手烧伤367例的治疗体会

目的 总结手烧伤的治疗经验。方法 回顾近十多年367例手烧伤病例的治疗。结果 5例死亡，19例手的功能不同程度受损，其余功能形态恢复完好。结论 早确诊、早处理、针对手不同的烧伤程度应用合适的治疗方法是确保取得满意效果的关键。     

心脏手术后的认知功能障碍

大脑功能障碍是指智力下降等不同程度脑功能改变。随着心脏外科的发展，有关中枢神经系统并发症日益受到重视。 1 危险因素 术前已有中风、主动脉近端硬化、贫血与老龄化、高血压和糖尿病等均可使体外循环后中风风险增加。术中发生中风的主要风险因子是体外循环时间和反复地钳夹主动脉。其他如围术期心律失常、低心排综合征等情况也会使体外循环后认知功能障碍增加。     

纤维蛋白溶解系统疾病及实验室诊断

纤维蛋白溶解系统(FibrinolyticSystem)简称纤溶系统,是参与机体完成正常生理止血、凝血,调节二者动态平衡,使血液既不会逸出血管之外而发生出血,也不会在血管中凝固而形成血栓的重要因素之一。纤维蛋白溶解是指纤溶酶原(P l a s-minogen,PLG)经不同途径被其特异性激活物激活转     

两厂头孢米诺钠治疗泌尿系感染成本-效果分析

目的:分析不同厂生产的头孢米诺钠治疗泌尿系感染的疗效和用药费用,从而指导临床更合理选择和应用药物。方法:将64例随机分为A组和B组各32例,分别给予静脉滴注进口的头孢米诺钠1g和国产的头孢米诺钠1g,bid,连续用药7d。结果:A组临床有效率为93.8%,B组为90.6%,两组安全性较好;A组药费为1 820.0元,B组药费为1 030.4元,B组要比A组节省789.6元。结论:在两组治疗效果无显著性差异情况下,B组治疗泌尿系感染是一种经济有效的治疗方案。     

CT结合内镜检查诊断胃肠道间质瘤的价值

目的：探讨CT结合内镜检查诊断胃肠道间质瘤(GIST)的价值。方法：回顾分析18例均经手术病理检验证实为GIST病人的CT及内镜检查资料。结果：(1)18例GIST的CT表现为类圆形或分叶状肿瘤，边界清楚，13例平扫及增强密度均匀，强化明显，5例瘤灶内有坏死液化区；肿瘤周围肠管不同程度受压移位或粘连。(2)15例源于胃、十二指肠及结肠的间质瘤均行内镜检查，4例瘤侧胃壁镜下所见黏膜呈外压性改变者未行咬检；11例伴有溃疡形成，溃疡处咬检获取病理组织。(3)18例均行手术后光镜观察及免疫组化检查，18例CD-117均为阳性，13例CD-34阳性，10例Vimentin阳性。结论：CT与内镜相结合检查，能提高胃、十二指肠及结肠GIST定位、定性的准确性。     

三维钛合金网在颅骨缺损成形术中的应用和护理配合

颅骨缺损患者均有不同程度的颅骨缺损综合征,一般为颅内血肿清除减压术后的表现,缺损部位凹陷,影响外观且脑组织丧失骨性屏障保护。大多数患者表现为头晕、头痛、易倦、忧郁、畏惧外伤、震动感等。我们应用天津三维钛合金网进行颅骨修补,是为了避免脑部损伤,治疗颅骨缺损综合征     

银染单链构象多态性检测冠心病载脂蛋白E基因型

目的 ①建立一种简便、准确、实用的人栽脂蛋白E(apoE)基因型的检测方法；②研究冠心病(CHD)患者栽脂蛋白E基因多态性。方法 应用聚合酶链反应(PCR)特异性扩增apoE基因含编码112位和158位氨基酸的基因序列，用SS—SSCP技术进行apoE基因型分析。结果 运用SS—SSCP法检测了47名冠心痛患者apoE基因型，发现ε4／2、ε3／2、ε3／3、ε4／3、ε4／4基因频率分别为4．26％，14．89％，63．83％，12．76％，4．26％，并且发现ε2、ε3、ε4等位基因频率分别是9．57％，77．66％，12．77％。结论 ①该方法简单、快速、准确，对人体无害，适合于一般实验室开展；②ε4等位基因是CHD的易患因子之一，而ε3等位基因则具有保护作用。     

上睑除皱术

人开始衰老以后，上睑皮肤出现不同程度的松弛、下垂。尤以上睑外侧为甚，不仅影响美观，严重者遮盖视野影响视力。因此，上睑皮肤老化的矫正手术既有美容效果。又能改善功能。上睑除皱术一般在上睑提肌、眼轮匝肌和额肌功能正常的基础上进行，应注意鉴别如下情况：部分高龄者由于上睑提肌腱膜伸展、松弛，出现老年性上睑下垂；眼内容物萎缩和眼周支持力量下降引起眼球凹陷；单侧面神经麻痹引起眉下垂以及眼肌痉挛等。现笔者将上睑除皱术的应用介绍如下。     

载脂蛋白E基因多态性与脑梗死的相关性分析

目的　探讨载脂蛋白 E基因多态性与脑梗死的关系。方法　通过聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性 (PCR- RFL P)分析结合 DNA直接银染技术检测 6 6例脑梗死 (CI)患者的载脂蛋白 E(Apo E)基因型 (其中家系中有明确脑梗死先证者的家族聚集性脑梗死 (FMACI)亚组 2 6例 ,家系中无脑卒中史的非家族聚集性脑梗死 (NF-MACI)亚组 4 0例 ) ,并与 90例健康对照组比较 ,同时检测血脂、脂蛋白 (a) [L P(a) ]及部分载脂蛋白。结果　脑梗死组ε3/4基因型频率明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,ε3/3基因型频率明显低于对照组 (P<0 .0 1) ;两脑梗死亚组之间的ε3/4/ε3/3基因型频率虽有上升 /下降趋势 ,但未发现明显的统计学差异 ;FMACI组高密度脂蛋白 (HDL )水平明显低于 NFMACI组 (P<0 .0 5 )。结论　 Apo E基因多态性与脑梗死的发生有关 ,ε4等位基因是脑梗死的易感因子 ,ε3等位基因对脑梗死的发生有保护作用 ;Apo E基因多态性和 HDL水平双重作用于家族聚集性脑梗死的发生。     

妊娠妇女血清总胆汁酸及肝功能的测定

本文作者对322例不同孕期的妊娠妇女进行血清总胆汁酸测定,评价血清胆汁酸在妊娠期的变化. 1 临床资料 322例妊娠妇女,年龄21～36岁,孕前无明显心、肝、肾、胆、胰腺疾病.其中早孕(<12周)112例,中孕(13～21周)123例,晚孕(>28周)87例.对照组为134例体检正常非孕妇女,无口服避孕药史.总胆汁酸(TBA)酶法试剂盒由日本第一化学株式会社提供,其它试剂由上海科华公司提供.按厂家提供试剂盒参数设计及仪器操作说明书进行操作.