SMILE与EVO-ICL植入术矫正中度近视的短期视觉质量观察

目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(EVO-ICL)植入术矫正中度近视术后短期视觉质量表现。方法:前瞻性对照研究。选取2021-04/2022-02在潍坊眼科医院行SMILE和EVO-ICL植入术的中度近视患者51例51眼,根据手术方式分为SMILE组(30例30眼)和EVO-ICL组(21例21眼)。分别于术前、术后1wk, 1、3mo观察两组患者视力[裸眼远视力(UDVA)、矫正远视力(CDVA)]、屈光度[等效球镜度(SE)]及双通道客观视觉质量分析系统(OQASⅡ)相关参数的变化,并填写视觉质量(QoV)调查问卷。结果:术后3mo, SMILE组和EVO-ICL组安全性指数(术后CDVA/术前CDVA)分别为1.20(1.00,1.20)和1.20(1.00,1.38),有效性指数(术后UDVA/术前CDVA)分别为1.00(1.00,1.20)和1.00(1.00,1.20);SE在±0.50D以内的比例分别为87%和100%。SMILE组术后客观散射指数(OSI)值增加,术后1wk, 1mo调制传递函数截止频率(MT...     

ICU护士中央导管相关血流感染预防现状及其影响因素研究

目的调查ICU护士中央导管相关血流感染(CLABSI)预防现状, 并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法选取2021年12月至2022年1月哈尔滨医科大学附属第一、二及肿瘤医院的245名ICU护士为研究对象。采用CLABSI预防知信行量表评估ICU护士CLABSI预防现状, 采用一般资料调查表、ICU护士报警疲劳量表对ICU护士进行横断面调查, 并评估CLABSI预防影响因素。结果 ICU护士CLABSI预防知信行量表的知识、态度、行为维度及报警疲劳量表得分分别为(13.74 ± 2.87)、(50.92 ± 4.10)、(85.44 ± 8.52)、(31.35 ± 5.06)分。ICU护士报警疲劳量表得分与CLABSI预防知信行量表中的知识、态度、行为维度得分均呈负相关(r=-0.360、-0.378、-0.408, 均P<0.01)。多元线性回归分析显示, 报警疲劳、是否参加过CLABSI培训、第一学历是ICU护士CLABSI预防知识、态度的主要影响因素(P<0.01);报警疲劳、是否参加过CLABSI培训、最高学历是ICU护士CLABSI预防行为的主要影响因素(P&...     

一次性筛查用支气管镜对早期中央型肺癌筛查的价值研究

目的：对比分析一次性筛查用支气管镜与普通支气管镜筛查早期中央型肺癌的可行性和有效性,探究一次性筛查用支气管镜的临床应用价值。方法：选取在医院就诊的500例中央型肺癌高危患者,按照检查方式的不同,将使用一次性筛查用支气管镜筛查的患者纳入观察组(170例),将使用普通支气管镜筛查的患者纳入对照组(330例),比较两组器械使用的有效率、安全性、阳性结果检出率及操作者临床满意度评分。结果：一次性筛查用支气管镜和普通支气管镜临床使用中均无出现器械故障,器械使用有效率均为100%。观察组一次性筛查用气管镜平均操作时间为2.16 min,与对照组平均操作时间5.68 min对比,观察组用时明显短于对照组,差异有统计学意义(t=42.743,P<0.001)。观察组的操作者临床操作满意度评分为4.08分,低于对照组的4.48分,两组比较差异有统计学意义(t=17.158,P<0.001)。结论：早期中央型肺癌一次性筛查用支气管镜在临床筛查中可行,并且具有筛查时间缩短、提高患者耐受性、避免重复消毒和操作简便等优势,可应用于临床筛查早期中央型肺癌。     

阿昔替尼片联合特瑞普利单抗治疗晚期肾癌致视网膜中央动脉阻塞1例分析

目的 分析阿昔替尼联合特瑞普利单抗治疗晚期肾癌致视网膜中央动脉阻塞的临床特点及诊治方案。方法 对1例应用阿昔替尼联合特瑞普利单抗治疗晚期肾癌致视网膜中央动脉阻塞的病例进行分析。结果 1例患者因肾癌晚期接受阿昔替尼5 mg,每日2次联合特瑞普利单抗240 mg,静脉滴注,每2周1次,总生存期(OS)超过5年,无进展生存期(PFS)近4年,可见疗效显著。联合治疗2.5年后出现右眼视网膜中央动脉阻塞,颅脑增强MRI、胸部增强CT、颈颅血管、双下肢动静脉、肾血管彩超均未见血栓,D-二聚体0.5 mg·L^-1(在正常范围之内)及眼科相关检查排除其他眼部疾病,考虑阿昔替尼所致血栓栓塞不良反应,同时特瑞普利单抗有可能增加血栓栓塞的风险,怀疑加重阿昔替尼不良反应。停用阿昔替尼,给予按摩眼球,噻吗洛尔滴眼液滴眼降眼压,球后注射利多卡因注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、地塞米松磷酸钠注射液解痉,尿激酶溶栓,同时甲泼尼龙琥珀酸钠30 mg·d^-1静脉滴注等治疗效果不佳,患者右眼视力未改善,随诊未出现其他眼部症状。结论 阿昔替尼联合特瑞普利单抗治疗晚期肾癌疗效显著,在...     

中央型肺癌X线胸片与CT的临床诊断效果评价及诊断正确率分析

目的:探讨X线胸片与CT应用于中央型肺癌诊断中的临床效果,并分析其诊断正确率.方法:选取2015年6月—2020年12月红河州妇幼保健院和云南省滇南中心医院收治的70例疑似中央型肺癌患者作为研究对象,经病理学诊断显示为阳性患者62例,阴性患者8例,患者均接受X线胸片以及CT检查,对两种诊断方式的正确率、阳性检出率、诊断...     

路志正"持中央"而"调升降"以治燥痹学术思想浅析

路志正教授是著名的中医药学大家,临床经验丰富,在治疗慢性病和疑难病方面疗效卓著.脾胃为水谷之海、气机升降之枢、气血生化之源,脾胃的功能正常在气、血、津、液的生成与运行中起到重要作用.通过讨论调理脾胃在临床上的指导作用,以总结路志正教授"持中央"而"调升降"的学术思想,及其在治疗干燥综合征中的应用.     

舒血宁注射液治疗视网膜静脉阻塞40例疗效观察

视网膜静脉阻塞是比较常见的视网膜血管病,是致盲的眼底病之一。笔者自2008年3月至2010年8月以来采用舒血宁注射液治疗此类疾病患者40例,现效果满意,报道如下。     

羟苯磺酸钙胶囊联合玻璃体注射康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变患者氧化应激指标及视网膜中央动脉血流的影响

目的探讨羟苯磺酸钙胶囊联合玻璃体注射康柏西普治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的效果。方法选取2018年1月至2020年1月收治的90例非增殖期糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组采用羟苯磺酸钙胶囊联合玻璃体注射康柏西普治疗。比较两组氧化应激指标、视网膜中央动脉血流、最佳矫正视力及黄斑中心厚度。结果治疗后,观察组的MDA、AOPP水平低于对照组,TAC水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PSV、EDV高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组最佳矫正视力高于对照组,黄斑中心厚度低于对照组(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙胶囊联合玻璃体注射康柏西普治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者能够减轻氧化应激反应,提高视网膜中央动脉血流改善效果,促进病情恢复,值得推广。     

激光治疗视网膜中央静脉阻塞致黄斑囊样水肿的临床观察

目的分析格栅样光凝治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)致黄斑囊样水肿(CME)的效果。方法经荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊为CRVO伴CME48例(48只眼),随机分为A和B两组,A组:格栅样光凝+药物治疗,B组:药物治疗。治疗后2周,1、3、6个月复查视力、FFA。结果 A组视力略有改善,但与治疗前无显著性差异(P>0.05),全部黄斑水肿消退。B组治疗后2周,1、3个月视力与治疗前无显著性差异(P>0.05),6个月视力与治疗前有显著性差异(P<0.05),8只眼CME消退。结论黄斑格栅样光凝虽然不能有效提高视力,但可有效促进CME消退,防止视力进一步下降,激光光凝是治疗CME确实安全有效方法之一。     

LASIK术后层间沙漠反应再手术1例

患者女,26岁。因双眼近视来我院要求手术。全身状况良好。双眼远视力0.08,近视力1.5,散瞳等综合验光为：右眼-4.50DS→1.0,左眼-3.73DS -1.00DC×173°→1.0。角膜地形图检查为正常对称哑铃状,眼轴长均24.3 mm,中央角膜厚度右535μm,左541μm,眼压、眼底等检查均正常。诊断：右眼单纯性近视,左眼复性近视。于2004年4月25日行双眼LASIK手术,术中顺利。术后第1天视力,右眼