酒精使用障碍患者大脑皮层折叠模式改变的研究

目的 运用皮层沟回化和分形维度两种指标研究酒精使用障碍(AUD)患者大脑皮层折叠模式的改变.方法 对40例AUD患者和40例匹配的健康对照者进行MRI扫描,采集颅脑高分辨3D-T1图像,计算沟回化和分形维度指标;同时采集所有参与者的密歇根酒精依赖筛查量表(MAST)和总体认知能力简易精神状态检查量表(MMSE)与蒙特利...     

基于网络药理学探讨黄连-佩兰药对改善胰岛素抵抗的作用机制

目的 基于网络药理学探讨黄连-佩兰药对改善胰岛素抵抗的作用机制。方法 利用中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选黄连-佩兰药对有效活性成分及其相关靶点。通过OMMI、GeneCards、TTD和DisGeNET数据库获取胰岛素抵抗相关靶点。利用VLOOKUP函数获取二者共同靶点,并应用STRING平台得到核心蛋白相互关系图。运用DAVID 6.8数据库进行GO富集与KEGG通路富集分析,通过Cytoscape 3.8.2软件将结果可视化呈现。运用ZINC数据库及PDB数据库获得蛋白3D结构,利用AutoDock Vina进行分子对接,采用PyMOL将结果可视化处理。结果 共获得黄连-佩兰药对有效化学成分16个,药物-疾病共同靶点192个,其中槲皮素、木犀草素等有效活性物质与MAPK1、JUN、AKT1、TP53、APP等靶点相互作用,调控TNF、HIF-1、PI3K-Akt、p53等信号通路。分子对接的结果显示,5个核心靶点与其对应的活性成分表现出良好的亲和力。结论 黄连-佩兰药对通过干预炎性反应、脂肪细胞因子、细胞缺氧等作用途径改善脂肪组织、骨骼肌胰岛素抵抗,同时具有改善中枢神经系...     

心理学视角下构建医患纠纷预警机制

目的：针对国内医院和医患冲突特点,制订实用的风险预测和管理工具,改变医院的被动应对,最大限度预防冲突发生、降低冲突后果。方法综合利用文献回顾、量表检测、生化检测、行为观察、专家咨询、心理咨询与训练等方法。结果动态监测医患人际互动过程,确立医患冲突的先兆风险因素,以医院内部信息集成系统为依托,完成多向度指标的融合和预警体系的构建,并逐级、逐类分别制定针对医护人员、患者及其家属的医院管理机构的干预方案。讨论三位一体的人本化动态管理模式包含医院和患者的平等化管理,契合医学新模式;医护人员心理素质训练和心理健康保健,体现人文关怀;积极有效的微观预警与干预体系,融入医院常规活动和流程。     

氨甲环酸对脑出血大鼠NOX2/ROS/NLRP3通路及小胶质细胞活化的影响

目的 分析氨甲环酸对脑出血大鼠NADH氧化酶2(NOX2)/活性氧簇(ROS)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体家族吡啉结构域蛋白3(NLRP3)通路及小胶质细胞活化的影响.方法 采用随机数字表法将大鼠分为假手术组(15只)、模型组(13只)、氨甲环酸低剂量组(25 mg/mL,13只)、氨甲环酸中剂量组(50 mg/mL...     

基于玄府和络脉学说探讨气血津液运行交换的结构体系

玄府与络脉功能上与气血津液运行与交换关系密切,且均具有双向渗灌气血作用,但络脉重点在于运行气血,而玄府主要在于流通气液,且玄府是比络脉中孙络更深层次的微观结构。因此,“孙络—玄府”是一脉相承的气血双向渗灌的结构单位。同时,玄府又是气机升降出入之门户,津液出入流行之纹理,因此是气血运行与气津(液)运行的共同末端通道,是津血互化的结构基础,气血津液交换的场所,血与津液在气化作用下在玄府完成互化与交换。玄府开阖通利有度,气机升降出入正常,不仅能维持气血津液正常运行与输布,也为气血津液互化与交换提供动力源泉。因此,玄府是气血津液运行与交换的纽带,起着联系气血与津液的桥梁作用。建立以玄府为核心的气血津液运行结构体系,有助于更好地理解气血津液运行途径,更准确地把握玄府与络脉在气血津液运行与交换中的作用。     

定痫丸化裁治疗痫证8例

定痫丸源于清代程国彭《医学心悟》,是治疗痫证的主要方剂。近几年笔者辨证运用本方临证化裁治疗痫证8例,有一定疗效,现报道如下。临床资料本组8例均为门诊病例,其中男3例,女5例;最大年龄50岁,最小年龄7岁;病程3个月~26年;其中风痰闭阻型5例,痰火内盛、心肾亏虚和脑部损伤各1例。治疗方法8例患者全部用定痫丸化裁治疗,服中药期间停用所有抗癫痫化学药品。主方药物组成:天麻、姜半夏各15g,川贝母、白茯苓、陈皮、生姜各12g,全蝎、天竹黄、朱砂、琥珀各10g;僵蚕、远志肉各8g,石菖蒲20g,生甘草3g。化裁法发作频繁加蜈蚣1条,炒枣仁30g;伴偏正头…     

甲状腺癌的诊断与治疗

<正>甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。1流行现况2008年全球甲状腺癌年龄标化发病率男性为1.5/10万,女性为4.7/10万,平均为3.1/10万,性别比0.3∶1;中国大陆属于低发区,男性发病率为0.8/10万,女性为2.1/10万,平均为1.4/10万[1]。甲状腺癌的死亡率较低,在常见恶性肿瘤死亡率排名20位之后。     

外周血T细胞白细胞相关免疫球蛋白样受体1的表达与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级及宫颈癌患者高危型人乳头瘤病毒感染的关系

目的 研究外周血T细胞白细胞相关免疫球蛋白样受体1(LAIR-1)的表达与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌患者高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法 回顾性分析海口市妇幼保健院2017年1月至2020年3月收治的92例CINⅢ患者(A组)、87例宫颈癌患者(B组)、90例健康志愿者(对照组)的相关资料,对比三组外周血T细胞LAIR-1的表达,统计A组和B组HPV的感染情况,对比A组和B组中HR-HPV感染者与无HR-HPV感染者外周血T细胞LAIR-1的表达,分析A组和B组外周血T细胞LAIR-1的表达与HR-HPV感染的关系。结果 对照组的CD3⁺CD4⁺T细胞LAIR-1的表达明显较A、B两组低,同时B组的表达显著高于A组(P<0.05);A、B组的CD3⁺CD8⁺T细胞LAIR-1表达与对照组比较无明显差异(P>0.05)。B组多重感染、双重感染和HR-HPV单一感染率明显高于A组,同时A组患者的HPV16、HPV18、HPV52感染率均低于B组(P<0....     

PARP抑制剂治疗卵巢上皮性癌的研究进展

卵巢上皮性癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤。目前采用的铂类和紫杉烷类联合化疗方案仍不能避免大多数患者的复发。新近发现的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(Poly-ADP Ribose Polymerase,PARP)在DNA修复通路中起着关键作用。PARP抑制剂作为一种DNA修复酶抑制剂,可通过靶向阻断肿瘤细胞DNA修复途径发挥抗肿瘤作用。     

宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切除术后对育龄妇女生育的影响

目的探讨育龄妇女宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)行宫颈环形电切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)术后对生育能力及妊娠结局的影响。方法选取2010年6月至2012年6月在肇庆市端州区妇幼保健院因CIN行LEEP的育龄妇女118例(CINⅠ29例,CINⅡ64例,CINⅢ25例)中于2013年6月前正常妊娠的育龄妇女107例作为观察组。选取同期在本院住院分娩的健康孕妇121例作为对照组。比较两组的分娩方式及妊娠结局。结果 (1)观察组术后妊娠率90.68%,与普通人群妊娠率(93%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)观察组剖宫产率高于对照组(P0.05);两组非社会因素剖宫产率比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)两组流产的发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组早产、胎膜早破的发生率高于对照组(P0.05);观察组新生儿出生体重低于对照组(P0.05)。(4)观察组CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ患者流产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。CINⅢ组术后早产率、胎膜早破发生率、新生儿低体重发生率均高于CINⅠ组和CINⅡ组(P0.05);而CINⅠ组和CINⅡ组术后流产率、早产率、胎膜早破发生率、新生儿低体重发生率相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CIN患者行LEEP术只要严格控制好切除范围,对患者妊娠能力无影响,亦不影响分娩方式。CINⅢ患者术后早产率、胎膜早破发生率、新生儿低体重发生率均明显高于CINⅠ和CINⅡ患者。