Loading Rate and Temperature Interaction Effects on the Mode I Fracture Response of a Ductile Polyurethane Adhesive Used in the Automotive Industry

Due to their high elongation at failure and damping capacity, polyurethanes are one of the main types of adhesives used in automotive structures. However, despite the wide range of applications of adhesives, their fracture mechanics behavior is still poorly studied in the literature, especially when both the loading rate and ambient temperature change. Accordingly, the main aim of the current work is to deal with the research gap. In the current research, mode I fracture energy of a ductile polyurethane adhesive with adaptive properties for its industrial application is determined at different test speeds and temperatures. Tests were done at quasi-static, intermediate, and high-speed levels and each at three different temperatures, including low, high, and room temperature. Mode I fracture toughness was determined using DCB tests. Increasing the loading rate from quasi-static to 6000 mm/min was found to significantly increase the maximum strength of the tested DCBs (from 1770 N to about 4180 N). The greatest sensitivity to the loading rate was observed for the DCBs tested at room temperature, where the fracture energy increased by a factor of 3.5 from quasi-static (0.2 mm/min) to a high loading rate (6000 mm/min). The stiffness analysis of the DCB samples showed that the transition from below the T_g to room temperature decreases the bond stiffness by about 60%, while a further temperature increase (from 23 °C to 60 °C) has no significant effect on this parameter. Since polyurethane-bonded joints often experience a wide range of temperatures and loading rates in service, the obtained results can be used to design these joints more securely against such loading/environmental conditions.     

腰丛-坐骨神经联合阻滞在高龄老年患者股骨上段骨折手术中的应用

目的探讨腰丛-坐骨神经联合阻滞用于高龄老年患者股骨上段骨折手术的效果。方法2006年7月~2007年10月在腰丛-坐骨神经联合阻滞下行股骨上段骨折手术的高龄老年患者47例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄75~103岁,分为股骨头置换组(Ⅰ组,n=35)和动力髋螺钉系统术组(DHS)(Ⅱ组,n=12),合并有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死或肺部疾患。在神经刺激器定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞,腰丛阻滞注射0.3%罗哌卡因25~30ml,坐骨神经阻滞注射0.3%罗哌卡因15~30ml。结果97%的患者阻滞效果完善,Ⅰ组患者需喉罩辅助,Ⅱ组患者单纯应用神经阻滞即可满足手术要求;手术开始时Ⅰ组患者的HR增快,SBP及DBP明显下降(P<0.05),手术开始后5min仍下降明显(P<0.05),而Ⅱ组患者手术前后HR及BP无明显变化;术中、术后未见不良反应。结论腰丛-坐骨神经联合阻滞适合于高龄老年患者股骨上段骨折手术。     

Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位

目的 评价Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的可行性和近期临床效果.方法 对27例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的患者,Ⅰ期行后路复位和前路减压植骨内固定术,定期X线摄片观察损伤节段的稳定性和融合率,观察有无并发症发生,以ASIA分级判定脊髓功能的恢复情况.结果 随访6～32个月(平均21.5个月),27例患者均获得了完全复位,损伤节段稳定,颈椎高度和生理曲度维持良好,融合率为100%,内固定位置良好,无植骨块脱出或钢板、螺钉松动、断裂等并发症,脊髓功能平均提高1.4级,无一例患者出现神经症状加重.结论 Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁可获得满意的复位、彻底的减压和即刻稳定性的重建,有利于脊髓功能的恢复,近期临床疗效满意.     

肱骨髁间骨折术后疗效影响因素的相关分析

目的探讨肱骨髁间骨折术后疗效的影响因素。方法对切开复位内固定治疗的66例肱骨髁间骨折患者临床资料进行分析,采用Cassebaum标准对术后肘关节功能评分,并选取临床可能影响手术疗效的因素,如年龄、切口的选择、手术时间、骨折类型、骨折复位质量以及术后功能锻炼的时间等作为指标进行分组、赋值及单因素筛选和多因素Logistic回归分析。结果66例随访5个月~4年,评分结果：优23例,良25例,可15例,差3例,优良率72.7%。钢板内固定组和克氏针固定组优良率分别为81.6%和53%;肱三头肌舌状瓣入路优良率70%,尺骨鹰嘴截骨入路优良率76.9%;术后50例解剖复位（优良率90%）,16例复位欠满意（优良率45.4%）;伤后24 h内手术优良率为73%,24h后为72.4%;年龄组：〈40岁与≥40岁的优良率分别为73.1%和72%;功能锻炼4周内与4周后组优良率分别为89.1%、65.6%。单因素和多因素Logistic回归分析显示不同手术方式（χ^2=7.606,P=0.006）、骨折复位质量情况（χ^2=31.023,P=0.000）以及术后功能锻炼的时间（χ^2=11.505,P=0.001）是影响肱骨髁间骨折术后疗效主要因素。结论影响肱骨髁间骨折手术疗效的因素有手术方式、骨折复位质量和术后功能锻炼的时间;根据骨折类型使用钢板坚强内固定、解剖复位骨折和早期渐进合理功能锻炼可获得较好疗效。     

可吸收螺钉内固定治疗成人肱骨小头骨折

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗成人肱骨小头骨折的方法及临床疗效。方法采用可吸收螺钉治疗成人肱骨小头新鲜骨折12例。结果所有患者切口均Ⅰ期愈合。X线片显示骨折解剖复位。12例均获得随访,时间6—42个月。骨折临床愈合的时间为6～9周。采用Morrey评分标准进行疗效评价：优9例,良2例,差1例。结论可吸收螺钉内固定治疗成人肱骨小头骨折复位满意,固定牢靠,有利于骨折的愈合,避免二次手术,疗效满意。     

后路短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

1997年6月～2006年12月,我科收治30例胸腰椎爆裂骨折患者,采取后路椎板切除减压、椎弓根钉（Dick或AF钉）内固定及植骨治疗,取得满意效果。     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折

2005年1月～2007年6月,我院采用经双切口双钢板手术内固定治疗复杂型胫骨平台骨折15例,取得较满意效果。 1材料与方法 1．1病例资料本组15例,男10例,女5例,年龄16～47岁。均为闭合性骨折。骨折按Schatzker分型：Ⅴ型10例,Ⅵ型5例。均采用双切口双钢板内固定术。10例行关节面下植骨,其中6例取自体髂骨,4例用自固化磷酸钙人工骨。     

解剖型钢板治疗老年股骨转子间骨折

我院于2002年5月～2005年3月采用解剖型钢板治疗老年股骨转子间骨折23例,取得良好效果。 1材料与方法 1．1病例资料 本组23例（23侧）,男10例,女13例,年龄60～78岁。受伤至手术时间6～9d。按照AO分类：A1型7侧,A2型10侧,A3型6侧,均为闭合型骨折。伴其它部位骨折4例,冠心病5例,高血压病8例,糖尿病4例。     

23例髋臼骨折手术治疗体会

髋臼骨折属于关节内骨折,其位置深在,周围有较多的软组织包绕,手术较为困难。2000年2月-2007年2月,笔者手术治疗髋臼骨折23例,疗效较好。     

经皮微创撬拨复位内固定手术治疗跟骨骨折

目的探讨经皮微创撬拨复位内固定手术治疗跟骨骨折的疗效。方法应用经皮撬拨复位＋螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折13例（14足）。术中侧位透视观察Bhler和Gissane角,Broden位观察后关节面的复位情况。围手术期常规应用抗生素防止感染。结果13例均获随访,时间3～12（5.6±2.0）个月。骨折愈合时间2.5～3.2（2.8±0.3）个月。按Maryland足部评分系统：优9足,良4足,中1足。未发生皮缘坏死、伤口感染及腓肠神经损伤等并发症。结论经皮撬拨复位＋螺钉内固定技术,适用于骨折粉碎程度较轻,塌陷不严重的跟骨骨折,尤其是SandersⅡ型。具有术后伤口恢复快、并发症少的优点。