晚期大肠癌病人临终关怀

临终护理是为病人提供一种心身及社会需求的全面照护，它须以临终病人心理需求为基础进行心理护理，尽可能减轻他们精神上的痛苦，使病人在生命最后阶段生活舒适、有尊严、有意义。     

上海市社区癌症患者医护照顾的现状和展望

新世纪的肿瘤防治应充分立足于社区.文章简述了上海市社区肿瘤防治的概况,指出了社区癌症患者医护照顾存在的不足及改进措施,提出了发展方向.     

阿片类药物在癌痛治疗中的作用

Columba Quigley是颐养关怀治疗领域中的一位专家，她为一个以医院为基础的支持团队（a hospital based support team）工作。同时她还服务于一所颐养关怀社团和一所临终关怀医院；在那里，患者得到临终护理，延续生命并控制症状。癌症患者特别是晚期癌症患者常常伴发疼痛。此外，疼痛还是癌症患者最令人恐惧的症状。适当应用镇痛药物（特别是阿片类药物）可以有效控制绝大多数患者的癌痛。     

妇科恶性肿瘤患者的生存期预测

目的建立一个预测临终期妇科肿瘤患者生存时间的评分办法。方法回顾性分析不再适于接受任何抗肿瘤治疗,并于院内死亡的91例临终期妇科恶性肿瘤患者的临床资料。91例患者年龄中位数56岁(13~83岁),从入院起生存中位数27d(1~240d)。分析19项临床和生化指标与生存时间的关系。对单因素分析方法显示的9项显著影响生存时间的指标进行多元逻辑回归分析,以逐步后退方法建立一个包括5项指标的回归模型。将各项指标的回归系数转换为简单分数,相加后得到每一例患者的预后评分。依据本评分方法将患者分为两组,A组≤9·5分,B组≥10分。结果单因素分析显示,对生存时间有显著影响的9项指标为:呼吸困难、Karnofsky功能指数(KPS)、年龄、发热、肿瘤发展速度、有无并发症、血尿素氮、肌酐、血小板。多元逻辑回归结果建立了包括呼吸困难、KPS、年龄、发热和血尿素氮5项指标在内的回归方程。方程的正确分辨能力83·5%。A组37例,平均生存时间为(65±7)d。B组54例,平均生存时间为(19±2)d。A组存活≥30d者占83·8%(31/37)、B组存活≤29d者占85·2%(46/54)。两组生存曲线的差异有统计学意义(P<0·001)。结论依据本组资料建立的评分办法简单实用,是预测临终患者生存时间的有效方法。     

社区癌症患者医护照顾刍议

新世纪的肿瘤防治应充分立足于社区。为加强我国癌症的预防与控制工作，减少癌症危害，提高人民的健康水平，促进人与经济社会的协调发展，国家卫生部于2003年底制定并颁布了《中国癌症预防与控制规划纲要（2004～2010）》，纲要中明确提出：建立政府领导、多个部门合作和社会广泛参与的癌症防治工作体制。而社区正是这个工作体制中最基本的单元和环节。     

尊严疗法对晚期癌症临终病人尊严水平及其心理痛苦程度的影响

目的:以癌症病人尊严水平、心理痛苦程度以及死亡态度方面为切入点,探讨尊严疗法在晚期癌症病人临终护理中的应用效果。方法:抽取2018年1月—2018年12月本院肿瘤科收治并行常规护理干预的50例晚期癌症病人作为对照组,另选取2019年1月—2019年12月本院肿瘤科收治并行个性化尊严疗法干预的46例晚期癌症病人作为研究组,两组病人均连续干预4周,评估两组病人护理前后尊严水平、心理痛苦程度以及对死亡态度。结果:护理前两组癌症病人尊严水平、心理痛苦程度以及对死亡态度情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后研究组病人尊严评估中除社会支持得分与对照组比较,差异无统计学意义外,其他各维度评分、总分以及心理痛苦温度计评分均较护理前下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在对死亡态度评估中发现护理后研究组恐惧、逃避死亡与逃离接受态度评分均较护理前下降,且低于对照组,自然接受、趋近接受态度评分较护理前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期癌症临终护理中应用尊严疗法对病人进行护理可有效缓解晚期癌症病人尊严受损情况,提高病人尊严水平,...     

基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育在全膝关节置换患者居家康复中的应用

目的 探讨基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育在全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)患者居家康复中的应用效果.方法 2017年1月至2019年12月,采用便利抽样法选择在南京市某二级甲等医院骨科行TKA治疗出院的72例患者及其主要照顾者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各...     

52例胸外科临终患者的症状护理尝试

随着社会老龄化问题的日趋严重,临终病人数目日益增多,临终护理也逐渐受到重视。而对临终患者出现的各种症状,有效地进行护理,可提高患者临终前的生命质量。症状护理包括对疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、便秘、谵妄和精神激动等症状的护理。     

Cameron适时理论全程干预在哮喘慢性持续期患者中的应用

目的:探讨基于Cameron适时理论的全程干预策略对哮喘慢性持续期患者家属照顾能力(FCTI)评分及急性发作风险的影响.方法:分析104例哮喘慢性持续期患者临床资料,根据建档顺序分为对照组(n=52)和观察组(n=52).对照组予以常规护理,观察组在上述基础上予以基于Cameron适时理论的全程干预策略,比较2组患者哮...     

经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间的中介作用

目的 分析经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2021年10月—2022年2月选取河南省郑州市2家三级甲等医院神经内科门诊及住院部痴呆患者的家庭照顾者为研究对象。采用附属病耻感量表、接纳与行动问卷及Zarit照顾者负担量表对其进行调查,采用SPSS 25.0分析痴呆患者家庭照顾者照顾负担、附属病耻感与经验性回避的相关性,采用AMOS 24.0分析经验性回避在附属病耻感与照顾负担间的中介作用。结果 本组痴呆患者家庭照顾者附属病耻感总分为（44.50±11.68）分、经验性回避总分为（23.57±11.25）分、照顾负担总分为（43.99±11.81）分。痴呆患者家庭照顾者照顾负担总分与经验性回避总分呈正相关（r=0.298,P<0.01）、与附属病耻感总分呈正相关（r=0.210,P<0.01）;附属病耻感总分与经验性回避总分呈正相关（r=0.264,P<0.01）。经验性回避在痴呆患者家庭照顾者附属病耻感与照顾负担间起部分中介作用,中介效应值为0.057,效应占比为19.9%。结论 本组痴呆患者家庭照顾者附属病耻感、...