慢性盆腔炎性不孕患者的免疫内分泌特点及其与中医证候的关系

初步探讨慢性盆腔炎性不孕患者中医证型与免疫内分泌的关系。【方法】将75例患者辨证分为气滞血瘀、湿热瘀阻、肾虚血瘀和痰瘀互结4型,观察不同证型患者的IgG、IgA、IgM、IgE等体液免疫指标和雌二醇(E2)、孕激素(P) 等内分泌指标的变化情况,并与20例正常对照组比较。【结果】各证型的慢性盆腔炎性不孕患者的各项免疫指标以及血清 E2水平与正常组比较,差异均无显著性意义(P>0．05),而血清孕激素(P)水平比正常组下降(P<0．05),其中湿热瘀阻型组的血清孕激素水平比其他3种证型下降得更低(均P<0．05),而痰瘀互结型组则比其他3种证型稍高(均P< 0．05),气滞血瘀型和肾虚血瘀型之间差异无显著性(P>0．05)。【结论】慢性盆腔炎性不孕患者的血清孕激素水平比正常人降低,而不同证型患者的血清孕激素水平也存在一定的规律性。     

以情胜情法治疗男性不育症

男性不育每因情志不遂,心理因素所致者,临症时治宜以情胜情疗法,利用其七情所属,五行生克制化的关系治之,可获奇效.     

胰高糖素样肽-1受体激动剂改善肥胖致雄性生殖功能下降的作用机制

肥胖可以通过诱发瘦素抵抗、诱导炎症和氧化应激等多种机制影响中央和外周的下丘脑-垂体-性腺轴,导致雄性生殖功能下降,包括精子发生改变、精子数量减少、精子DNA凋亡增加、性腺功能减退、睾酮合成和分泌减少、勃起功能障碍等。近期,研究发现胰高糖素样肽-1受体激动剂通过作用于性腺轴在改善肥胖所致雄性生殖功能下降方面有着巨大的潜力,但其作用机制尚未完全阐明。本研究通过对胰高糖素样肽-1受体激动剂改善肥胖致雄性生殖功能下降的作用机制进行综述,旨在为临床诊治提供理论依据。     

子宫内膜异位症生育指数对子宫内膜异位症合并不孕患者远期妊娠率的预测价值

[目的]探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EM T)合并不孕患者远期妊娠率的预测价值.[方法]选取2017年1月至2020年1月在本院接受腹腔镜手术治疗200例的EM T合并不孕患者,根据治疗前EFI将患者分为A组(n=85,≥9分)、B组(n=48,5～8分)、C组(n=42,≤4分),随访3年统...     

凋亡相关调控基因和端粒酶在精子中的表达及与男性不育症的相关性临床研究

目的:通过分析精于凋亡、端粒酶与精子参数之间的关系,来从分子水平探讨男性不育的相关机制及引起精于凋亡的可能诱因.方法:采用流式细胞术定量方法,观察两组间男性精子凋亡和端粒酶表达差异.结果:对比结果显示不育组精子凋亡率明显高于生育组;少、弱、畸形精子症组精子凋亡率明显高于生育组精子凋亡率(p＜0.01);精子凋亡率与精子密度、活力、活率、液化时间均呈显著负相关(p＜0.01),精子密度正常组端粒酶活性显著高于密度异常组,两者比较差异有显著性.活性氧含量与精子凋亡率有显著正相关性(p＜0.05),吸烟组精子凋亡率及端粒酶活性与非吸烟组比较差异有显著性.结论:弱精子症是男性不育症的主要病因之一.凡是对精子质量产生影响的因素都可能成为造成端粒酶表达异常与精子凋亡的影响因素.过量的活性氧诱发的DNA损伤会加速生精细胞凋亡过程.香烟中的镉含量超过生理浓度必会竞争锌的含量,导致精子凋亡增加,精子生成减少,从而不育.     

丙酸睾酮对精索静脉曲张大鼠睾丸和精子的修复作用

目的探讨丙酸睾酮补充治疗对精索静脉曲张青春期大鼠睾丸和精子的修复作用。方法将30只青春期SD雄性大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,通过结扎左肾静脉建立精索静脉曲张大鼠模型,假手术组、模型组大鼠每天注射16mg/kg生理盐水,低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠每天分别注射丙酸睾酮2、4、16mg/kg,连续注射14d。观察各组大鼠精子活力、精子存活率、精子畸形率、脏器质量指数等相关指标。结果模型组大鼠精子活力明显低于假手术组,中剂量组、高剂量组大鼠精子活力明显高于模型组,差异均有统计学意义(P0.05);低剂量组与中剂量组精子存活率明显高于模型组,差异有统计学意义(P0.05);中剂量组睾丸结构有一定的恢复;中剂量组、高剂量组附睾指数明显高于模型组,差异均有统计学意义(P0.05);高剂量组肾脏指数明显大于假手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补充中剂量的丙酸睾酮可提高精索静脉曲张大鼠精子活力和存活率,降低脏器指数,并可能通过此作用而达到改善精索静脉曲张大鼠精子质量,提高生育力的目的。     

精索静脉曲张96例的治疗与分析

精索静脉曲张在中青年男性中的发病率约15%,其中以左侧为主,占70%,其中12-15%轻到重度的精索静脉曲张,伴有男性不育.另有15%患者是轻度或无临床症状者.     

男性不育患者AZFc／DAZ基因检测的临床意义

目的 探讨DAZ基因（deleted in azoospermia,DAZ）与不育男性精子生成的关系。方法 应用聚合酶链技术（PCR）对45例无精子症、78例少精子症、20例正常生育男性进行Y染色体DAZ的微缺失检测。结果 123例患者中发现13例有DAZ基因的缺失（无精子症5例，少精子症8例），SRY基因PCR扩增均为阳性。20例正常生育的男性均无DAZ的缺失。结论 DAZ基因的缺失是引起无精和少精造成男性不育的重要原因之一，也提示DAZ基因在精子发生过程中起重要作用。     

精子顶体反应与精液分析参数相关性的探讨

目的研究人类精子顶体反应与精液分析有关参数之间的关系,探讨顶体反应与男性不育之间的联系。方法分别测定门诊60例不育男性精液(实验组)和50例正常生育者精液(对照组)的顶体反应率,同时做精液分析。结果实验组和对照组的顶体反应率分别为6.78±3.58和19.68±5.58,组间比较有显著性差异(P<0.01),顶体反应率与精子的活动率、密度、运动级别和正常形态率之间存在明显正相关(P<0.01)。结论顶体反应率与精子质量有关,是影响生育的重要因素,顶体反应可作为评价精子生育力的一项可靠指标。     

附睾、睾丸取精卵胞浆内注射治疗阻塞性无精症妊娠结局

目的：观察阻塞性无精症患者行附睾或睾丸取精卵胞浆内单精子注射术（ICSI）的妊娠结局。方法：比较经皮附睾穿刺取精术、睾丸取精术和自行射精行ICSI术3组病人的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率和妊娠率。结果：3组病人受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率和妊娠率差异均无显著性（P〉0．05）。结论：采用睾丸、附睾取精行ICSI是治疗阻塞性无精症的有效方法。