起源异常的后侧心脏静脉一例

报告1例心脏静脉异常而成功行心脏再同步起搏除颤器（CRT—D）治疗术。     

近视性屈光参差的功能性磁共振成像研究

目的利用血氧水平依赖性功能性磁共振成像(BOLD-fMR I)技术,探索人类近视性屈光参差是否对大脑皮层功能和结构造成影响。方法采用无磁MR I专用眼镜纠正屈光不正,以1.5T磁共振成像系统采集8例近视性屈光参差者枕叶视皮层兴趣区BOLD-fMR I数据,比较双眼皮层激活部位及范围的不同,及视力较差眼屈光纠正前后皮层激活情况的变化,分析其改变特点及机制。结果矫正屈光基础上,近视性屈光参差者双眼激活范围没有明显差异(P>0.05);视力较差眼屈光矫正前后皮层激活范围有明显差异(P<0.05)。结论人类近视性屈光参差可能没有发生明显的皮层功能损害及优势眼的转移;配镜可明显提高视力较差眼的皮层激活,应尽早配镜或手术矫正。     

高健生应用交泰丸加味治疗眼病3则

交泰丸最早记载于明代<韩氏医通>,由黄连、肉桂组成.其意在"交通心肾",主治心肾不交之失眠.后世将交泰丸运用于多种慢性疾病.但用于眼科,以往鲜有报道.中国中医研究院眼科医院高健生研究员在治疗眼病中运用交泰丸,匠心独运,屡获奇效.现将笔者在随师抄方期间,体会较深的病例3则报道如下.     

加拿大科学家发现：干细胞治疗有望恢复视力

加拿大多伦多大学的科学家研究发现，将从人眼后部视网膜上提取的干细胞植入鼠和鸡的眼睛，这些干细胞不但能够存活，而且可以分化为相应的感光细胞。这项突破意味着利用干细胞治疗，将来有可能使眼疾患者恢复视力。现科学家正计划将这种干细胞植入人眼，看是否会发生类似情况。     

肺癌眼转移10例临床分析

肺癌是一种较常见的恶性肿瘤．而肺癌眼转移则实属罕见，其临床表现及专科检查亦无特异性，因此误诊率很高。本研究就近年收治2例及查阅1994--2004年国内文献报告8例，合计10例肺癌眼转移的发病情况、临床表现及手术病理诊断等进行分析，以期引起临床工作者的重视，提高对本病的诊断水平。     

李声岳教授治疗黑睛疾病经验介绍

李声岳教授认为，治疗黑睛疾病不能固守常法。星翳初起属风寒者，应用辛温发散药；湿热星翳，缠绵不愈，宜从湿热生虫辨治，酌加杀虫药；聚星障发病，始终皆与气虚有关，治宜补气托毒；花翳久陷不愈，宜加收涩药，促进溃疡愈合。此皆为治疗黑睛疾病非常之法，临床辨证论治，常收显著疗效。     

~(125)I放射粒子永久植入治疗恶性肿瘤的观察和护理

随着医疗技术的发展,采用放射性125I粒子植入是治疗恶性肿瘤的新选择。本院采用放射粒子永久植入方法治疗恶性肿瘤患者20例,配合周到细致的护理和临床观察,其效果满意,现将护理体会总结如下。1临床资料1·1一般资料本组男12例,女8例;年龄21~84岁,平均44岁;其中乳腺癌3例,卵巢癌腹腔转移4例,胃肠癌8例,胰腺癌3例,肝癌2例。肿瘤切除术后预防性植入3例,残余肿瘤放射粒子植入8例,未能切除的放射粒子直接种植瘤体内9例。患者都经临床、病理、影像学检查确诊为恶性肿瘤。1·2方法1·2·1利用治疗计划系统制定实施方案患者在治疗前均经过专人将其C…     

结膜鳞状上皮癌二例

例1宋×男65岁左眼内眦部角结膜发现肿物9m,加重1m,于2004年11月20日入院。患者于2004年2月,无明显诱因于左眼内眦部角结膜缘出现白色点状物,至5月长至绿豆大小,曾在外院剪除,未行病检。2004年7月下旬开始,在原位上复发,并逐渐长大。近1m来,生长迅速,视力右眼:0.8,左眼0.8。左眼内眦部角结膜表面有乳白色肿块,半球形,表面呈草莓状,基底约8×10mm,高约5mm,侵入角膜缘内约3mm,泪阜至新生物有一束粗大血管,新生物表面未见血管,无溃烂。房角镜检查未见鼻侧房角异常,前房(正常)。既往史无特殊。入院后表麻下取肿块组织送病检,取标本时发现肿块质…