应用二维斑点追踪技术评价正常人左室整体及节段收缩功能

目的:应用二维斑点追踪技术评价正常人左室整体及节段收缩功能。方法:随机入组36例健康志愿者,应用Qlab 9.0分析软件分析左室各壁段、各水平和左室整体纵向(longitudinal strain,LS)/环向(circumferential strain,CS)应变值。导出Excel表格,经计算后获得左室基底水平旋转(basal rotation,BR)值、心尖水平旋转(apical rotation,AR)值、左室扭转(left ventricular torsion,LVT)值。结果:正常人室间隔与下壁CS值高于前壁、侧壁(P0.008)。正常人基底水平LS值低于心尖水平与乳头肌水平(P0.017),心尖水平CS值高于基底水平及乳头肌水平(P0.01)。结论:室间隔处于心脏收缩的中心地位,下壁对室间隔及右室扭转及收缩有辅助作用,左室心肌收缩力自基底水平至心尖水平呈递增趋势。     

三维斑点追踪技术评价冠状动脉单支重度病变患者经皮冠状动脉介入术前后右心室功能变化

目的以三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价冠状动脉单支重度病变患者PCI术前后右心室(RV)功能变化。方法选取25例接受支架植入术的单支重度冠状动脉病变患者为病例组,42例无明显狭窄者为对照组。PCI术前及术后1、3个月采集二维及三维超声图像,测量并计算右心室常规参数及三维应变指标,分析三维图像获取右心室面积变化率(RVFAC-3D)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE-3D)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室射血分数(RVEF-3D)、右心室每搏输出量(RVSV)及右心室游离壁(FW)和室间隔(Sep)纵向应变(RVLS)。结果病例组术前右心室心肌功能指数(RVMPI)较对照组增大(P<0.05),TAPSE-3D、Sep-RVLS和FW-RVLS显著减小(P均<0.05),其他参数差异均无统计学意义(P均>0.05);病变血管为右冠状动脉(RCA)者FW-RVLS减小更明显(P<0.05),其他参数在不同病变血管间差异无统计学意义(P均>0.05)。病例组术后右心功能较术前改善明显(P均<0.05)。结论...     

三维斑点追踪成像评估紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌患者左心室收缩功能

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)评估紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌患者左心室整体收缩功能的应用价值。方法对30例经病理确诊的卵巢癌患者(卵巢癌组)以紫杉醇联合卡铂化学治疗(简称化疗),于化疗前及化疗3、6个周期结束时行3D-STI,获取左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、球形指数(SPI)、左心室舒张末期质量(LVEDmass)、左心室收缩末期质量(LVESmass)及左心室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS),并与30名健康志愿者(对照组)进行对比。采用ROC曲线分析各应变参数对卵巢癌患者化疗后心功能受损的诊断效能。结果与对照组比较,卵巢癌组化疗3个和6个周期时LVEDV、LVEF降低,LVEDmass、LVESmass升高,左心室GLS、GCS、GRS、GAS均降低,且6个周期结束时更显著(P均0.05)。收缩期峰值应变参数诊断卵巢癌患者化疗后心功能的ROC曲线显示,化疗3个周期时GAS的AUC(0.944)及特异度(96.67%)均最高,GLS、GCS的敏感度最高(均为90.00%);化疗6个周期时GAS的AUC(0.953)及特异度(96.67%)最高,GLS的敏感度(93.33%)最高。结论 3D-STI可早期评估紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌患者左心室收缩功能。     

自动心肌运动定量技术评价蒽环类药物致白血病儿童心脏毒性的价值

目的：探讨自动心肌运动定量（a CMQ）技术评价急性淋巴细胞白血病（ALL）儿童使用蒽环类药物化疗后亚临床左室功能损害的价值。方法：选取2021年11月至2022年1月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院采用DVLD方案诱导化疗的30例ALL患儿作为白血病组,在化疗前和化疗3个月后行超声心动图检查。同期选取性别匹配的26例健康者作为对照组。运用常规超声心动图获取左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）、二尖瓣口舒张早期峰值流速（E）与晚期最大峰值流速（A）比值（E/A）、E与二尖瓣环舒张早期血流峰值（e’）比值（E/e’）、e’与二尖瓣环舒张晚期血流峰值（a’）比值e’/a’。运用aCMQ技术获得两腔心纵向应变（AP2LS）、三腔心纵向应变（AP3LS）、四腔心纵向应变（AP4LS）及整体纵向应变（LVGLS）,左室短轴基底段环向应变（SAXBCS）、左室短轴中间段环向应变（SAXMCS）、左室短轴心尖段环向应变（SAXACS）及整体环向应变（LVGCS）,并进行比较分析。结果：白血病组与对照组年龄差异无统计学意义（P>0.05）;对照组、化疗前组及化疗后组LVEF...     

光固化复合树脂在MO洞型中聚合收缩的体外实验研究

目的利用电子散斑干涉技术测试临床中常用的5种光固化复合树脂的聚合收缩。方法取15颗新鲜拔除且牙体组织完整、大小相似的下颌第三磨牙,制备MO洞,洞宽为颊舌牙尖距的1／3,洞深为2mm,然后采用GRADIADIRECT—P、Z350、Z250、P60和P90树脂随机充填窝洞（除P90采用其自带的粘接剂,其余都采用G-BOND粘接剂处理洞壁）,在650mW／cm^2光源下,光照固化40S后采用电子散斑干涉技术对树脂修复体验面、近中邻面收缩和牙齿颊面的变形进行测量分析。结果树脂收缩形态与窝洞外形一致,验面最早的收缩条纹出现在MO洞鸠尾的头部,然后沿着窝洞的方向扩展。近中邻面最早的收缩条纹发生在靠近粘结面处,并向中央扩展。五种树脂中GRADIADIRECT—P的收缩量最大,P90的收缩量最小。牙齿的颊面条纹首先出现在近中颊尖的牙尖处,并向远中颊尖扩展。GRADIADIRECT—P导致的近中颊尖变形量最大,而P90最小。结论电子散斑干涉技术能有效动态测量树脂修复体聚合收缩和牙齿变形。不同种类的光固化复合树脂,其固化收缩状况和导致的牙齿变形存在着差异。     

二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价肥胖对原发性高血压患者左房功能的影响

目的：联合应用二维斑点追踪技术（two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI）和实时三维超声心动图 （real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE）评估肥胖对原发性高血压患者左房功能的影响。方法：根据体重指数 （body mass index,BMI）将2022年4月—2023年7月在南京医科大学附属江宁医院确诊的132例原发性高血压患者及114例血压正常的健康对照分为6个亚组。利用2D-STI 联合RT-3DE技术获得左房纵向应变及机械功能指数,比较各组间左房功能差异。结果：与相同BMI 分类的健康对照组相比,高血压组左房储备期应变（left artial reservoir strain,LASr）、左房导管期应变 （left artial conduit strain,LAScd）均下降（P < 0.05）;随BMI增加,高血压组LASr、LAScd、左房总排空分数（total left atrial ejection fraction,LAEFt）、左房被动排空分数（passive left atrial ejection fraction,LAEFp）、左房主动排空分数（active left a trial ejection fraction,LAEFa）均降低（P < 0.05）,而左房收缩期应变（left artial contractile strain,LASct）无明显差异（P > 0.05）。多元线性回归显示BMI与高血压组LASr、LAScd、LAEFt、LAEFp、LAEFa均呈独立负相关（P < 0.05）,而收缩压与高血压患者左房功能无明显相关（P > 0.05）。结论：高血压可引起左房功能受损,随着BMI的增加特别是合并肥胖后可在一定程度上进一步加重功能损伤。     

Investigation of ultrasound image processing to improve perceptibility of microcalcifications

Purpose  This article describes an investigation of the detectability of breast microcalcifications by ultrasound imaging. Methods  Two kinds of experiments were performed to evaluate the spatial and contrast resolution of microstructures in an agar graphite phantom and to analyze human perception of tiny spots. Results  The results showed that most of the difficulties in finding microstructures were not only due to lower echo levels but also to obstructions in the surrounding texture of the image. Based on these results, a new image processing method was proposed to emphasize microcalcifications in mammary glands. This method utilized statistical analysis of the echo signals and also considered the structural pattern of the mammary gland. Processed images from some clinical cases showed adequate extraction of the microcalcifications with efficient cancellation of the mammary gland structure. Conclusion  The results suggested that the perception of microcalcifications could be improved by the proposed method.     

Biophotonic methods in microcirculation imaging

Visible and near-infrared light, particularly in the wavelength region of 600–1100 nm, offer a window into human and animal tissues due to reduced scattering and absorption. We review the main biophotonic methods applied to visualisation and assessment of the microcirculation and document the progress made over the past 10 years in particular. Applications, particularly in human skin, are of special topical importance due to an improved knowledge of its role and its value as a surrogate for other organs in drug testing at a time when drug development is under severe pressure.