颞下颌关节腔注射治疗的研究进展

颞下颌关节腔注射治疗已经有20多年的历史,是治疗颞下颌关节紊乱病的重要方法,但仍存在药物作用时间短,需要重复注射等问题。近年来,学者从不同角度进行了研究,力图提高颞下颌关节腔注射的治疗效果。本文就该方面的研究进展作一综述。     

近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治探索

目的探索保存和利用近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治方法,以期保留更多的近中水平阻生的下颌第三磨牙。方法利用自行研制的磨牙胎面正轴装置及磨牙远中正轴装置,配合下颌固定矫治器,对近中水平阻生的下颌第三磨牙进行矫治。结果利用本研究方法对10例11颗近中水平阻生的下颌第三磨牙进行17．26个月矫治,均取得第三磨牙直立、稳定、覆胎覆盖关系正常的预期目标。结论利用磨牙殆面正轴装置及磨牙远中正轴装置,可快速、安全、高效地完成对近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治。     

伴靠近下颌神经管埋伏牙的种植修复1例

后牙种植术区伴有靠近下颌神经管的阻生牙临床病例报道少见。本文报道了1例右下颌区第二前磨牙缺失伴第一磨牙阻生的患者,并结合临床资料和文献资料,对其种植方案及铸造金属基台和聚合瓷的应用效果进行讨论。     

乳牙滞留伴多颗多生牙及恒牙阻生1例报告

<正>多生牙也称额外牙,是一种牙齿数目的发育异常,可发生在牙弓的任何部位,其中以上颌前牙区多见。国内报道的恒牙列多生牙发生率为1%～3%[1],国外为1.04%～2.00%[2]。其中85.4%的患者只有1～2颗多生牙,3颗以上者少见[3]。本病例4颗多生牙伴乳牙滞留、恒牙阻生,导致恒牙远离牙槽骨正常位置,牙槽骨缺损失去保留价值,在临床上比较少见,总结报道如下。     

对105名实施即刻种植伴即刻跨弓长桥修复患者的回顾性队列研究

目的：1评价即刻种植伴即刻跨弓长桥修复患者牙列缺失的治疗疗效;2．比较愈合拔牙位点和新鲜拔牙窝种植体植入成功率的差异性。材料和方法：共有105名患者的下颔经拔牙变成无牙骀（平均每名患者拔除61颗牙）,在每名患者的下颌种植4～6颗种植体（共植入448颗种植体）,这些种植体被植入在愈合（共266颗种植体．占59％）或新鲜（共182颗种植体．占41％）的拔牙窝内。制作即刻临时义齿并即刻负载．所有患者术后随访4个月。治疗成功的标准包括：修复是否成功;单颗种植体的稳定性及术后并发症的评估。结果：没有患者中途退出。105名患者在治疗4个月后均接受了永久固定义齿修复。术后4个月．种植体的植入成功率为98.2％。8名患者的8颗种植体出现治疗失败（8％）。失败的8颗种植体中．有4颗位于新鲜的拔牙窝内（2．2％）,4颗位于愈合的拔牙位点内（1．5％）。在新鲜的拔牙窝和愈合拔牙位点植入的种植体成功率差异无显著性（P=0．4990）。所有患者均无并发症出现。结论：即刻种植和即刻负载均获得了较高的成功率。愈合拔牙位点和新鲜拔牙窝对种植体的植入成功率并无影响。     

上颌埋伏阻生中切牙的临床研究

目的统计温州医学院附属口腔医院正畸科门诊病例中上颌埋伏阻生中切牙的患病率、唇腭侧的比例及治疗情况。方法选取2005年1月至2008年1月期间,在温州医学院附属口腔医院正畸科就诊的错殆患者中,所有在放射科拍摄过螺旋CT的上颌中切牙埋伏阻生的患者。统计其发病、治疗情况。结果2005年1月至2008年1月期间,在温州医学院附属口腔医院正畸科共有8763名患者,上颌中切牙埋伏阻生者共103名。男性50名,女性53名。唇侧阻生71名（其中3名为双侧阻生）,腭侧阻生20名,垂直阻生12名。其中76颗埋伏牙采用外科手术结合正畸牵引治疗,27颗采取外科拔除,3颗采用减阻助萌术。结论在温州医学院附属口腔医院正畸门诊患者中上颌中切牙埋伏阻生约占1．18％,男女比例基本一致,唇侧阻生最常见,上颌埋伏阻生中切牙的治疗以外科手术结合正畸治疗为主。     

无痛微创法与凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床观察

目的 观察无痛微创法和凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床疗效。方法 306颗下颌阻生智齿随机分成2组,分别采用无痛微创法（实验组）和凿骨劈冠法（对照组）拔除患牙,记录2组平均拔除时间、术后肿胀、疼痛、张口受限、颞颌关节痛、干槽症等并发症发生情况及对拔牙的畏惧感。结果 实验组与对照组相比,平均拔除时间明显缩短（P<0.01）;术后疼痛、肿胀、张口受限、颞颌关节痛、干槽症等并发症发生率较对照组明显降低（P<0.01）;术前畏惧在术后的消失率和术前不畏惧在术后出现的畏惧率,均表明实验组优于对照组（P<0.001）。结论 随着社会-心理-生物医学模式的不断完善,拔牙手术正由传统的凿骨劈冠法向着无痛、微创、安全、规范、舒适、愉悦等人性化方向发展。     

下颌第一恒磨牙牙根及根管系统文献回顾(附病理报告)

目的：研究下颌第一恒磨牙牙根及根管系统。方法：报告1例双侧下颌第一恒磨牙近中3根管病例,分析其诊疗经过并复习牙根及根管系统文献。结果：该病例中双侧下领第一恒磨牙根管治疗后进行完善根管充填。结论：下颌第一恒磨牙的牙根及根管系统变异多样,临床治疗中应注意,以提高根管治疗的成功率。     

下前牙联冠舌侧沟槽修复双侧下颌游离缺失、骨严重吸收的观察

双侧下颌游离缺失、只余留下前牙并伴有严重牙槽嵴吸收是临床修复中常见的病例。通过常规设计的铸造支架修复体修复后,常常会因牙槽嵴过低、过锐难以承受牙合力发生咀嚼疼痛而使修复效果大打折扣。虽然可用软衬,人工牙减     

TMD患者咬合接触情况与牙弓宽度的测量分析

目的：通过测量和比较正常人群与TMD患者在牙尖交错位时的咬合接触情况及牙弓宽度情况,探讨这2个解剖特征与TMD发病的相关性。方法：收集120个临床病例分为2组,A组TMD患者50例,B组正常人群（对照组）70例,通过对2组人群的咬合接触情况、牙弓宽度进行测量分析,探讨这2个解剖特征与TMD发病的相关性。结果：牙尖交错位时,TMD患者的无咬合接触牙齿数高于正常人群;牙弓宽度较正常人群窄（P﹤0.05）。结论：TMD发病与咬合接触少,牙弓宽度窄这2个解剖特征有关。