提高消化内科实习质量的教学模式探索及体会

前期探索发现包括早期临床接触等在内的多种新型教学方法在消化内科实习带教中并没有起到明显效果,而进一步的文献调研以及试运行发现临床路径带教法更加符合消化内科的教学要求,可系统地培养实习生良好的临床思维和实践能力。     

预康复护理路径在肠内镜下黏膜切除术病人中的应用

目的:探讨预康复护理路径在肠内镜下黏膜切除术病人中的应用。方法:选取我院120例预约实施肠内镜下黏膜切除术的病人,按时间段分为观察组例和对照组,各60例。对照组采用常规术前护理模式,观察组采用预康复护理路径护理,分析两组护理的效果。结果:观察组满意度、肠道准备清洁率高于对照组,焦虑评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组术后发生出血2例、腹痛4例;观察组发生腹痛1例,无术后出血。结论:对肠内镜下黏膜切除术病人实施预康复护理路径,可提高肠内镜下黏膜切除术病人肠道准备度,缓解肠内镜下黏膜切除术病人焦虑情绪,降低肠内镜下黏膜切除术病人术后并发症,提高护理满意度。     

养老机构老年人衰弱状况对生活质量影响的作用路径

目的:探讨养老机构老年人衰弱对生活质量影响的作用路径。方法:采用便利抽样法选取四川省成都市8所养老机构中符合纳入与排除标准的436名老年人作为调查对象,于2019年8月—12月应用一般资料调查表、衰弱表型(FP)、微型营养评定量表简表(MNA-SF)、日常生活活动能力量表(ADL)、社会支持评估量表(SSRS)、中文版健康调查量表(SF-36)对老年人进行调查。结果:养老机构436名老年人衰弱发生率为58.0%。非衰弱、衰弱老年人MNA-SF得分、ADL总分及各维度、SSRS总分及对支持的利用度维度、SF-36各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结构方程模型分析显示:老年人衰弱对生活质量的总效应为-10.326(P<0.001),直接效应为-4.215(P<0.001),通过营养状态、日常生活活动能力、社会支持对生活质量的间接效应为-6.111(P<0.001),间接效应占总效应的59.2%。结论:养老机构老年人衰弱的发生率高,衰弱既可直接影响老年人生活质量,亦可通过营养状态、日常生活活动能力、社会支持间接作用于生活质量。应重视对养老机构老年人衰弱...     

临床护理路径对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者护理满意度及并发症的影响

目的 研究临床护理路径对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者护理满意度及并发症的影响。方法 选取726例行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉患者,依据入院顺序分为对照组与观察组,每组363例。对照组手术期间配合常规护理,观察组手术期间配合临床护理路径护理。比较两组护理效果。结果 观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度99.17%高于对照组的95.04%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫内膜息肉患者宫腔镜手术期间配合临床护理路径可缩短术后住院时间,减少并发症发生,提高护理满意度,值得临床推广与应用。     

基于“双+”模型的中西医结合路径发挥中医药在现代康复医学管理中的作用

目的：分析基于“双+”模型的中西医结合路径发挥中医药在现代康复医学管理中的作用。方法：通过随机表数字法将绍兴市中心医院医共体总院2020年4月—2022年4月收治的140例康复科患者分为对照组和观察组,每组70例。对照组康复科患者开展常规康复管理。观察组康复科患者在常规管理基础上基于“双+”模型的中西医结合路径模式进行中医药康复管理。观察两组患者康复科患者康复医学管理前后的管理质量变化、知信行评分变化及肢体运动功能变化,同时比较两组患者康复医学管理后的住院时间及管理满意度评分差异。结果：管理前,观察组康复科患者的管理质量在科学性评分、系统性评分、客观性评分方面相较于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,相较于对照组观察组康复科患者的管理质量在科学性评分、系统性评分、客观性评分均明显更高(P<0.05)。管理前,观察组康复科患者在知识评分、态度评分、行为评分方面相较于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,相较于对照组观察组康复科患者在知识评分、态度评分、行为评分均明显更高(P<0.05)。管理前,观察组康复科患者康复医学在Fugl-Me...     

急诊中成药用药管理路径研究

目的：本研究拟依据急诊中成药用药现状研究合理的管理路径。方法：所有数据资料均来自于2020—2021年浙江省台州医院急诊科,研究利用随机抽样法从医院信息管理系统中筛选中成药使用的相关数据作为研究对象。由研究人员利用Microsoft Excel 2010版建立电子表格对采集的急诊科中成药用药信息进行分类汇总,包括采集处方数、患者确诊疾病情况、使用中成药种类、常用中成药,并利用自拟的自拟《浙江省台州医院急诊科医护人员/患者中成药用药调查问卷》对急诊科医患进行中成药知信行的调查。结果：研究共计纳入浙江省台州医院急诊科中成药处方1 800张,患者的确诊疾病主要为咳嗽、腹部感染、咯血等。使用频率排在前3位的中成药是双黄连口服液(16.67%)、云南白药胶囊(16.11%)、板蓝根颗粒(13.89%)。75.00%的医护人员经常使用中成药;用药依据主要为说明书(60.00%)、临床经验(30.00%)。医护人员认可中成药的优势,包括疗效好(100.00%)、价格低(75.00%)、副作用少(65.00%)等。70.67%的患者经常使用中成药;有73.33%的患者表示相较于西药,更倾向选择中成药。...     

基于仲景特色的中医护理实训平台建设路径探索与实践

当前,发展中医药已上升为国家战略。作为中医药事业的重要组成部分,中医护理对于保障全民健康发挥着重要作用。中医护理事业的发展离不开高素质的中医护理人才队伍。中医护理实训作为护理教学和人才培养中不可缺少的实践环节,其实训室的建设是实现护理专业人才培养目标的重要保证。文章以河南中医药大学仲景护理实训平台为例,阐述中医护理实训室品牌化建设,有助于探索中医护理人才培养模式,为传承仲景文化、提高中医护理实践能力、培养实用性中医护理人才起到重要的推动作用,并为高校护理实训室品牌化建设提供思路和借鉴。     

制度建设视域下公立医院高质量党建路径探讨

党建工作是加强公立医院管理的重要内容,是新时代贯彻“以人民为中心”发展理念、确保公立医院改革与发展的根本保证。从制度视域审视公立医院党建工作,大力推进公立医院党建制度的完善与发展,具有重大而深远的战略意义。作者结合当前各地公立医院的实践,围绕如何高质量推进公立医院党建、如何打造公立医院高质量党建,从党的领导制度、党建的机制、高质量贯彻党内法规、业务培训与党建培训一体化建设等方面作出必要的思考与回答。     

探究课程思政隐性融入中医耳鼻咽喉科学的教学路径

课程思政在中医耳鼻咽喉科学授课中存在专业课教师认识不足、缺乏课程思政的育人理念;部分专业课教师不知如何挖掘课程思政内容、缺乏融入课程思政的能力、生搬硬套思政内容等问题。文章探讨将课程思政隐性融入中医耳鼻咽喉科学的教学路径,包括积极开展线上课程;灵活应用启发式教学、翻转课堂、慕课教学等多种教学方法、因材施教;将形成性考核与终结性考核相结合的评价体系贯穿整个教学过程。隐性融入课程思政的关键在于教师,为此对教师的授课能力提出了更高要求,要求教师要具有精深的专业知识、广博的人文知识,同时思想过硬、言传身教,对医学生的世界观、人生观、价值观起到引领和指导作用。