绝经前后妇女妇科肿瘤临床病理学特点

近年由于人口老龄化、工业发展对环境的影响及综合致癌因素以及诊断水平的逐步提高,老年妇女妇科肿瘤的发病率正呈逐年上升趋势,严重影响了老年妇女的生命和健康。我院15年共收治老年妇科肿瘤患者69例,对69例患者的临床特点、围手术期处理及并发症防治进行回顾性分析,总结报道如下。1对象与方法对1990年1月～2004年12月我院收治的妇科肿瘤993例临床病理资料进行回顾性分析,比较绝经前与绝经后患者的临床病理特点的差异,对所得数据应SPSS12.0统计软件包进行统计学分析,两组比较应用χ2检验。993例患者中,绝经后妇科肿瘤患者69例,未绝经期组…     

N0～1乳腺癌腋窝淋巴结清扫预后分析

[目的]探讨N0～1乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围、数目与预后的关系.[方法]回顾性分析102例N0～1乳腺癌手术病例,分析腋窝淋巴结清扫范围、数目、淋巴结转移数与5年生存率关系.[结果]不全腋清组与全腋清组5年生存率分别为68.57%、79.92%(X2=2.240,P=0.135),腋淋巴结清扫数＜10个组与腋淋巴结清扫数≥10个组5年生存率分别为72.79%、86.96%(X2=1.343,P=0.247);腋淋巴结转移≥4个与＜4个的5年生存率分别为48.57%、85.33%(X2=9.373,P=0.002);在腋淋巴结清扫数≥10个组中,腋淋巴结转移≥4个与＜4个的5年生存率分别为48.74%、83.33%(X2=6.398,P=0.011).[结论]本研究未能提示N0～1乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围、数目影响预后,但腋淋巴结转移数目影响预后;腋淋巴结清扫数应≥10个,可准确判断预后.     

自拟疏肝利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎68例疗效观察

目的观察自拟疏肝利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法将122例胆汁反流性胃炎随机分为治疗组和对照组,分别给予疏肝利胆和胃汤和吗丁啉、雷尼替丁4周,观察临床疗效.结果服疏肝利胆和胃汤组总有效率为98.4%,服西药组总有效率为75.0%,两组比较有显著差异,P<0.01.结论疏肝利胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎有较好的临床疗效.     

磺脲类降糖药格列齐特剂量与血脂学相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）磺脲类口服降糖药剂量与血脂学指标异常之间的关系。方法：选择76例T2DM患者，均口服格列齐特共计57d，药物剂量逐渐增大至血糖达标或格列齐特达240mg／d，所有观察对象的最大用药量（DI）经体质量校正后排序，以50百分位数分为小剂量A组、大剂量B组，比较2组一般情况及血脂情况。结果：（1）2组除体质量指数（BMI）外，其余基线指标差异无统计学意义。（2）2组除TC外，DI、TG、HDL-C、LDL-C、TG／HDL-C及AIP差异均有统计学意义。（3）单因素直线相关分析DI与动脉硬化指数（AIP）、TG／HDL呈正相关（P〈0．01）；DI与BMI呈负相关（P〈0．01）。（4）DI（Y）与血脂指标及其他各因素（X）作多元逐步回归分析，AIP（X1）、体质量（X2）、胆固醇（X3）、TG／HDL-C（X4）。回归方程：Y=6．011X1-0．0346X2-0．0217X3-0．66X4＋4．022。结论：血脂异常与T2DM患者格列齐特用量具有良好的相关性，T2DM患者磺脲口服降糖药剂量大小与脂毒性有关。     

急性脑血管病患者心肌酶谱改变及临床意义

目的 探讨急性脑血管病（ACVD）患者血清心肌酶谱改变及其临床意义.方法 检测发病1周内ACVD患者血清心肌酶谱即谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）,同时进行神经功能缺损程度评分（SSS）与对照组对比分析.结果 脑出血（ICH）组和脑梗死（CI）组的血清心肌酶谱均高于对照组（P＜0.05）.ICH组的心肌酶谱高于CI组（P＜0.05）.脑卒中病变部位不同心肌酶谱改变发生率有差异.有颞叶损害组心肌酶谱高于无颞叶损害组（P＜0.05）,有丘脑损害组心肌酶谱高于无丘脑损害组（P＜0.05）.LDH水平与SSS评分呈正相关（P＜0.05）.结论 ACVD患者存在明显的心肌酶谱改变,检测其血清心肌酶谱有助于病情轻重及预后判断.     

来自鹿胎颗粒的关爱

在这个竞争激烈的社会,女人越来越多地参与到社会建设、企业建设和家庭建设中来,面临着社会、工作、家庭等多重压力,很累也很辛苦,衰老速度明显加快.研究表明,女人尤其是28-45岁的女人极易受到抑郁情绪的困扰,而这些抑郁情绪的出现常常是由于以下因素:1、特殊生理时期的烦乱;2、工作压力、生活中琐事所造成的身心疲惫;3、年龄的增长、健康的远离以及容颜的衰老等等.     

中国汉族196人红细胞谷胱甘肽硫转移酶的活性分布

目的采用分光光度法测定人RBC谷胱甘肽硫转移酶(GSTs)活性,研究196名(男101名,女95名)健康汉族人的GSTs活性分布。方法制备人RBC裂解后,参照Habdous等的方法测定GSTs活性。反应体系如下:0.1 mol.L-1磷酸钠缓冲液(pH 6.5)2.6 mL,RBC裂解液0.1 mL,30 mmol.L-1谷胱甘肽0.1 mL,10 mmol.L-11-氯-2,4-二硝基苯(CDNB)0.1 mL。结果方法的日内和日间精密度均<10%。RBC GSTs活性呈正偏态分布,196例健康汉族人的平均GSTs活性为(3.89±0.96)U.(gHb)-1。不同年龄组平均GSTs活性无差异,而女性的平均GSTs活性比男性的平均值高,但并不显著。结论确定了可供临床参考的健康汉族人GSTs活性分布范围。     

LC-MS/MS法测定甲氯噻嗪血浓度及药动学研究

目的为了获得国产甲氯噻嗪在中国人体内的代谢情况,以便指导临床合理用药,对国产的甲氯噻嗪片在健康中国男性受试者中空腹单剂量口服不同剂量时的药动学特点进行评价。方法采用LC-MS/MS法测定血浆中甲氯噻嗪的浓度并用非房室模型计算药动学参数。结果入选的10名受试者单剂量口服3种不同剂量(2.5、5.0和10mg)的甲氯噻嗪后的AUC0→t分别为:(128.40±20.88)、(257.68±37.10)和(517.27±119.17)μg·h·L~(~(-1));AUC0→∞分别为:(150.47±24.78)、(299.52±45.56)和(602.57±129.67)μg·h·L~(-1);cmax分别为(8.43±2.21)、(16.60±2.53)和(32.08±8.44)μg·L~(-1);tmax分别为(2.60±0.70)、(2.30±0.95)和(3.25±1.27)h;T1/2分别为(17.63±2.61)、(17.37±2.62)和(17.87±2.49)h;Ka分别为(1.195±0.720)、(1.352±0.626)和(1.221±1.152)h~(-1);Ke分别为(0.0344±0.105)、(0.0391±0.0103)和(0.0362±0.0081)h~(-1);Vd分别为(236.36±69.20)、(221.79±87.94)和(299.30±204.72)L;CL分别为(0.0174±0.0039)、(0.0178±0.0035)和(0.0179±0.0036)L·h~(-1)。结论AUC0→t(r=1)和cmax(r=0.9998)在2.5~10mg范围内呈良好的线性关系。tmax和T1/2经ANOVA(SPSS10.0)统计学处理3种不同剂量间差别无统计学意义。剂量校正后AUC0→t和cmax的几何均数分别是:50.69、51.04、50.39μg·h·L~(-1)和3.26、3.28、3.06μg·L~(-1),其值基本相近。     

门冬氨酸左氧氟沙星与其他左氧氟沙星盐的药动学比较

目的对门冬氨酸左氧氟沙星与其他左氧氟沙星盐在大鼠体内进行了药动学比较。方法以替硝唑为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白后,采用高效液相的方法进行了测定。结果线性范围0.5~25μg/m l,日内、间精密度RSD均<6%,平均回收率大于89%。大鼠腹腔注射门冬氨酸左氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星和左氧氟沙星,测定不同时间的药物浓度,所得的主要药物动力学参数:门冬氨酸左氧氟沙星t1/2K a=7.461m in、t1/2α=16.499m in、t1/2β(m in)=218.989m in、tm ax=22.600m in、AUC=1202.262(μg.m in)/m l;盐酸左氧氟沙星t1/2K a=0.064m in、t1/2K e=24.155m in、tm ax=3.433m in、Cm ax=10.946μg/m l、AUC=420.925(μg.m in)/m l;乳酸左氧氟沙星t1/2K a=0.409m in、t1/2K e=13.576m in、tm ax=2.131m in、Cm ax=13.042μg/m l、AUC=282.797(μg.m in)/m l;左氧氟沙星t1/2K a=0.977m in、t1/2K e=8.519m in、tm ax=3.448m in、Cm ax=13.624μg/m l、AUC=221.667(μg.m in)/m l。结论门冬氨酸左氧氟沙星在大鼠体内的生物利用度比左氧氟沙星及其盐有所提高。     

细胞色素P450酶与合理用药

药物相互作用一般分为药动学相互作用和药效学相互作用。药动学相互作用可发生在吸收、分布、代谢、排泄四个阶段,其中代谢性相互作用发生率最高,约占药动学相互作用的40%,具有非常重要的临床意义[1]。药物代谢的主要场所是肝脏,肝脏进行生物转化则依赖于微粒体中的多种酶系,其