MST1启动子区DNA低甲基化在ApoE－/－小鼠肾损伤中的作用

目的探讨哺乳动物不育系20样激酶1(MST1)及其DNA甲基化在载脂蛋白E基因敲除(Apo E-/-)小鼠肾损伤中的作用及意义。方法实验动物分为2组:(1)Apo E-/-组(n=10):雄性Apo E-/-鼠饲以高蛋氨酸饮食;(2)对照组(n=10):雄性C57BL/6J鼠饲以高蛋氨酸饮食。喂养14周后,全自动生物化学分析仪测定小鼠血清肌酐和尿素氮水平;PAS染色及透射电子显微镜观察小鼠肾脏组织损伤情况;实时定量PCR及Western blot分别检测小鼠肾脏中MST1 mRNA和蛋白表达水平。巢式甲基化特异性PCR(n MS-PCR)检测小鼠肾脏MST1 DNA甲基化水平。结果与对照组比较,Apo E-/-组血清肌酐和尿素氮分别升高了1.1倍和1.6倍(P0.01);PAS染色和透射电镜结果显示,Apo E-/-组较对照组肾脏明显损伤;Apo E-/-小鼠肾脏MST1表达分别与血清肌酐和尿素氮水平呈正相关(R2=0.7571,P=0.0012;R2=0.7342,P=0.0015);n MS-PCR结果显示,Apo E-/-组肾脏中MST1 DNA甲基化水平较对照组显著降低(P0.01)。结论 MST1表达上调可能在Apo E-/-小鼠肾损伤中发挥重要作用,而MST1启动子区DNA低甲基化改变可能是MST1表达上调的重要机制。     

评估高龄不育妇女卵巢储备能力的指标

目的探讨血清抑制素B、窦卵泡数检测值在预测高龄不育妇女卵巢储备功能方面的临床价值。方法检测50例年轻健康人群中月经正常的育龄妇女及50例高龄不育妇女血清抑制素B值,采用（经阴道和腹部联合）超声检查方式对所有研究对象卵巢的体积、窦卵泡数、卵巢皮质血流情况进行测量,对卵巢储备功能进行监测。结果血清中抑制素B水平检测值正常妇女组为（71．12±29．23）pg／ml,高龄不育组为（13．67±9．23）pg／ml,统计学分析示两组间差异有统计学意义。正常组窦卵泡数〉15,高龄不育组〈10,两组比较亦有统计学意义。结论血清抑制素B水平是反映卵巢储备功能的直接指标,较FSH、E2和FSH／LH比值更早期、更敏感;对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值。窦卵泡计数也是反映卵巢储备能力的一项重要指标。     

抗精子抗体检测对不孕不育诊断的临床价值

不孕不育是当前生殖医学研究的一个热点，已婚夫妇中，约有15％因各种原因导致不孕不育，其中30％的人可能存在免疫学方面的因素。在免疫不育中，抗精子抗体（AsAb）是重要原因之一，本研究通过检测920例抗精子抗体，观察分析抗精子抗体与不孕不育的关系，以进一步探讨AsAb对生育的影响。     

继发性不育患者免疫学因素探讨

人工流产和引产可继发免疫性不孕,产生相关免疫性不孕抗体.其中血清抗心磷脂抗体(ACA)的出现与反复自然流产、宫内死胎及妊娠期高血压等疾病具有正相关关系,但其机制尚未完全明确.     

不育男性精浆果糖含量与精子参数的关系

目的:探讨不育男性精浆果糖含量与精子密度、活力及形态的关系.方法:分析260例不育男性患者(不育组)、90例正常生育后男性(生育组)的精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精子密度、活力参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,精浆果糖含量采用分光光度比色法测定.结果:不育组精浆果糖含量显著低于生育组(P<0.01);精浆果糖含量异常组精子密度显著高于果糖含量正常组,两组比较差异有显著性(P<0.05),而精子活力、精子形态与果糖含量正常组相比较,差异无显著性(P>0.05);精浆果糖与精子密度有显著负相关性(r=-0.17,P<0.01),而精子活力、精子形态与精浆果糖含量之间无显著相关性.结论:精浆果糖含量与精子密度关系密切,但与精子活力和形态没有显著关系.     

不育男性弓形虫感染与附属性腺功能测定

目的 探讨弓形虫(toxoplasmosis)感染对男性附属性腺功能的影响.方法 应用化学法分别检测38例正常生育男性(正常对照组)和42例弓形虫感染不育男性(弓形虫感染组)的精浆中酸性磷酸酶(ACP)、果糖(Fru)和α-葡糖苷酶(α-Glu)含量.结果 弓形虫感染组中精浆ACP和α-Glu含量明显低于对照组,两组之间存在显著性差异(P＜0.05),而Fru两组之问无显著性差异(P＞0.05).结论 弓形虫感染对前列腺和附睾功能具有干扰作用,测定精浆中ACP,FrU和α-Glu含量可帮助判断弓形虫感染所致男性不育者的状态,指导临床对其进行有效的治疗.     

子宫内膜异位症合并不孕患者息肉中血管内皮生长因子A与微血管密度的关系

目的寻找出子宫内膜异位症(EMs)合并子宫内膜息肉(EP)不孕的发病机制。方法随机选取2002年7月至2008年4月在中山大学第一附属医院经临床及病理确诊EMs合并EP育龄妇女,分为研究组和对照组,研究组14例(原发不孕者)包括增殖期9例,分泌期5例;对照组(有妊娠史)23例,增殖期14例,分泌期9例。采用免疫组化SP法,对EP组织进行血管内皮生长因子A(VEGF-A)、CD34检测,结合显微图像进行分析。结果 EMs合并EP的原发不孕患者中,7例息肉在增殖期VEGF-A阳性细胞数为726.93±274.75,EMs合并EP有妊娠史的患者中,14例息肉在增殖期VEGF-A阳性细胞数为535.24±143.05,原发不孕组EP在增殖期VEGF-A阳性细胞较高。EMs合并EP有妊娠史的患者中,14例息肉在增殖期VEGF-A阳性细胞面积的面密度与微血管密度(MVD)的相关系数为0.64,呈正相关(P<0.05),EMs合并EP有妊娠史的患者中,9例息肉在分泌期VEGF-A阳性细胞数与MVD的相关系数为-0.75,呈负相关(P<0.05)。结论 EMs合并EP导致不孕可能与VEGF-A升高有关。在增殖期息肉内VEGF-A与MVD无正相关、分泌期无负相关可能是EMs合并息肉患者的不孕原因之一。     

阴道B超结合尿LH半定量在不孕妇女排卵预测中的应用

【目的】阴道B超（TVB）结合尿黄体生成素（LH）半定量试纸测定预测不孕妇女排卵时间,探讨该方法在不孕症妇女排卵预测中的价值。【方法】阴道B超结合尿LH半定量试纸测定不孕妇女自然月经周期卵泡生长,排卵时间,比较LH半定量试纸测定与阴道B超预测排卵的吻合度。【结果】尿LH半定量试纸测定预测排卵的准确率达97．7％,阳性组的卵泡直径、较可疑阳性组增加;排卵时间较可疑阳性组提前。【结论】TVB联合尿LH半定量试纸测定对监测卵泡生长及预测排卵时间是一个简单易行、准确可靠的方法。     

不孕／不育夫妇的心理反应及护理

不孕／不育是发病率较高，且造成许多社会问题的疾病。患不孕／不育夫妇面对很多复杂的向题，表现出不同程度的心理反应，应对方式也各有差异。护士应该尊重他们的隐私，帮助他们正确地面对现实，提供针对性的护理，提高她们的生活质量。     

精子染色质扩散法检测精子DNA完整性方法探讨及临床意义

目的 探讨精子染色质扩散法检测精子DNA完整性这一实验方法的操作及其应用价值.方法 对200例男性不育患者及50例健康对照者进行精液常规检查后,用染色质扩散法进行DNA完整性分析,观察实验条件的改变对检测结果的影响,从而为这一实验方法的应用和改进提供参考价值.结果 DNA完整性正常的精子染色质扩散而在核周形成晕环,并且晕环的宽度不小于精子头部的半径;而受损伤产生DNA碎片的精子则不形成晕环或晕环的宽度小于精子头部的半径.实验中,试剂、实验条件及操作方法的改变均影响检测结果的判读,从而为临床诊断带来一定困难.结论 精子染色质扩散法对男性不育患者的病因诊断有较大临床意义,该实验过程中应掌握好实验条件及操作方法.