第十四届国际眼科学和国际视光学学术会议暨第三届国际角膜塑形学术大会通知

第十四届国际眼科学和国际视光学学术会议暨第三届国际角膜塑形学术大会将于2014年3月27—30日在上海举行。本届会议继续秉承面向临床、面向创新、面向医学转化的三大特点，着眼点始终围绕临床眼科以及视觉科学。在本次会议上，除了以往的许多特点外，例如瞄准前沿学科举行临床病例讨论会，眼科临床新技术新疗法交流，视光学中的热点远视离焦与近视离焦等，还将有诸多亮点，如：国际角膜塑形学术大会是连续在美国和欧洲召开后首次移师到亚洲举行。     

Comparison of Visual Function after Multifocal and Accommodative IOL Implantation

Purpose： To compare early visual function between patients undergoing phacoemulsification combined with multifocal and accommodative intraocular lens implantation.
Methods： A total of 112 patients with age-related cataract undergoing phacoemulsification in our hospital were recruited for this study and randomly assigned into multifocal （56 eyes; ZAM00 group） and accommodative （56 eyes; FLEX group） intraocular lens groups. Visual acuity and contrast sensitivity were statistically compared between the two groups.
Results： No significant difference was found in uncorrected distant visual acuity between the ZMA00 and FLEX groups at 1 week, or 1, 3, and 6 months after operation （all P〉0.05）. At postoperative 6 months, no statistical significance was noted in distant and intermediate best-corrected visual acuity or in contrast sensitivity between the two groups （all P〉0.05）. Patients in the ZMA00 group were superior to their counterparts in the FLEX group regarding near best corrected visual acuity, reading speed, and spectacle independence （all P〈0.05）.
Conclusion： ZMA00 and FLEX IOL implantation can provide excellent distant and intermediate visual acuity for patients with age-related cataract. ZMA00 IOL is superior to FLEX in terms of near visual acuity.     

体外冲击波碎石术在双“J”管拔管困难中的应用

目的:分析留置输尿管双"J"管拔管困难的患者以及相关影响因素。方法:对不同原因留置输尿管双"J"管造成拔管困难的患者进行深入研究,采用体外冲击波碎石术(ESWL)后,再拔管。结果:5例因拔出过程中双"J"管周围尿盐附着导致拔管困难,应用ESWL成功拔出。结论:双"J"管具有良好的内支架和内引流作用,常被用于解除上尿路梗阻,预防和减少上尿路手术后发生的输尿管狭窄及尿漏,预防体外冲击波碎石后因石街形成所致的尿闭或者感染等。近年来多种原因致拔管困难时有发生,双"J"管周围尿盐附着导致拔管困难,应用ESWL均能成功拔出。     

从“三无”患者的救治谈急诊医生的职业素质要求

目的探讨＂三无＂患者特点、救治注意事项、隐患及对急诊医生的职业素质要求。方法对待急救的＂三无＂患者应进行积极救治,并及时上报科室主任及上级主管部门,妥善保管＂三无＂患者的个人财务,同时联系公安部门尽快取得患者详细资料和家属联系方式。结果 25例＂三无＂患者,无死亡及医疗纠纷,且有18例患者经过治疗康复或警方介入找到了其亲友。结论对待＂三无＂患者急诊医生应具有良好的专业素质;掌握各种医疗核心制度,并熟悉相关法律法规;具有良好的沟通能力,社会及职业责任感和自我保护意识,才能保障＂三无＂患者的生命安全及合法权益,防止医疗隐患及纠纷的发生。     

检验科信息系统LIS与HIS,PEIS系统兼容应用体会

目的 通过分析探讨医院实验室分布与医院信息系统的数据交换,对系统接口与工作流程提出合理的解决方案.方法 以武警总医院实验室信息系统(LIS)与医院“军卫一号”信息系统(HIS)、体检信息系统(PEIS)的连接运行为例,对三网数据交换接口建立进行应用讨论.讨论 对医院内多实验室LIS进行合理设置:各检验科使用独立LIS;项目关联代码采取HIS-LIS-PEIS顺序对照,分期实施；建立数据检查工具,可快速排查代码匹配错误与系统故障,从而保证三网系统数据交换信息稳定、快速、准确.     

改良髓腔入口对上颌第一、二磨牙近中颊根第二根管临床发现率的影响

目的:改良髓腔入口方式探究上颌磨牙近中颊根第二根管的临床发现率。方法:采用改良髓腔入口和探查近中颊根根管口与腭根根管口之间发育沟或暗线的方法研究上颌磨牙近中颊根第二根管的肉眼发现率。结果:553例患者的574颗上颌第一磨牙中有356颗存在近中颊根第二根管,发现率为62.02%;529例患者637颗上颌第二磨牙中有294颗存在近中颊根第二根管,发现率为46.15%。结论:改良髓腔入口和探查近中颊根根管口与腭根根管口之间发育沟或暗线的方法,有利于发现和治疗上颌第一、二磨牙近中颊根的第二根管。     

时势与理路:“整理国故”运动与吕思勉的史学道路

"整理国故"运动是吕思勉史学转换的关键和枢纽。吕氏的学术理路受其拉动,并在内外交织的紧张与调整中,走上了新的研究道路。对于吕氏史学来说,"整理国故"运动的意义不仅在于这一学术潮流带来了外在时势的推动,更与自身的学术理路实现了对接并轨。在这一进程中,吕思勉走出了"国粹"派影响,他以考据为基础,以通贯研究为特色,以科学方法为支撑,终于在20世纪20年代实现了史学方法论的建构,成为民国"新历史考证学"的代表。随着史学研究的精密化及中国化日益加深,作为植根于传统的吕氏史学,与胡适为代表的"西洋汉学"在学术取径上渐行渐远,其间既有人事、学路之纠葛,更反映了中国学者的独立思考和日渐成熟。从某种程度上来说,这是史学及国学研究中要求积淀,讲求内在深入研究与速成、外在式路径之间的一种对立。     

护士“三定”管理在手术室的实施

目的 探讨“三定”（即定员管理、定向培养、定能分级）管理为核心的新型护理能级管理模式在手术室的实施,以加快专科护士培养进程,提升护士职业发展空间,深化护理内涵质量,推进优质护理服务。方法 根据手术室专科建设规范,按照定员管理原则合理配置护理人员。对规范化培训护士、准专科护士、专科护士三个阶段进行手术室专科护理人才的定向培养,并根据定能分级实现对护士能力的分层次使用及绩效分配。结果 手术室实施“三定”管理后,护士的工作能力得以提升,医生的工作满意度明显提高。结论 “三定”管理方案在手术室切实可行,提高了护理质量,促进了护理队伍的内涵建设和护理专科化发展,激发了护理人员的工作热情和创新能力,可为患者提供高质量的围手术期优质护理服务。     

“瓜蒌-薤白”药对治疗胸痹作用机制的研究

"瓜蒌-薤白"是仲景治疗胸痹的重要药对,验之临床确有疗效。基于此,文章从中医学的药性理论出发,结合实验研究来探讨"瓜蒌-薤白"药对治疗胸痹的作用机制。从临床实际看,不论何种证型的胸痹,都会导致胸阳失于温通,"胸阳不宣"等基本病机贯穿在胸痹的整个病程之中,故辛温通阳的"瓜蒌-薤白"药对对各种胸痹类型都具有较好的改善和治疗作用,对于胸阳不宣型效果尤佳。     

蒙医药结合中医针灸治疗“陶来”病30例的临床观察

采用蒙医药结合中医针灸治疗"陶来"病30例。治愈11例,占36.6%;显效6例,占20%;有效8例,占26.7%;无效5例,占16.7%,总有效率83.3%。