急性左心力衰竭115例的救治体会

目的探讨急性左心力衰竭患者的抢救经验。方法回顾性分析115例急性左心力衰竭患者的临床资料,抢救治疗时予端坐位、吸氧、镇静、利尿、强心、扩张血管、消泡沫及无创正压通气等综合措施。结果104例患者心力衰竭迅速纠正,用药至症状缓解平均时间为(60±25)min,用药至症状消失平均时间为(120±45)min,抢救成功率为90.43%,死亡11例,住院病死率为9.57%。结论综合抢救措施对急性左心力衰竭抢救成功率较高,其中抢救措施的具体个体化颇为重要。     

升降散合候氏黑散治疗脑梗塞后假性球麻痹40例

目的:观察加减升降散合候氏黑散对脑梗塞后假性球麻痹患者的临床疗效。方法:对40例选择病例按标准服用加减升降散合候氏黑散汤(蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄、桔梗、菊花、防风)。结果:总有效率97.5%。提示:两方合用中药汤剂治疗脑梗塞后假性球麻痹方便有效。     

2例大剂量肾上腺素复苏成功报告

病例1：男性患者，52岁，因剧烈心前区痛放射至左上肢3h来诊．既往有高血压、冠心病史．间断服用降压药。查体：神清，生命指征正常，ECG示：急性广泛前壁心机梗死。立即给予吸氧、舌下含服硝酸甘油0．5mg、肌肉注射度冷丁50mg、建立静脉通路。患者突然出现意识丧失、全身抽搐、呼吸及大动脉搏动消失．BP0／0kPa，心电监护示：心室颤动。立即行面罩给氧．同时胸外心脏按压，     

谈中西药并用当注意的不利因素

从10个方面论述了中药与西药并用时当注意的不利因素。1、要注意形成难溶性物质,降低吸收率,影响药效;2、酸碱中和,改变原有中西药的酸碱环境;3.改变酶的活性,影响药物代谢;4.影响药物的排泄;5.产生毒性物质,导致药源性疾病;6、产生相加作用,使药效过强;7.产生拮抗作用,降低药效;8.用药重复累加,加重或诱发并发症;9.破坏成分,导致失效;10.炒炭类中药,要防止其吸附作用。     

安胎饮治疗先兆流产及习惯性流产60例

目的 :观察补肾固冲类中药配伍益气养血类中药组方 ,对先兆流产、习惯性流产的治疗效果。方法 :采用自拟安胎饮 (菟丝子、续断、桑寄生、生黄芪、白术、阿胶等 )治疗先兆流产及习惯性流产 60例。结果 :治愈率 93.3%。提示 :本方具有补肾健脾 ,益气养血安胎的功效。     

高龄患者股骨粗隆间骨折动力髋内固定1例

患者，女，104岁。患者入院前1天在家行走时不慎滑倒，左髋部先着地，致使其疼痛。不能站立及行走。查体：神志清，精神稍疲，表情痛苦，营养中等。对答切题，头颅、五官端正，口中只剩一颗左下切牙，心肺正常，左下肢屈曲内翻畸形，局部肿胀、压痛、叩击痛，左髋关节活动功能障碍。X线示：左股骨粗隆间骨折（顺粗隆型）。诊断为左股骨粗隆间骨折。患者平素身体健康，无高血压、糖尿病、冠心病等病史。     

我知道的能治百病的“良药”

1989年3月,我因为长时间剧烈咳嗽,痰中带血,就到湖南怀化市第一人民医院去看门诊。诊断结果是:"癌!左肺上叶有肿块"。天啊!我立刻就瘫痪了。虽然我作了相当的思想准备,但也没能抗拒死神的威胁。我只觉得我是用手死死地抓住座椅的后背才没有滑落下去。离开医院,我就为自己设计了一整套秘密外出求医看病的方     

结肠、直肠、肛门

高龄左半结肠癌急性梗阻一期切除42例分析；老年人右半结肠癌误诊阑尾炎22例临床分析；“三孔法”腹腔镜下结直肠癌根治术的初步临床研究；中国人遗传性非息肉病性结直肠癌临床及遗传学特征分析；经肛门入路先天性巨结肠根治术6例分析[编者按]     

等长运动对原发性高血压患者左室功能的影响

目的：探讨等长运动负荷对原发性高血压患者左心功能的影响，寻找可靠的早期检出和评估手段。方法：45例原发性高血压患者(按高血压危险分层条件为A组和B组患者)(高血压组)按相同年龄、性别、身高和体质量与正常人(对照组)进行1：1配对。治疗前1周高血压组进行等长运动负荷试验，对照组测结果：左室舒张功能指标比较中，运动前高血压组的左室舒张晚期峰值(A波)(55．85&;#177;16．31)mm／s和E／A(0．91&;#177;0．04)明显高于对照组[(49.33&;#177;14．72)mm／s和0．83&;#177;0．071，左室舒张早期峰值(E波)(68．27&;#177;10．73)mm／s明显低于对照组(70．29&;#177;18．63)mm／s(t=2．047—2．131，P均&;lt;0．05)。等长运动后两组对象的全部左室舒张功能指标均较运动前有显著改善(t=1．939-2．531，P均&;lt;0．05)，同时高血压组的E波、左房射血前期均明显低于对照组，而A，E／A、左房射血时间和左室等容舒张时间均明显高于对照组(t=2．084-2．283．P均&;lt;0．05)。左室收缩功能指标比较中，运动后两组对象的全部收缩功能指标均较运动前有显著变化，高血压组的左室舒张末内径明显高于对照组，而左室短轴缩短率、周径纤维缩短速度和左室射血分数明显低于对照组(t=2．027—2．379，P均&;lt;0．05)。结论：等长运动负荷实验是早期检出原发性高血压患者心功能异常的可靠方法。     

剥苔基因分子机理的研究

目的:从舌上皮细胞凋亡及凋亡相关基因bax、TGF-β3表达的角度研究剥苔(舌黏膜剥脱)的基因分子的病理生理机制.方法:运用TUNEL技术、原位杂交、免疫组化和图像分析技术,进行定性和定量分析.结果:与正常薄苔比较,剥苔细胞凋亡增加,同时凋亡相关基因bax表达水平升高,而TGF-β3表达水平降低.结论:促凋基因bax表达上调可能是引起舌苔上皮细胞凋亡增加从而导致舌黏膜剥脱的重要病理机制.