大脑中央前沟立体定位数据集的构建及其平面投影回归分析

目的: 构建大脑中央前沟基于连合间径(AC-PC)定位体系中的立体定位数据集及其平面投影回归方程。方法: 将30名健康成年人颅脑横断层MRI数据经格式转化导入Photoshop CS软件包,经过严格的图像配准,建立以AC-PC 中点为原点的三维立体坐标系,从中央前沟最外侧点为起始点,向内取X绝对值为3 mm倍数点为取样点,测量、记录该点坐标的X、Y值,Z值为所在层面图像距离 AC-PC 平面的层数与层间距的乘积,所有取样点坐标值构成中央前沟在三维坐标系中的立体定位数据集。对所获得的数据进行统计,求解其空间拟合平面回归方程。结果: 成功构建大脑中央前沟在三维坐标系中的立体定位数据集及其在空间各平面上的投影回归方程。结论: 大脑中央前沟与设定的大脑空间坐标系有相对稳定的定位相关性,构建大脑中央前沟立体定位数据集预期中央前沟邻近区域病灶的立体定向神经外科、介入放射治疗及微创神经外科等有较大的临床应用价值,同时在人类学、体质测量学等方面具有一定科学价值。     

兔视网膜中央静脉阻塞模型中小胶质细胞CD40和铁蛋白的表达

目的　分析兔视网膜中央静脉阻塞模型中小胶质细胞ＣＤ４０和铁蛋白表达的变化,探讨其发生机制。方法　将３０只有色兔随机分为空白组、模型组,以激光动力学方法造模,行眼底照相和眼底荧光血管造影法检查,分别于１ｄ、３ｄ、７ｄ、１４ｄ和２８ｄ对两组兔视网膜及视神经标本采用免疫组织化学方法检测ＣＤ４０和铁蛋白表达水平。４０倍光镜照相,测定灰度值和积分光密度（ＩＯＤ）,对测得数据进行统计学分析。结果　小胶质细胞ＣＤ４０的表达结果:３ｄ时空白组和模型组视网膜标本灰度值分别为１９３．４２±９．７２和８６.０３±５．１２,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;３ｄ时空白组和模型组视神经标本灰度值分别为１９６．２６±１０．７８和８５．９１±５．０１,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;３ｄ时空白组和模型组视网膜标本ＩＯＤ分别为１０５．３６±７．５８和４４７９．３２±３０７．２２,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;３ｄ时空白组和模型组视神经标本ＩＯＤ分别为５４．６３±８．７９和１０４３６．４２±１３０６.８３,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。小胶质细胞铁蛋白的表达结果:３ｄ时空白组和模型组视网膜标本的ＩＯＤ分别为１６１．９６±３５．３７和１２９５．５９±１２４．７１,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　视网膜中央静脉阻塞可以引起视网膜及视神经小胶质细胞的活化,免疫组织化学染色显示小胶质细胞ＣＤ４０和铁蛋白表达均为阳性结果。     

逍遥散通过PI3K/AKT/mTOR通路调节mPFC-BLA髓鞘功能改善VaD小鼠焦虑抑郁行为

目的 研究逍遥散(XYP)对血管性痴呆(VaD)小鼠焦虑抑郁行为表型的作用及可能机制.方法 3月龄雄性C57BL/6小鼠,采用双侧颈总动脉狭窄术(BCAS)并给予慢性束缚应激(CRS),构建VaD伴焦虑抑郁小鼠模型.将造模小鼠分为模型组、氟西汀(阳性对照)组以及逍遥散低、中、高剂量组,对照组为假手术无束缚组.逍遥散低、...     

显微内窥镜腰椎间盘切除系统治疗单纯后正中央型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的　探讨应用MED (Microendoscopydiscectomy)椎间盘镜治疗单纯后正中央型腰椎间盘突出的临床疗效。 方法　对 2 3例单纯后正中央型腰椎间盘突出患者应用MED椎间盘镜系统治疗 ,术后随诊 3个月至 2年观察临床疗效。结果　 2 3个病例症状均得到缓解 ,无复发病例 ,2例病人过度活动后出现臀部及大腿酸胀痛 ,据Nakai评分标准 ,优 2 1例 ,良 2例 ,无可及差病例。结论　应用MED椎间盘镜系统治疗单纯后正中央型腰椎间盘突出损伤小 ,疗效显著。     

532激光联合中药治疗视网膜中央静脉阻塞后黄斑水肿的疗效观察

目的观察激光黄斑区格栅样光凝术联合中药对视网膜中央静脉阻塞后黄斑区水肿病例的治疗效果。方法将视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿患者随机分为观察组(30例,30只眼)和对照组(30例,32只眼),对照组采用532 nm激光黄斑区格栅样光凝术,观察组同时予口服中药治疗。通过视力及黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结果观察疗效。结果观察组总有效率86.7%,对照组总有效率56.2%(P<0.05);观察组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组(P<0.05)。结论对视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿用黄斑区格栅样光凝术加中药治疗的效果好于单纯激光光凝治疗。     

谈针刺疗法对脑桥中央髓鞘溶解症患者肺部感染的临床意义

脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性病症,常伴严重的咽喉肌群运动障碍,急性期常并发严重的肺部感染,严重的肺部感染为死亡的重要原因,而咳痰能力障碍既为发生肺部感染的原因之一,又是肺部感染迁延难愈的重要原因。本文针对CPM患者肺部感染,提出除了要解决长期卧床、营养不良、免疫力低下等因素外,提高排痰能力对疾病的转归有着重要作用。传统针刺廉泉等穴可以有效提高排痰能力,本文不仅对针刺方法做了描述,同时对针刺腧穴促进排痰的机理也做了相应阐述。     

高血压伴视网膜中央动脉阻塞院前院后中西医急救护理

目的探讨高血压伴发视网膜中央动脉阻塞的院前院后中西医急救护理方法。方法通过对高血压伴发视网膜中央动脉阻塞实施院前院后中西医急救护理,观察急救处理及护理对视力恢复的疗效。结果发病于90min内的35例（35眼）经急救处理及护理后,视力均不同程度提高,疗效满意。结论对高血压伴发视网膜中央动脉阻塞争分夺秒实施院前院后中西医急救护理,对挽救患者的视功能可起到重要的作用,是保证治疗成功的关键所在。     

雨中漫步

对电视台的天气预报,中央的、本省的,尤其是本市的,我是每天必看。偶尔错过一天,心里就觉得好像缺少点什么似的。对天气变化的如此热衷,一不为外出旅行,二不为做买卖。这,只与一事相关:漫步,雨中漫步。     

逍遥散调节肝郁脾虚大鼠中枢AMPA受体及相关蛋白的机制研究

目的:观察逍遥散和6-氰基-7-硝喹啉-2,3-双酮(CNQX)对慢性束缚应激所致肝郁脾虚证大鼠中枢AMPA受体及其相关蛋白表达的影响,探讨逍遥散的作用机制。方法:将100只雄性SD大鼠随机分为正常组(A组)、假手术组(B组)、模型组(C组)、逍遥散组(D组)、CNQX组(E组)和逍遥散+CNQX组(F组)。C、D、E、F组大鼠通过连续21d慢性束缚应激建立肝郁脾虚证候模型,D、F组大鼠每天束缚前灌服逍遥散5.32g/kg,E、F组大鼠隔天右侧杏仁核区微量注射α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)受体拮抗剂CNQX 0.5μL。各组动物第22d处死,免疫组化方法检测海马CA1区、CA3区、基底外侧杏仁核(BLA)谷氨酸受体2/3(GluR2/3)、N-乙基顺丁烯二酰亚胺敏感性的融合蛋白(NSF)、PKC作用蛋白1(PICK1)水平。结果:模型大鼠GluR2/3在海马CA1、CA3区明显减少,BLA区明显增加;NSF在海马CA1、CA3区有减少趋势;PICK1在海马CA3区明显增加。CNQX和逍遥散对模型大鼠GluR2/3 PICK1在海马的变化均有调节作用。逍遥散联合CNQX作用于慢性束缚应激大鼠与单独使用逍遥散或CNQX后呈现一致性。结论:调节AMPA受体及其相关蛋白在海马各区和杏仁核的兴奋性至少是逍遥散调节突触可塑性、进一步治疗应激和抑郁的作用途径之一。     

软组织压痛点对西方激痛点（触发点）的影响

软组织压痛点是宣蛰人教授从软组织松解手术中挖掘出来的,在临床上,经密集型软组织压痛点银质针针刺疗法和压痛点推拿疗法验证的治疗疼痛的三大利器之一,同时,又将软组织压痛点分为显性压痛点和潜性压痛点,软组织压痛点引出的疼痛分为原发痛和传导痛及继发痛。软组织压痛点与肌筋膜激（触）痛点有所不同。