肾盂输尿管连接部梗阻手术治疗的回顾性分析

目的总结肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的诊治体会。方法回顾分析98例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。其中肾盂输尿管连接部狭窄74例,肾盂输尿管高位连接11例,迷走血管压迫7例,纤维索压迫6例。行离断性肾盂成形术66例,非离断性肾盂成形术28例,肾切除术4例。结果98例随访6～48个月,非离断性肾盂成形术28例中,15例肾积水明显减轻(53.5%),8例无明显变化(28.5%),5例加重(17.8%);离断性肾盂成形术66例中,58例肾积水明显减轻(87.9%),6例无明显变化(9.1%),2例加重(3%)。结论离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的首选术式。     

微创与开放Sweet食管切除术治疗Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌的疗效比较

目的比较微创与开放Sweet食管切除术治疗Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌(AEG)的疗效。方法选取2015年3月至2017年9月安徽医科大学附属省立医院收治的137例AEG患者的临床资料,根据接受手术方式的不同分为微创Sweet食管切除术(MISE)组38例,开放Sweet食管切除术(OSE)组99例。比较两组术中指标及术后疗效情况。结果与OSE组相比,MISE组术中出血量较少,手术时间更长,淋巴结清扫总数及腹腔淋巴结清扫数更多,差异有统计学意义(P <0.05)。两组共有45例(32.85%)患者术后发生2级以上并发症,均以肺部感染为最常见; 4级以上严重并发症主要为严重吻合口瘘和呼吸衰竭。OSE组2～3级并发症发生率高于MISE组,差异有统计学意义(P <0.05)。MISE组和OSE组的1年生存率分别为92.1%和87.9%,3年生存率分别为68.2%和59.6%,两组术后生存情况比较差异无统计学意义(P=0.383)。两组术后复发、转移的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,以N₀期为参考,N     

颈胸交界处椎体结核的个性化手术治疗策略

目的探讨颈胸交界处椎体结核个性化手术治疗方法。方法回顾性分析2006年6月-2012年6月收治的16例颈、胸交界处椎体结核,6例采用低位下颈椎前方入路联合胸骨柄劈开术,5例采用右侧前方经肩胛下开胸入路,5例采用单纯经后路入路,行病灶清除、椎体间钛网植入（或植骨）及内固定术治疗。结果16例均获得随访,时间平均2年,患者血红细胞沉降率恢复正常,植骨完全融合,无螺钉松动、脱落及钢板断裂等并发症。术后神经功能恢复按Frankel分级,全部恢复到E级。结核病灶无复发,术后后凸Cobb角较术前明显改善,末次随访后凸Cobb角无明显丢失。结论颈胸交界处椎体结核应根据不同节段椎体及椎体破坏程度选择不同的手术入路及固定方法。     

癫痫大鼠颞叶和海马区PX1mRNA与CX36mRNA表达及甘珀酸的干预

目的观察戊四氮点燃大鼠颞叶和海马区PX1mRNA和CX36mRNA的表达及阻断剂甘珀酸的干预作用。方法 K组、CBX、NS组SD大鼠各10只,K组、CBX组用PTZ点燃,再分别用生理盐水CBX干预3d,NS组注射生理盐水。观察3组大鼠的行为变化,采用RT-PCR方法观察颞叶和海马区PX1mRNA和CX36mRNA的表达。结果①K组,CBX组28d左右均达到点燃,NS组大鼠行为学无变化。②PX1mRNA在海马和颞叶的表达均为K组〉CBX组〉NS组（P〈0.05）,各组海马区的表达高于颞叶（P〈0.05）。CX36mRNA在海马和颞叶的表达均为K组〉CBX组〉NS组（P〈0.05）,各组颞叶的表达高于海马区（P〈0.05）。结论 PX1和CX36可能参与癫痫的发生发展,其阻断剂CBX有潜在的抗惊厥作用。     

Multi-walled carbon nanotube-induced inhalation toxicity: Recognizing nano bis-demethoxy curcumin analog as an ameliorating candidate

Human beings and ecosystems are being possibly exposed to CNTs, as there is a rise in global production rate of carbon nanotubes (CNTs). This may affect the health of humans and increases the environmental risk. We have already reported the pulmonary toxicity due to the inhalation of MWCNTs. We claim that a compound with anti-inflammatory and antioxidant activity may ameliorate the CNT-induced toxic effect. With this view, we have investigated the ameliorative effect of intravenously-administered nano bis-demethoxy curcumin analog (NBDMCA) against MWCNTs-induced inhalation toxicity by examining the lung histopathology for inflammatory cell dynamics, pulmonary remodeling and estimating the inflammatory biomarkers in the broncho-alveolar lavage fluid. We observed that NBDMCA could ameliorate the injury as evidenced by the decline in the levels of markers of inflammation, cell damage, and the histopathological changes induced by MWCNTs. We conclude that NBDMCA may be used to reduce the risk of MWCNTs-induced inhalation toxicity.     

缝隙连接与神经病理性痛的研究进展

缝隙连接是介导相邻细胞间物质转运、化学或电信号传递的专用跨膜通道,维持着细胞内环境的稳定。在神经系统中,缝隙连接不仅介导神经元和胶质细胞的胞间偶合,还参与病理条件下继发性损害。目前,研究证明缝隙连接在由神经系统损伤引起的神经病理性痛中发挥作用。对缝隙连接与神经病理性痛的关系进行研究有助于更深层次的了解神经病理性痛的发病机制,为治疗神经病理性痛提供新的研究方向。     

维甲酸对新生大鼠高氧肺损伤的干预作用

目的探讨高氧暴露新生大鼠肺组织结构的变化和连接蛋白Connexin26(Cx26)的表达情况及维甲酸对其影响。方法24只3日龄SD大鼠随机分为3组:高氧暴露维甲酸组(维甲酸组)、高氧暴露安慰组(高氧组)、空气暴露对照组(对照组);采用950mL/L氧体积分数条件下制作新生大鼠高氧肺损伤模型;观察大鼠一般情况,用HE染色法观察肺组织结构变化及辐射状肺泡计数(RAC),免疫组织化学检测Cx26的表达。结果体质量、RAC等方面与空气组相比,高氧组、维甲酸组均有显著差异[(13.53±1.27)、(13.38±1.29)、(17.37±0.89)g,F=30.19P=0;(11.15±1.33)、(12.49±1.47)、(13.94±0.98),F=9.59P=0];Cx26蛋白在空气组表达比较局限,高氧组弥散表达,而维甲酸组更多表达;阳性细胞分别为(13.68±1.28)%、(17.82±1.72)%、(19.69±1.77)%,F=29.36P=0。结论维甲酸对新生大鼠高氧肺损伤具有保护作用,可能与间隙连接蛋白Cx26表达的改变有密切的关系。     

依托咪酯对神经胶质瘤细胞缝隙连接通讯的影响

背景与目的：细胞缝隙连接(gap junction,GJ)通讯能增强放疗或化疗药物对肿瘤细胞的细胞毒性作用。以往研究发现部分麻醉药物能够改变GJ功能从而影响肿瘤细胞对放疗的敏感性。该研究拟观察依托咪酯对神经胶质瘤细胞由缝隙连接蛋白Cx43组成的缝隙连接功能的影响,为麻醉药对化疗敏感性影响的机制研究提供线索。方法：采用磺酰罗丹明B法观察依托咪酯对神经胶质瘤细胞的抑制作用;细胞接种荧光法观察依托咪酯对神经胶质瘤细胞GJ功能的影响。结果：0.1、0.5、1和5μmol/L依托咪酯在作用4 h时间内均对细胞生长无抑制作用,将不影响细胞缝隙的数量;取药物浓度接近血药浓度的依托咪酯作用细胞4 h,与对照组相比,0.1μmol/L依托咪酯作用细胞4 h后,神经胶质瘤细胞GJ通讯的荧光传递功能无明显变化;而0.5和1μmol/L依托咪酯作用细胞4 h后,神经胶质瘤细胞的荧光传递功能明显减弱。结论：依托咪酯能抑制神经胶质瘤细胞Cx43组成的GJ功能。     

食管胃交界处腺癌的临床研究进展

食管胃交界处腺癌（adenocarcinoma of esophagogastric junction,EGJA）有其独特的解剖学位置,同时又位于鳞状上皮与柱状上皮交界之处,其生物学特性不同于食管癌和胃癌,诊断分型一直存在众多的争议,治疗模式在学术界也始终没有公认的“金标准”,特别是局部进展期EGJA的治疗策略更是难以抉择。随着影像学技术的发展和各项大型临床研究结果的公布,EGJA的治疗日益个体化,同时也凸显了多学科协作的重要性。本文将针对以上问题对EGJA的最近进展做一综述。