中性粒细胞与淋巴细胞比值和平均血小板体积对急性脑梗死早期神经功能恶化的预测价值

目的 探讨入院时中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和平均血小板体积(MPV)对急性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的预测价值.方法 回顾性分析172例急性脑梗死患者的临床资料,根据是否发生END将患者分为END组和非END组.分析2组患者的基线资料,应用Spearman相关性分析法分析NLR、MPV与血管负荷的相关...     

腹横肌平面阻滞和局部浸润麻醉对腹腔镜下结肠癌根治术患者中性粒细胞凋亡指数的影响对比

目的：探讨与比较腹横肌平面阻滞和局部浸润麻醉对腹腔镜下结肠癌根治术患者中性粒细胞凋亡指数的影响。方法：选择2019年6月—2022年3月河西学院附属张掖人民医院接受腹腔镜下结肠癌根治术治疗的结肠癌患者100例作为研究对象,根据随机数字表法把100例患者分为研究组、对照组各50例,对照组给予局部浸润麻醉,研究组给予腹横肌平面阻滞,比较患者术后恢复情况、术后不同时间的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、中性粒细胞凋亡指数。结果：研究组术后住院时间短于对照组,研究组术后首次下床时间、术后首次排气时间、术后流质饮食时间均明显早于对照组（P<0.05）。研究组术后7 d的低血压、心动过缓、恶心呕吐、偏头痛等不良反应发生率为4.0%,显著低于对照组的30.0%(P<0.05)。研究组术后6、12、24、48 h疼痛VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究组术后1、2、3 d的中性粒细胞凋亡指数均显著高于对照组（P<0.05）。结论：相对于局部浸润麻醉,腹横肌平面阻滞在腹腔镜下结肠癌根治术患者中应用能促进中性粒细胞凋亡,具有更好的镇痛效果,还能促进患者康复,减少不良反应...     

嗜酸性粒细胞性食管炎的诊断及治疗

嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）是一种慢性、由过敏原触发、Th2细胞介导的食管疾病,其特点是食管嗜酸性粒细胞增多浸润为主的炎症进而引发临床上以食管功能障碍为主的症状。其治疗方法包括药物治疗、饮食治疗及食管扩张,简称“3D”治疗。由于该病是一种慢性疾病,所以多数需要长期治疗,以预防复发及并发症的出现。本文对近年来EoE诊断...     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在原发性肝癌肝切除术后肝功能不全中的预测价值

目的 ：分析外周血中性粒细胞(neutrophil, NEU)计数与淋巴细胞(lymphocyte, LYM)计数比值(neutrophil/lymphocyte ratio, NLR)在预测原发性肝癌肝切除术后肝功能不全(postoperative liver insufficiency, PLI)中的应用价值。方法：按照纳入标准和排除标准,选择2018年1月—2020年12月在南通大学附属肿瘤医院肝胆外科住院治疗的204例原发性肝癌患者,将出现PLI的患者纳入观察组,未发生PLI者纳入对照组,分别收集两组患者的临床资料,比较两组患者术前NEU计数、NLR和吲哚菁绿清除试验15 min滞留率(indocyanine green clearance test 15-minute retention rate,ICG-R15),分析NLR在预测PLI中的应用价值。结果：两组患者术前NEU计数、NLR及ICG-R15比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素二元Logistic回归分析显示术前外周血NEU、NLR及ICG-R15均为原发性肝癌患者行肝切除术后发生PLI的影响因素...     

外周血炎症指标联合检测在儿童下呼吸道早期感染中的诊断价值

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、全血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）联合检测在儿童下呼吸道细菌和病毒早期感染中的鉴别诊断价值。方法 收集自贡市第一人民医院2023年1—10月初诊入院的急性下呼吸道感染儿童215例为研究对象,根据感染病原体的类型将其分为细菌感染组（117例）和病毒感染组（98例）。对两组患儿血清IL-6、hs-CRP和全血NLR检测结果进行回顾性分析。采用受试者工作特征曲线（ROC）评估血清IL-6、hs-CRP和NLR及三者联合检测的诊断价值。结果 细菌感染组IL-6、hs-CRP和NLR指标均高于病毒感染组,差异有统计学意义（P<0.05）;IL-6、hs-CRP和NLR的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.839 (95%CI:0.765～0.913)、0.783(95%CI:0.693～0.873)和0.840(95%CI:0.769～0.912)。IL-6、hs-CRP和NLR联合检测的AUC为0.875(95%CI:0.810～0.940)。IL-6、hs-CRP和NLR的最佳截断值分别为33.54 ng/L、...     

使用生物标志物建立机器学习模型用于菌血症的早期预测

目的 菌血症的早期识别和及时干预是降低发病率和死亡率的关键。血培养是诊断菌血症的金标准,但其敏感性低且周转时间长,难以满足临床诊断的需求。本研究的目的是通过回顾性分析,从若干与感染相关的生物标志物中筛选出最佳特征子集用于构建机器学习模型,用于菌血症的早期预测。方法 采用回顾性分析筛选出符合研究标准的菌血症和局部感染患者,并收集参与者的生物标志物数据。通过特征选择算法筛选最佳特征子集,并以此构建机器学习模型。使用精确率,召回率和准确率综合评估机器学习模型的性能。结果 本研究收集到247例菌血症患者为病例组,262例局部感染患者为对照组,并纳入12项生物标志物。通过特征选择算法,我们发现支持向量机(support vector machine, SVM)模型只须纳入5项生物标志物,其模型准确率为90.2%,AUC高达0.967。结论 通过特征选择算法与机器学习模型相结合的策略,本研究开发了3种菌血症的预测模型,其中SVM的性能最佳,为菌血症的早期诊断提供了数据支持。     

嗜酸性粒细胞增多症并发急性脑卒中1例

继发性嗜酸性粒细胞增多症较为罕见,寄生虫感染为其常见病因。嗜酸性粒细胞增多症常累及中枢神经系统,引起急性脑卒中,危及生命。在诊疗过程中,结合病史及临床资料,积极寻找脑卒中病因,注意继发性嗜酸性粒细胞增多症引发脑卒中的可能,及时诊断和治疗可以改善预后。本文通过回顾1例肝吸虫感染致嗜酸性粒细胞增多症患者的临床及影像学检查资料,探讨以急性脑卒中（分水岭梗死）为表现的继发性嗜酸性粒细胞增多症的影像学表现、发病机制、治疗及鉴别,旨在提高临床医师对继发于寄生虫感染的嗜酸性粒细胞增多症并发急性脑卒中的认识,为临床诊疗提供参考。     

辛夷散鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效及嗜酸性粒细胞的影响

目的 探讨辛夷散鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效及嗜酸性粒细胞的影响。方法 选取2021年3月至2022年6月阳春市中医院收治的90例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用辛夷散鼻腔灌洗治疗,比较两组临床疗效、症状评分、嗜酸性粒细胞、不良反应发生率及疾病复发率。结果 观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组Lund-Mackey、SNOT-20、鼻内镜LundKenndey评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后1、3个月,观察组嗜酸性粒细胞少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组不良反应总发生率为6.67%、疾病复发率为2.22%,低于对照组的22.22%、13.33%,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后患者进行辛夷散鼻腔灌洗,可明显减轻炎症反应,提高手术疗效,降低疾病复发。     

粪便钙卫蛋白联合中性粒细胞/血小板比值对溃疡性结肠炎患者病情活动度的评估价值

目的 探讨粪便钙卫蛋白（FC）联合中性粒细胞/血小板比值（NPR）评估溃疡性结肠炎（UC）患者病情活动度的临床价值。方法 选择2019年1月至2022年2月在黄石市第五医院消化内科住院的74例UC患者作为观察组,根据结肠镜检查结果分为缓解期17例、活动期57例,其中Ⅰ级17例、Ⅱ级21例、Ⅲ级19例,选择同期住院治疗且经结肠镜检查确诊的30例肠易激综合征患者作为对照组。检测所有患者红细胞沉降率（ESR）、血常规、C反应蛋白（CRP）及FC,并计算NRP。比较观察组、对照组及不同活动度患者血清CRP、ESR及FC、NPR的差异性,分析血清CRP、ESR及FC、NPR与内镜分级的相关性,绘制受试者工作曲线（ROC）分析FC联合NPR、CRP、ESR、FC、NPR评估UC患者病情活动度的临床价值。结果 观察组患者血清CRP、ESR及FC、NPR水平均明显高于对照组（P <0.05）;活动期UC患者血清CRP、ESR及FC、NPR水平均明显高于缓解期（P <0.05）,不同活动度UC患者血清CRP、ESR及FC、NPR水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,随着活动期级...     

老年发病的嗜酸性粒细胞性胃肠病1例并文献复习

嗜酸性粒细胞性胃肠病（EGID）是一种消化道内嗜酸性粒细胞（EOS）浸润为主要特征的炎性疾病,病变可累及整个消化道全长或一部分,包括嗜酸性粒细胞性食管炎、胃炎、胃肠炎、小肠炎、结肠炎及直肠炎。该病是一种罕见的疾病,其中儿童及青壮年发病较高。由于EOS浸润程度及部位不同临床表现差异较大,可出现吞咽困难、腹痛、食欲下降、梗阻及胃食管反流相关症状、体重减轻、腹水、腹膜炎等多种不同的临床表现,确诊主要依赖病理活检,目前治疗方案主要为饮食调整的基础上予糖皮质激素治疗。本文回顾分析1例老年时期发病的病例,通过文献复习了解该病发病机制及诊疗方面进展。