胃肠外科门诊预约情况分析

目的 探讨目前专科预约门诊存在的问题。方法 将胃肠外科门诊2012年1月到6月门诊预约情况分为三组,分别是：主治医师组,副主任医师组,主任医师组,要求门诊医师记录预约患者的情况并进行分析。结果 主治医师组、副主任医师组、主任医师组,患者按时就诊率分别为：75.1%,59.1%,55.0%;预约患者病情专科符合率分别为：50.0%,49.6%,49.7%;对预约不满患者的比率：24.9％,13.0％,15.0％。结论 专科门诊预约制度解决了部分患者的等候问题,但存在体制性的缺陷和患者的诚信问题。     

内镜微创保胆术后结石复发患者胆囊中胆汁成分分析

目的 探讨胆囊胆汁成分与内镜微创保胆术后胆囊结石复发的关系。 方法 测定150例胆囊结石、80例非肝胆疾病患者的胆囊胆汁成分,该150例患者均行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,术后发现胆囊结石复发12例。测定所有患者胆汁成分。 结果 结石组和复发组胆固醇浓度均较正常组明显升高;复发组胆固醇浓度高于结石组;结石组及复发组糖蛋白含量浓度及钙离子浓度明显高于正常组,复发组糖蛋白含量浓度及钙离子浓度高于结石组;正常组PH值明显低于结石组和复发者,差异均有显著性。 结论 胆囊胆汁中胆固醇浓度升高是保胆取石术后胆囊结石复发的重要因素。糖蛋白及钙离子浓度可促使胆固醇结石的形成和发展,在保胆术后结石复发中起到一定作用。     

内镜保胆取息肉术后息肉复发的相关因素分析

目的 分析内镜保胆取息肉术后息肉复发的相关危险因素。方法 选择保定市第二医院收治的保胆取息肉术治疗胆囊息肉患者,从随访满1年以上的患者里随机抽取胆囊息肉复发病例和未复发病例,进行回顾性统计分析。先用χ2检验进行单因素分析,再行Logistic多因素回归分析。结果 单因素分析结果显示,胆囊息肉阳性家族史、吸烟史、油腻饮食及相关息肉病理类型,与保胆术后息肉复发具有相关性（均P <0.05）。多因素分析显示,胆囊息肉家族史、吸烟及息肉病理类型与微创内镜保胆取息肉术后息肉复发相关（均P <0.05）。结论 胆囊息肉家族史、吸烟及胆固醇性息肉是内镜保胆取息肉术后息肉复发的危险因素。     

微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的对比研究

目的探讨微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法统计贵阳医学院附属医院2011年5月至2012年5月收治的微创保胆取石治疗胆结石患者100例和腹腔镜胆囊切除治疗胆结石患者173例,保胆患者作为治疗组术后均口服牛磺熊去氧胆酸,胆囊切除患者作为对照组术后给予常规抗炎支持治疗,所有患者术后平均随访时间为1年,统计各组患者胆石症状改善情况和治疗组患者的胆囊壁厚、胆囊功能水平和结石复发率。结果治疗组患者手术前胆绞痛、腹胀、右上腹不适发生率分别为47.1%、21.8%、100%,胆囊壁厚为(3.42±0.49)mm,手术后1年胆绞痛、腹胀、右上腹不适发生率分别为2.3%、9.2%、2.3%,胆囊壁厚为(2.57±0.69)mm;胆囊结石患者组胆囊排空指数为43.11±20.82,保胆取石术后两年患者组胆囊排空指数为56.00±10.77,正常组胆囊排空指数为56.65±13.45,患者手术前后胆石症状、胆囊壁厚的差异均具有统计学意义(P<0.05),保胆取石术后两年患者组胆囊排空指数与正常组差异无统计学意义(P>0.05),而与胆囊结石组患者组差异有统计学意义(P<0.05);术后1年治疗组患者腹泻、腹胀、右上腹不适症状发生率分别为2.3%、9.2%、2.3%,对照组患者腹泻、腹胀、右上腹不适症状发生率分别为33.6%、25.5%、17.3%,两组之间胆石症状的差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者术后胆固醇结石复发率有降低趋势。结论保胆取石术后口服牛磺熊去氧胆酸对术后患者胆囊功能的恢复及预防胆囊胆固醇结石的复发有重要意义。     

宫颈癌根治术后留置导尿管相关泌尿系感染分析

目的 探讨宫颈癌根治术患者留置导尿管相关泌尿系感染。方法 对86例宫颈癌根治术患者留置导尿管后泌尿系感染与其留置时间、膀胱冲洗次数、抗菌药物使用情况等关系进行分析。结果 留置导尿管<10 d,泌尿系感染率为0,膀胱功能恢复良好;留置导尿管>10 d,泌尿系感染率为10.26％,膀胱功能恢复不良占5.12％。膀胱冲洗1～3次,泌尿系感染率为12.50％;膀胱冲洗4～8次,泌尿系感染率为10.34％,无统计学差异。使用抗菌药物在7 d以内者,感染率为0,而使用抗菌药物在8～15 d者,感染率为11.11％。结论 留置导尿管时间越长,感染率越高。感染率不会因抗菌药物使用时间长而下降。     

中低位直肠癌应用双吻合器保肛手术的评价

目的：探讨中低位直肠癌借助双吻合器行Dixon保肛手术的应用价值及相关问题。方法：回顾总结32例中低位直肠癌采用EEA吻合器行低位前切除术。结果：全部病例随访6个月至3年，术后控便能力均良好，全组无吻合口漏，吻合口狭窄2例，经扩肛后治愈， 结论：对于中低位直肠癌，只要病例恰当，采用双钉吻合行低位前切除术，既达到根治目的，又可降低术后吻合口漏吻合口狭窄的发生率。     

实验室仪器预约管理系统的开发和应用

简要介绍了心血管疾病国家重点实验室仪器预约管理系统的开发背景、系统设计、功能及实施效果，探讨信息化建设对国家重点实验室科研工作的推动作用。