用循环式生物反应器酶法生产L—丙氨酸

用固定化德阿昆合假单孢菌体的Ｌ－天门冬氨酸－β脱羧酶，在新设计的生物反应器中转化Ｌ－天门冬氨酸生成Ｌ－丙氨酸。该反应器能不断缓慢溶解固体Ｌ－天门冬氨酸，使反应系统的ｐＨ和底物浓度维持恒定。用８０ｇ固定化菌体为酶源，在６９ｈ内能将４．２ｋｇＬ－门天冬氨酸全部转化成Ｌ－丙氨酸，且仅消耗较少的ＰＬＰ和氨水。     

甘利欣治疗慢性肝病疗效观察

慢性肝病是临床上常见疾病，其活动期均有血清转氨酶升高。持续升高，标志着肝细胞损害，故应积极降低转氨酶，保护肝细胞功能。我科自1995年以来，果用甘利欣治疗慢性肝病118例，使血清转氨酶在短期内下降而无反跳，取得满意疗效，现报告如下。     

大剂量干扰素可为丙肝患者带来长期益处

感染慢性丙肝病毒(HCV)的患者经大剂量α-干扰素(α-IFN)治疗6个月后,其肝纤维化的进展可得以抑制,该作用效果可持续达5年以上。     

肝病患者血清胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶的测定意义

胆汁酸(TBA)的生成和代谢与肝脏有着密切的关系，血清中TBA含量受肠道吸收的胆汁酸量与肝门静脉中的胆汁酸被肝脏摄取的摄取率决定。由于肝损伤的存在，经肝门静脉回肝的胆汁酸因肝细胞功能低下，或侧枝循环的形成，导致肝不能充分摄取胆汁酸，所以胆汁酸在血中浓度增高。因此，血清中胆汁酸的水平是反映肝实质损害的一个重要指标。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)由肝细胞制造，肝细胞的受损程度与血清ALT有直接关系，它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一。本文对182例肝病患者的血清作了TBA、ALT测定，现报告如下。     

吸痰的几点体会

吸痰这一操作的正确安全与否，是呼吸道护理的关键。在吸痰过程中，因供氧中断可导致缺氧或低氧血症；吸痰时间过长，压力过高或吸痰管过长过粗可导致肺不张；其他的并发症如：气管痉挛，心律失常，颅内压升高，呼吸道粘膜损伤，血液流变学的改变（平均动脉压升高）。有些使用呼吸机的危重病人甚至可发生心跳骤停。因此为了预防上述并发症的发生，操作者必须掌握安全有效的吸痰技术。笔者通过学习对近百例病人的护理，体会如下。     

剖宫产率升高的社会因素心理分析

随着医学模式的转变 ,产妇对分娩观念的改变 ,近年来国内外剖宫产率逐年升高 ,已成为产科学界十分关注的问题 ,据我院 1 997至 2 0 0 1年的统计 ,剖宫产率分别为 33.1 %、2 7.2 %、36 .6 %、41 .2 %、48.1 %。据临床调查 ,社会心理因素已成为导致剖宫产率上升的一个不容勿视的因素。下面就 2 0 0 1年 671例剖宫产作如下归纳及分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 0 0 1年在我院总分娩人数 1 396例。正常分娩 72 5例 ,剖宫产 671例 ,其中病理因素 463例 ,包括 :胎儿宫内窘迫 1 37例、相对性头盆不称 1 0 1例、臀位 61例、妊娠合并症 54例、胎…     

中医对痛风的认识及其诊治

以血尿酸升高为主要生化指征的痛风属现代医学代谢性疾病。据国外文献记载，西方早在公元前460～370年，Hippocrates即对这种疾病的临床表现作了记载。十七世纪著名医学家Sydenhem本人患有痛风，因此对痛风的症状、体征体会的特别深刻，描述的极为生动。中国医学源远流长，据中医古代文献记载，早在金元时代也有“痛风”这一病名，对该病的有关症状描述、病因分析、禁忌要求等与现代医学痛风是否属于同—种疾病需要加以辨析；另外，中医古籍中的“历节病”与现代医学痛风也较相似，治疗方法颇多，本文试对此作一讨论。     

吡嗪酰胺致高尿酸血症对关节痛的影响

吡嗪酰胺(PZA)为强化抗痨治疗中的主要药物,副作用以血清尿酸(UA)升高、关节痛较常见。现将血清尿酸升高及其临床表现分析如下。1资料与结果分析1.1临床资料2002年1月~2004年5月在我院结核科确诊为肺结核、结核性胸膜炎的住院患者114例,男104人,女1人。年龄18~40岁97例,41~59岁7例,60~79岁9岁,88岁1例。采用抗痨方案2~3HRZE(S)/4~6HRE,强化期均含PZA,口服剂量1.5gl/日(视体重增减剂量),60岁以上老人075~1.0克1/日。1.2尿酸检测结果用药前晨查UA为289.4±60.2umolL;抗痨治疗1月时复查血清UZ为595.2±121.3umol/L,强化结束,停用PZA1…     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病23例报告

近年来,我们采用二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者23例,效果较好。现报告如下。临床资料:本文46例患者均符合中华医学会肝脏病学分会制定的NAFLD的诊断标准,且均合并2型糖尿病和(或)糖耐量异常。其中男19例、女27例,年龄(42±8)岁,丙氨酸氨基转移酶(ALT)(64±28)mU/L。将患者随机分治疗组和对照组各23例,两组临床资料有可比性。方法:在合理饮食、运动、治疗原发病的基础上,治疗组应用二甲双胍0.5~1.5 g/d,对照组不用二甲双胍或其他胰岛素增敏剂。胰岛素或其他类降糖药两组都可以用,均以空腹血糖≤7.2 mmol/L,餐后2 h血糖≤…