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991.
ALAIN DIMEGLIO YANN PHILIPPE CHARLES JEAN-PIERRE DAURES VINCENZO DE ROSA BONIFACE KABORE 韩岳 《骨科动态》2006,2(1):35-41
背景:Sauvegrain方法是通过分析肘部X线片来评估骨龄,常用于青春期生长发育最为迅速的两年间的骨龄测定。本文旨在研究该方法的准确性以及在小儿骨科中的应用价值。
方法:Sauvegrmn法主要评估肘部的4个解剖标志点:外髁、肱骨滑车、尺骨鹰嘴突以及桡骨近端骨骺。它是一个27分制的评分系统。对上述结构所得的评分进行合计而得出一个总分,然后使用标准图表确定骨龄。让三位观察者分别利用该方法进行骨龄评估。三位观察者通过分析60个男孩和60个女孩样本左肘部的前后位和侧位X线片来测定骨龄,并将该结果与通过分析左手和腕部后前位X线片的Greulich和Pyle图谱而得出的骨龄结果进行比较。间隔4周后每个观察者再测定骨龄一次。
结果:通过分析肘部X线片的方法测定骨龄更为精确,因为采用该方法测定骨龄可以精确到半岁。根据观察者的评定,Sauvegrain法显示出很好的观察者之间的相关性(r=0.93)和可重复性(r=0.96)。Sauvegrain法与Greulich和Pyle图谱之间有很好的相关性(r=0.85)。然而,一些肘部生长中心显示出一种中间的发育形态,这种形态学不适合Sauvegrain法的评分。这就导致了数据分析时出现误差。我们建议对于这些样本设定中间评分,并且通过修改原始图表而使评分更为精确。
结论:改良的Sauvegrain法简单、可靠而且可重复性高,它补充了Greulich和Pyle图谱的不足。在临床实践中,骨骼成熟度可以通过骨龄、年生长率以及第二性征而得以很准确的评估。因此,当青春期需要进行骨骺或脊柱关节融合术时,这种方法对于确定手术时间具有重要意义。
可信水平:诊断性研究,Ⅱ级,进一步可信度参见作者介绍。 相似文献
992.
993.
994.
检测宫颈癌癌前病变的新进展 总被引:1,自引:0,他引:1
官颈癌是妇科肿瘤死亡的第二大原因,但大多数宫颈癌在发展成侵犯性恶变前有多年的非侵犯性病变,即癌前病变存在。及早发现宫颈癌癌前病变无疑是切断宫颈癌发生和发展的重要手段。主要介绍宫颈癌癌前病变的细胞学、组织学检查,基因检查及与宫颈癌发生发展有密切关系的HPVDNA检测方面的最新进展。 相似文献
995.
996.
997.
998.
心力衰竭的新进展专辑(一):舒张功能障碍的诊断——舒张性心力衰竭 总被引:1,自引:0,他引:1
舒张性心力衰竭(简称舒张性心衰)多见于老年女性,心电图和超声心动图检查常可见左室肥大,大部分患者有高血压、耱尿病、肥胖等基础疾病,而既往有心肌梗死和冠状动脉疾病的患者很少。心功能不全的诊断与收缩性心衰的诊断一致,超声心动图检查是确诊舒张功能障碍的一种重要的无创性方法,不但可以证实心脏的收缩功能正常,还能够对反映舒张功能的指标进行评价。此外,心功能不全时血液标记物脑钠肽(BNP)在诊断舒张性心衰方面也有参考价值。 相似文献
999.
骨纤维异常增殖症是一种与骨骼系统病变相比,比较少见的骨病。本文搜集了我院从1999—2003年间经手术及病理证实的本病37例进行分析如下。 相似文献
1000.
结肠癌所致的急性梗阻常具有肠梗阻的典型表现,病情危重。术前虽疑为结肠癌所致,但未能进行全面检查,剖腹探查时才予确诊。在急诊手术时施行一期切除吻合术,因吻合口漏的风险较大,所以采取何种手术方法,意见仍不统一。我院从1990年~2003年共收治急性梗阻性结肠癌42例,全部实施了一期切除吻合术,经临床观察和随访,疗效满意。报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组男22例,女20例,男女之比为1.1∶1,年龄32~79岁,平均年龄52.3岁。全组均为急性梗阻性结肠癌,临床症状为典型的急性肠梗阻表现。肿瘤位于盲肠5例,升结肠7例,肝曲5例,横结肠6例,脾曲4… 相似文献