洋地黄的药理作用及其中毒观察

2000年前William Witbering开始使用洋地黄治疗心力衰竭。从此洋地黄在治疗心力衰竭和抗心律失常中得到广泛应用。近年来，大量的临床实验提供的证据明确了洋地黄的应用地位，为正确评价及应用洋地黄奠定了基础。     

百草枯中毒毒理与治疗

百草枯（paraquat）又称对草快、克芜踪，产品有二氯化物（PP148）和双硫酸甲酯盐（PP910）两种。化学上属联吡啶杂环化合物，它属高效有机杂环类、接触灭生性除草剂，接触土壤后较快失去杀草活性，无残留，不会损害植物根部，也不污染环境，是目前使用最广泛的除草剂之一。纯品百草枯为白色结晶，工业品为褐色液体，纯度〉95%，不挥发，易溶于水，微溶于低碳醇，不溶于烃类，约在300℃能分解，酸性条件下稳定，遇碱水解，与阴离子表面活性剂（肥皂、洗衣粉中的主要成分烷基苯磺酸等）接触，也易失去括性。     

雷公藤多甙中毒导致重症胰腺炎一例

我们首次报道一例雷公藤多甙中毒导致急性重症胰腺炎的病例，其病理生理变化、临床表现和转归于以往的报道颇有不同。     

新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿期后治疗及预后评估

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病是否行新生儿期后治疗对预后的影响.方法 将38例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为两组,治疗组21例行新生儿期后治疗2～3疗程,对照组17例未行新生儿期后治疗,分别于患儿3月、6月、12月、18月时体检、测智力发育商.结果 行新生儿期后治疗的患儿的伤残率及智力发育明显优于对照组.结论 对中、重度HIE患儿行新生儿期后的综合治疗是必要的,能明显改善预后、降低伤残率.     

脑白质疏松的发病机制

背景 现代神经影像学方法可以检测到越来越多的大脑半球白质改变，后者与老龄化相关，并能够促进特殊认知功能缺损的发生。这些脑白质异常（有时称为脑白质疏松）的发病机制尚不清楚。本文对支持脑白质疏松的病因与特殊类型脑缺血有关的假说的现有证据进行评价，强调脑缺血性损害可导致局限于脑白质的选择性结构改变。综述概要 本文是对关于脑白质动脉循环的解剖学和生理学以及脑白质疏松发开门见病机制的论文（大多数为近10年内发表）进行的评论分析。结论 有相当多的线索支持某些类型的脑白质疏松可能是脑缺血性损伤的结果的假说。与老龄化和卒中危险因素相关的脑实质小动脉和微动脉的结构性改变、脑血流自动调节机制的变化以及大脑半球白质独特的动脉供血状态似乎均参与脑白质疏松的形成。根据我们对现有资料的解释，最有可能造成这种脑白质改变的缺血性损伤类型包括以局部脑血流量适度降低（导致不完全性梗死）为特征的短暂性复发事件。这种假说能够在适当的实验模型中检测。     

氯氮平所致糖尿病的临床观察结果

自Kostakoglu等于1996年报道1例单用氯氮平治疗之后发生的胰岛素依赖型高血糖症和糖尿病性酮症酸中毒患者以来，氯氮平引起的糖尿病已受到精神科临床工作者的普遍关注。我们自2000年1月～2003年12月对住院单用氯氮平治疗的精神分裂症患者进行了血糖检测，现将结果报道如下：     

长托宁救治有机磷中毒分析

有机磷中毒是最常见的农药中毒，发病急骤，病情危重，抢救不及时或处理不当，病人很快死亡。近年来我们采用新型抗胆碱药物“长托宁”救治有机磷农药中毒32例，疗效满意，报告如下。     

慢性酒中毒性精神障碍31例临床分析

目的 了解我院近期住院的慢性中毒性精神障碍患者的特点。方法 用自制调查表对1998年1月-2002年5月间确诊为酒中毒性精神障碍患者进行逐一登记、汇总、统计。结果 慢性酒中毒性精神障碍患者以男性为主;患病年龄平均43.8a;少数民族9例;饮酒频度平均5.8次·d-1,平均饮酒量750±140ml·d-1,饮酒度数均为40℃p以上白酒;经综合治疗,痊愈22例(70.96％),好转7例(22.58％),无效2例(6.45％)。结论 加强对本病的综合治疗,对减少功能残疾十分必要。     

沸水浸泡消解-氢化物发生原子吸收测定洗发液中汞

汞是常温下惟一以液态形式存在的金属，由于它的特殊物理性质。表现出易蒸发、吸附性强、容易被生物体吸收等特性。汞对人体有害，长期接触可导致中枢神经系统损伤，患者大多会出现不同程度的神经衰弱症状，严重者可以合并性格改变、口腔炎和双手震颤等症状。对于准备怀孕的女性患者来说．汞中毒还会给胎儿带来不利影响。美容化妆品中如果含有汞．再同时使用其他脂溶性物质，汞就可能通过皮肤和呼吸道被吸收进入人体。我国化妆品卫生标准中规定，汞及汞化合物不能作为化妆品的原料成份，由化妆品原料杂质及其它原因引入的微量汞不得超过1ug／g。本法采用沸水浸泡消解，简单、安全并且在某种情况下具有特殊意义的样品预处理方法。由于浸泡法未经激烈反应，被它浸泡的仅限于以游离形式存在或结合键易被破坏的元素，或能溶于浸泡液的含待测元素的分子，以盐酸-氢氧化钠-硼氢化钠反应体系，用氢化物发生原子吸收测定洗发液中汞，结果满意。     

纳洛酮抢救安定急性中毒

盐酸纳洛酮（Naloxone NLX）为阿片受体拮抗剂，可与吗啡竞争同一受体而阻断吗啡。临床用于治疗阿片类中毒及应用于麻醉剂与非麻醉剂（安定等）过量、休克、婴儿窒息、急性酒精中毒，脑血管病等，用以拮抗体内阻内啡肽增多而引起的中枢体经系统抑制。我院自1999年5月-2004年9月用纳洛酮抢救安定急性中毒，取得满意的临床疗效，现报道如下。