补中益气汤治疗老年肠梗阻16例临床观察

16例中年龄 6 7～ 92岁 ,平均 76岁 ,男性 9例 ,女性 7例 ,16例中均有腹痛、呕吐、腹胀 ,肛门不排气及腹部体征 ,压痛反跳痛 ,肠型 ;其中 13例通过Ｘ线检查显示 ,肠腔积气及多处液平 ,3例因极度衰竭不能胜任检查 ,另 1例在家中 ,未到医院就诊 ,余前往诊治。原发病情况 :肝癌 7例 ,胃癌 5例 ,其中明确肠转移的 3例 ,感冒 4例。自拟治愈标准 :病人痛、吐、胀及肛门不排气解除 ,体征压痛、反跳痛、肠型消失 ,并存活 2个月以上 ;服药 3剂症状体征不能缓解者示为无效 ;部分症状体征缓解示为显效。例 1:患者 ,男 ,71岁 ,农民 ,1998年 11月 2 4日就…     

366例介入治疗患者的护理体会

我科 1995年 4月开始介入治疗工作以来 ,共进行介入手术 36 6例次。现将临床资料及术前、术中及术后护理要点总结报道如下。1　临床资料36 6例患者中男 2 13例 ,女 15 3例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均年龄 6 4岁 ,选择性冠脉造影 12 2例次 ,左室造影 91例次 ,确诊为冠心病 99例 (其中不稳定性心绞痛 5 9例 ,急性心梗 4 0例 ) ,按Ｇｒｕｅｎｔｚｉｎｇ法行经皮冠脉成形术 ,条件允许者行冠脉内支架植入术 ,介入性治疗 171例 ,胰头压迫胆管致高度黄疸 1例 ,肾动脉等其他外周血管梗死 18例。2　护理要点2 1　术前护理2 1 1　稳定患者情绪 :患者入院…     

蛇毒血凝酶在高血压病性脑出血术中止血疗效观察

目的 :探讨高血压病性脑出血术中止血的新方法及蛇毒血凝酶的局部治疗作用。方法 :高血压病脑出血 32例 (蛇毒血凝酶组 ) ,于开颅手术清除血肿后局部应用蛇毒血凝酶 :先将蛇毒血凝酶 1U用生理盐水稀释后抽取 0 5U注入血肿腔浸泡后吸干 ,再用明胶海棉吸取剩余 0 5U填塞于血肿腔后关颅 ;术后即日静脉滴入 1U ,次日分别于上、下午再次静滴蛇毒血凝酶 1U。对照组术后用常规止血剂。两组术后 4 8h复查头颅CT ,观察并计算血肿腔内残留血量。结果 :蛇毒血凝酶组术后血肿腔内残留血量 3～ 10ml,平均7 2ml;对照组 10～ 2 1ml,平均 16 4ml;两组比较 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 :蛇毒血凝酶对脑出血病人手术创面的毛细血管出血有较好的止血效果。     

脊髓运动诱发电位在脊髓肿瘤手术中的监测应用

目的探讨脊髓运动诱发电位(SCMEP)在脊髓肿瘤手术中监测的应用价值.方法采用硬膜外电极在椎管内直接刺激脊髓记录脊髓运动诱发电位(SCMEP)监测脊髓肿瘤手术,并对17例肿瘤患者的手术监测的记录结果进行回顾性分析.结果SCMEP由于病变部位及性质、刺激电极与记录电极间的距离不同,波幅及潜伏期的差异较大,电极安放后与手术结束时的结果个体对照,相差不显著(P=0.083;P=0.387).7例术中波幅降低超过预警值20%,5例经短暂休息或改变手术方向后,波幅恢复正常.结论SCMEP的波幅变化是提示脊髓损伤的可靠性灵敏指标,对辅助医生进行手术安全操作,缩短手术时间,提高手术质量,减少术后神经功能障碍起到重要作用.     

肝动脉、门静脉双重插管化疗在中晚期肝癌治疗中的体会

随着肝癌诊断率的提高和手术方法的改进，我国肝癌5年生存率在不断上升。但临床上碰到的已属于中晚期原发性肝癌，或合并转移性肝癌，手术的切除率不高。我院自1999年1月至2003年11月共行原发性肝癌手术60例．其中16例不能切除的肝癌均采用肝动脉、门静脉同时插管，间断灌注化疗，效果尚满意，现报告如下。     

米索前列醇终止11～12周妊娠吸宫术中的应用

因避孕措施不当，使妇女孕达11～12周，在以往中行负压吸宫术，宫口较紧，给手术造成一定的难度，给病人带来较大的痛苦，病人住院后行宫颈插管，24小时后拔管，以扩张宫口，延长住院日，增加病人经济负担，随着米索前列醇的使用，这个难题逐渐得到解决，2000年1月～2002年10月我们采用米索前列醇终止11～12周妊娠，取得一定的效果，报道如下。     

B超监测下102例吸宫术体会

吸宫术做为终止妊娠或清宫的最基本方法用于临床各级医院及诊所,但由于有一定盲目性,并造成内膜一定程度损伤。药流虽然痛苦小,但据统计有25%~30%的患者有宫内残留或失败的记录。另外,不全流产、大月份引产、胎盘滞留、瘢痕子宫、畸形子宫都会造成风险及失败,据此,我院对这些疑难病例行B超全程床旁术中监测。现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料:2002年8月~2003年3月妇科门诊病例,年龄最大的48岁,最小的19岁。其中药流不全26例,大月份清宫24例,困难吸宫或上环失败致早孕22例,畸形子宫早孕15例,胎盘粘连5例,瘢痕子宫早孕10例。1.2方法患者…     

静吸全麻和腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的比较

腹腔镜手术因创伤小、术后疼痛轻、恢复快的特点已广泛应用于临床。妇科腹腔镜手术虽然在盆腔内操作，但术中CO2气腹、牵拉反应、体位等引起的生理变化使其有独特性。现在麻醉方法普遍为静吸全麻或腰硬联合麻醉，本文对我院开展妇科腹腔镜手术以来，这两种麻醉方法的围手术期生命体征变化、麻醉效果、利与弊等进行了分析比较，现总结如下。