NRF2启动子甲基化与男性不育

目的探讨抗氧化基因NRF2启动子上游CpG岛内408⁹94 bp位置处的甲基化水平与男性不育之间的关系。方法酚氯仿法手提精子DNA,建立重亚硫酸盐修饰精子DNA后克隆测序法(即BSP-克隆测序法),选择正常男性及不育中少、弱、畸精症男性患者每份精液样本DNA的抗氧化基因NRF2的三个片段,每个片段选择15994 bp位置处的甲基化水平与男性不育之间的关系。方法酚氯仿法手提精子DNA,建立重亚硫酸盐修饰精子DNA后克隆测序法(即BSP-克隆测序法),选择正常男性及不育中少、弱、畸精症男性患者每份精液样本DNA的抗氧化基因NRF2的三个片段,每个片段选择15²0个正确的克隆结果并比较其甲基化水平。结果不育男性少、弱精组和正常精液组其抗氧化基因NRF2启动子上游40820个正确的克隆结果并比较其甲基化水平。结果不育男性少、弱精组和正常精液组其抗氧化基因NRF2启动子上游408⁹94 bp处99%甲基化位点均为非甲基化状态,正常男性精子DNA第7个甲基化位点缺失率(18.14%)明显比少弱精组(24.9%)缺失率低(P<0.05)。结论虽然正常生育男性及不育男性少、弱精患者抗氧化基因NRF2启动子上游408994 bp处99%甲基化位点均为非甲基化状态,正常男性精子DNA第7个甲基化位点缺失率(18.14%)明显比少弱精组(24.9%)缺失率低(P<0.05)。结论虽然正常生育男性及不育男性少、弱精患者抗氧化基因NRF2启动子上游408⁹94 bp区均呈现非甲基化状态但其第7个甲基化位点缺失可能与精子成熟障碍有关。     

综合疗法治疗不育不孕9例的探讨

不育不孕症,是指凡育龄夫妻同居两年以上,未采取任何避孕措施而未受孕者;或曾有过受孕生育及流产者,以后连续两年以上未避孕,而没有再受孕者。由男方原因造成不受孕的称不育症,由女方造成不生孩子称不孕症。中国传统的世俗观点,认为不生孩子是女方责任,这种观点不正确,下面病例可看出不育不孕是男女双方因素。     

五子衍宗丸加味治疗不育症28例

五子衍宗丸原方见于元朱震亨<丹溪心法>,笔者采用五子衍宗丸加味治疗男性不育28例,取得较好疗效.现报道如下.     

清热精化续嗣汤治疗男性附性腺炎不育的研究

目的探讨中药复方清热精化续嗣汤治疗男性附性腺炎不育的临床疗效。方法将80例附性腺炎不育患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用复方清热精化续嗣汤随证加减治疗,对照组采用抗生素联合ATP治疗,疗程3个月,随访6个月,观察6个月妊娠率、精液常规、前列腺按出液常规等。结果治疗组治愈12例(30%),显效18例(45%),有效8例(20%),总有效率95%。对照组治愈3例(8%),显效12例(30%),有效16例(40%),总有效率78%。2组治愈率和总有效率比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗后2组患者精液质量、精子密度活率及活动力、液化延迟或不液化均有所改善,但治疗组各项指标改善明显优于对照组(P均<0.05)。结论清热精化续嗣汤能全面改善附性腺炎不育患者的精液质量,从而可显著提高患者配偶受孕率。     

六味地黄丸对排卵障碍性不孕卵巢颗粒细胞核仁组成区蛋白的影响

目的:观察中药六味地黄丸对排卵障碍性不孕卵巢核仁组成区蛋白的影响及临床意义。方法:将排卵障碍性不孕患者40例分为实验组和对照组各20例。各组均于月经第5~12d进行干预。在无菌条件下于卵泡成熟期从卵泡液中取出颗粒细胞,采用免疫组化SP法,以核仁组成区蛋白嗜银染色为指标,检测20例中药治疗和西药尿促性素(HMG)治疗后卵巢颗粒细胞组织中核仁组成区蛋白(AGNOR)计数,并比较两组之间的差异性,观察卵巢颗粒细胞、间质腺细胞的形态学变化。结果:AgNOR颗粒数形态多为聚集型和弥散型,中药组的AgNOR计数与对照组之间无显著差异。结论:六味地黄丸能够使卵巢颗粒细胞增殖、促进卵泡发育。     

益气补血法治疗精子成活率低下81例

目的:观察振痿生精酒治疗精子成活率低下的临床疗效。方法:临床108例经确诊的精子成活率低下患者随机分为治疗81例组,在常规治疗基础上,加用我院中药制剂振痿生精酒(黄芪、当归、菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子)。对照组27例口服维生素C。结果:治疗组总有效率85.1%,对照组总有效率55.8%(P<0.05)。结论:益气补血法方补气养血,振痿生精酒治疗精子成活率低下可获得较好疗效。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症75例临床观察

输卯管阻塞是女性不孕的常见原因,占不孕症的30％～40％。近年来随着人工流产、宫内感染、子宫内膜异位症及性传播疾病的增多,本病的发病率呈上升趋势。2000--2007年,笔者采用子宫输卵管通液术配合通管汤加味口服并保留灌汤、中药热敷治疗输卵管阻塞性不孕症75例,并与单纯子宫输卵管通液术治疗32例对照观察,结果如下。     

输卵管通液术配合中药外敷治疗输卵管阻塞性不孕症的临床及护理观察

凡婚后未避孕有正常性生活,同居2年以上而未妊娠者称为不孕症。不孕症可分为原发性不孕症和继发性不孕症。婚后未避孕且从未妊娠者称原发不孕,曾有过妊娠而后未避孕,连续2年不孕者称为继发不孕。在治疗过程中,排除男性因素,女性不孕症因素很多,但最常见的因素主要是输卵管因素。2008—02--2009—06,我院采用输卵管通液术配合中药外敷治疗输卵管阻塞性不孕症45例,并与单纯采用输卵管通液术治疗35例对照观察,结果如下。     

双侧和单侧手术治疗左侧Ⅱ、Ⅲ度合并右侧亚临床或Ⅰ度精索静脉曲张不育男性疗效的Meta分析

目的:评价左侧Ⅱ、Ⅲ度合并右侧亚临床或Ⅰ度精索曲张静脉曲张不育患者双侧手术(Bilateral Varicocelectomy,BV)效果是否优于单纯左侧手术(Unilateral Varicocelectomy,UV)。方法:计算机检索以下数据库Elsevier,Pubmed,中国知网(CNKI)和万方数据,搜索所有比较BV和UV治疗精索静脉曲张不育患者的随机对照试验,时间为建库至2016年2月。对纳入文献的参考文献进行手检。两位研究者独立进行文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,如有分歧通过讨论解决,必要时由第三方进行判定。采用Stata11软件进行Meta分析。结果:共纳入5个研究,448例患者进行分析。Meta分析结果显示:与UV组相比,BV组精子浓度[WMD=11.94,95%CI(8.67,15.21),P=0.00];正常精子数[WMD=4.57,95%CI(1.90,7.24),P=0.01];快速运动精子比例[WMD=18.72,95%CI=(1.61,35.83),P=0.03],均术后改善的更为明显。结论:本研究结果显示,左侧Ⅱ、Ⅲ度合并右侧亚临床或Ⅰ度精索静脉曲张不育患者,BV效果优于UV。双侧精索静脉曲张不育患者应实施双侧手术。     

腹腔镜输卵管通液与子宫输卵管碘油造影对比观察

<正> 自1988年10月至1989年12月,我们对56例不孕症妇女的子宫输卵管碘油造影(HSG)与腹腔镜输卵管通美蓝(LSP)的结果进行了对比观察。一、资料与方法(一)一般资料:本组不孕症患者56例,其中原发不孕46例,继发不孕10例。年龄22～34岁,平均26岁。(二)检查方法与判断标准:1.HSG:于月经净后3～5天内施术。采用40%碘油造影,即时及术后24小时各摄片一张。判断标准:(1)通畅:子宫腔及输卵管显影良好,24小时后盆腔碘