锁定钢板跨关节内固定治疗不稳定胸锁关节损伤

目的探讨锁定钢板跨关节内固定治疗不稳定胸锁关节损伤的临床疗效。方法采用锁定钢板跨关节内固定治疗17例闭合不稳定胸锁关节损伤患者。结果患者均获得随访,时间6～22个月。除1例由于再次外伤导致固定失效予以翻修外,其余均获得满意疗效。术后6个月采用Rockwood评分标准评估疗效:优10例,良5例,一般2例。结论锁定钢板跨关节内固定治疗不稳定胸锁关节损伤稳定性强,并发症少,疗效满意。     

锁定加压钢板微创固定治疗肱骨干骨折的初步报告

目的探讨锁定加压钢板(LCP)经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折的方法及疗效。方法2004年2月-2005年1月间,使用LCP经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折17例,男12例,女5例;年龄18-75岁(平均48岁)。根据AO分型:A型3例,B型10例,C型4例。结果经14-25个月(平均19．1个月)随访,17例患者全部愈合。骨折愈合时间为9-14周(平均11．3周)。末次随访时,肩关节前屈135°-180°(平均174°),后伸20°-40°(平均38°),外展70°-90°(平均87°);肘关节前屈115°-135°(平均133°),后伸-10°-0°(平均-1°);手臂肩残疾问卷表(DASH)评分6-44分(平均11分)。术后3例出现并发症:1例GustiloⅢB型开放性骨折发生浅表感染,经保守治疗后痊愈;1例术后出现一过性桡神经麻痹,3个月后症状完全消退;另有1例出现明显的肩肘关节功能障碍。无继发骨折移位及内固定物失效或断裂。结论LCP经肱骨前侧入路微创穿皮固定治疗肱骨干骨折可以提供稳定的固定,骨折愈合率较高,神经血管结构相对安全;更适合于粉碎性或骨质较差的肱骨干骨折。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎骨折

目的评价肱骨近端锁定加压钢板治疗老年性肱骨近端粉碎性骨折的治疗效果。方法16例老年肱骨近端三、四部分骨折患者，观察行切开复位肱骨近端锁定接骨板手术治疗的效果。结果术后随访5～18个月，所有患者均能完成日常生活动作，术后骨折均愈合，患者主观满意率为89%。结论肱骨近端锁定加压钢板对治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折，尤其是骨质疏松患者近期疗效满意。     

经皮锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的总结胫腓骨骨折患者采用闭合复位经皮锁定加压钢板内固定手术治疗结果并加以分析。方法胫腓骨骨折患者25例，在C型臂X线机透视下骨折闭合复位、经皮锁定加压钢板内固定。术后有计划地进行功能锻炼。结果25例胫腓骨骨折患者全部治愈，无骨折不愈合及延迟愈合等发生。结论胫腓骨骨折采用闭合复位、经皮锁定加压钢板内固定治疗，手术创伤小、易于骨折愈合、疗效确切，是一种比较好的方法。     

围关节胫骨近端锁定钢板系统手术技术(一)

预塑解剖型钢板在贴合骨体方面不需或略需预弯，并有助于干骺部及骨干部复位。低位型钢板不易撞碰软组织。钢板可用于控制中度骨折的骨折片。3．5mm胫骨近端外侧锁定钢板有各种长度，有6～16孔可供选择。5．5mm钢板有4～14孔可供选择。双重加压槽可配合围关节钢板螺钉、常规不锈钢螺钉，并可做两方面的加压。最末一个骨干钢板孔用来容纳张力装置。     

锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床价值：方法采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折12例。结果所有患随访3～13个月，平均7．5个月。临床疗效评估：优7例，良3例，进步2例，优良率为83．3％。结论LPHP具有固定可靠、减少软组织损伤、保护血运、利于关节囊和肩袖修复、有助于骨折愈合和肩关节功能恢复的特点，值得提倡。     

肱骨头粉碎骨折内固定与人工肱骨头置换术的疗效分析

目的分析不同手术方法治疗肱骨头粉碎骨折的临床效果。方法采用螺钉克氏针、肱骨近端锁定钢板内固定及人工肱骨头置换术治疗肱骨头四部分骨折患者22例,术后用ConstantFunctionalScore评分法评价治疗效果。结果人工肱骨头置换组优于LCP固定组(P<0.05),两者均优于螺钉克氏针内固定组(P<0.01)。结论对于年龄偏年轻,骨质条件较好的患者,LCP内固定应考虑为首选;对于严重粉碎的肱骨近端骨折,尤其伴有严重骨质疏松的老年患者,人工肱骨头置换仍是最佳选择。     

AO胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折

自2003～2005年,我们采用切开复位AO锁定胫骨远端解剖钢板内固定技术治疗Pilon骨折28例,骨折顺利愈合,踝关节功能恢复良好,取得满意效果.现总结报告如下.     

经皮微创锁定加压钢板内固定技术治疗肱骨近端骨折术后的护理

目的总结经皮微创锁定加压钢板内固定技术(MIPPO)治疗肱骨近端骨折术后的护理体会。方法对32例肱骨近端骨折MIPPO术后的患者,采取了指导和协助患者,保持正确的体位,严密观察病情变化和患肢肢端血运及有无神经损伤-垂腕现象,指导患者尽早功能锻炼的方法。结果32例患者,优24例,良5例,一般2例,差1例,差的1例为肱骨头缺血坏死所致。结论良好的手术、精心的护理及早期功能锻炼,有效的防止了骨不连和骨坏死的发生,促进了术后肢体功能的恢复。