儿童视网膜脱离疼痛的护理

视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮之间的分离。儿童视网膜脱离是很少见的,每100000人发病率为28%￣69%,儿童视网膜脱离40%以上继发于外伤[1],由于儿童年幼意识不到疾病的危害性,病情往往被忽视,使视网膜脱离的诊断和治疗不及时,因此易形成陈旧性视网膜脱离。视网膜脱离必须通过手术来达到理想的视网膜复位的效果。儿童患者由于多种原因造成术后术眼疼痛,患者年幼又极易烦躁直接影响到视网膜的复位恢复,因此儿童视网膜脱离术后疼痛的护理极为重要。影响患者痛阈的因素很多,除年龄性别外还受个性特征及家长的关怀等因素影响。1临床…     

美舒郁联合中药治疗慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的疗效观察

慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是常见的泌尿生殖系统疾病,其发病率占前列腺炎的90%～95%[1]。中医临床分型,CP/CPPS多见于病程较长、疾病反复迁延难愈的患者。其病理基础为瘀血内阻,主要表现为会阴、小腹、睾丸、腰骶、尿道等部位的刺痛或胀痛[2]。由于CP/CPPS病因复杂、疗效不佳、病程迁延,多数患者伴有不同程度的焦虑抑郁情绪,如悲观失望、失眠、疑病及自杀情绪等,这不仅影响患者对治疗的依从性,而且导致治疗的复杂化。近年多有学者将抗抑郁药用于CP/CPPS的治疗报道,笔者尝试将现代医学的抗抑郁治疗与传统…     

产妇的焦虑症状与分娩质量的关系

目的:研究产前心境不良对孕产妇分娩质量的影响,寻找进行干预的可能性。方法:在产前1周内,使用焦虑自评量表(SAS)对100例孕产妇进行了精神心理表现评估,分成焦虑组和对照组,并测评两组分娩质量主要生理学指标(总产程时间、分娩总出血量和疼痛程度)的差异。结果:100例产妇中焦虑组35例(占35%),对照组65例(占65%),产妇焦虑发生率为35%。焦虑组总出血量平均为305 m l,对照组总出血量平均为215 m l,焦虑组高于对照组差异有显著性意义(P<0.05)。焦虑组的第1、第2产程和总产程较对照组延长,均有显著性差异(P<0.05),第3产程也较之延长,但差异无显著性(P>0.05)。焦虑组疼痛程度高于对照组。结论:焦虑状态可明显影响分娩质量,对其提供有针对性的心理干预以提高产科质量是有必要的。     

双氯芬酸钠栓联合利多卡因在人工流产术前镇痛效果观察

为减少人工流产术中疼痛和术后副反应的发生，笔者尝试人工流产术前直肠置入双氯芬酸钠栓联合利多卡因镇痛，取得了良好的效果，现报告如下。     

医生应该将心比心

值了一夜的班，脱下大衣准备国家。护士告诉我有人找我，出门一看，噢！原来是金老师，金老师是我的第一个病人，她的康复坚定了我行医的理念；做医生要将心比心。那是三年前的一个早上，我们疼痛科开诊的第一天，刚打开门，一位50岁左右的男人就闯了进来：“你们治头痛吗？”     

封闭加针剥治疗顽固性肱骨外上髁炎96例报告

肱骨外上髁炎临床常见，初次多用局部封闭、针灸、火针、中药外敷、物理疗法等，但易反复反作，多次复发后原疗法疗效不佳。现作者采用封闭加针剥治疗顽固性肱骨外卜髁炎96例，效果满意，现报告如下。 1 一般资料 本组96例，6例为双侧发病，余均为单侧发病。其中男30例，女66例；年龄28-62岁，平均40．5岁。右侧72例，左侧24例。病程最短20天，最长3年，平均2．5月。均有肘关节外侧局限性疼痛，肱桡间隙压痛，握力减弱，mill征阳性75例。均为经局部封闭、针灸、推拿或中药外敷其中之一治疗无效者。     

无痛性溃疡68例临床分析

消化性溃疡是临床常见病,其典型的临床表现是节律性上腹部疼痛,部分患者则无疼痛的症状,称无痛性溃疡。我院2000年1月～2005年6月经电子胃镜诊断的936例良性溃疡和外科急诊手术的胃及十二指肠溃疡穿孔23例病人中,共检出无痛性溃疡68例,其溃疡特点及临床表现报道如下:1临床资料6     

自制翻身靠背架的临床应用与效果观察

骨科住院患者卧床时间相对较长，多数患者因身体某部位固定、制动、活动受限，或因年老体弱、术后疼痛而不愿活动，极易发生褥疮、便秘等并发症。为了预防褥疮发生，临床上采用了许多护理措施，如卧气垫床、水垫、冰垫、气圈、按摩等，但关键在于勤翻身。以前患者翻身多用软枕、棉被等当靠背，但这些方法在使用中位置难以掌握，容易滑脱，病人感觉不适，床上显得杂乱，且褥疮时有发生。自2005年1月起我科应用自制翻身靠背架，病人感觉舒适，无1例发生褥疮。     

妊娠并发急性阑尾炎再手术2例

1病例报告例1:37岁,3天前无明显诱因出现右下腹持续性胀痛,恶心、呕吐,无放射痛,停经14周,曾于当地卫生所行保胎治疗,腹痛无缓解伴发热急诊入院。查体:T38·2℃,P96次/分,R22次/分,BP130/85mmHg;急性痛苦面容,腹部饱满,未见胃肠型,腹式呼吸受限;下腹压痛,以右下腹为重,伴肌紧张和反跳痛,叩诊鼓音,肠音弱。辅助检查:血常规WBC12·8×109/L、N0·866、L0·134;B超示肝、胆、双肾、输尿管无异常。初诊:妊娠并发急性阑尾炎。行急诊手术,术中见腹腔内黄白色脓汁约300ml;阑尾在回肠后位、高度充血肿胀、表面附脓苔,切除阑尾同时拭净腹腔脓汁…     

肠系膜坏死增生性淋巴结炎误诊阑尾炎1例

患者，男，47岁。因反复右下腹疼痛3周，加重半天入院。患者持续性钝痛，无向他处放射，伴低热，无消化道其他症状，二便正常，体重无明显变化。曾于急诊拟诊腹痛查因，予抗感染（用药不详）治疗后好转，但是症状反复。上述症状半天前加重后门诊拟急性阑尾炎收入院。查体：全身皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未触及肿大，右下腹麦氏点压痛反跳痛明显，右下腹未触及包块，肠鸣音正常，移动性浊音（-），余体格检查均未见阳性发现。