贵阳社区老年人对老年痴呆症知晓现况调查及影响因素分析

目的：调查贵阳社区60岁以上老年人对老年痴呆症的知晓情况及影响因素。方法用“PPS”随机抽样方法获取调查对象,采用“问卷调查表”逐一面对面调查,通过秩和检验比较不同因素对老年痴呆症的主观认知、客观认知及对出现老年痴呆症症状后就医的态度等方面构成比的差异。结果主观认知方面：高龄、受教育水平低、有宗教信仰者及少数民族对老年痴呆症的知晓度低,不同性别对老年痴呆症的认知无统计学差异;客观认知方面：不同性别、年龄组、文化程度、有无宗教信仰及不同民族在老年痴呆症的客观认知上均无统计学差异;在就医的态度方面上述因素均无影响;在治疗的依从性方面,少数民族对治疗的依从性差,其他均无统计学差异。结论贵阳社区老年人对老年痴呆症的认知情况较差,需加强老年痴呆症科普知识的宣教,提高社区老年人对老年痴呆症的认识,便于更好地开展防治工作。     

青少年身体自我概念与参与体育锻炼的关系研究

目的试图通过实证性研究考查我国部分青少年的身体自我概念水平与体育锻炼情况的关系。方法以5所1379名中学生为被试,身体自我描述问卷(简称PSDQ)和自编的体育锻炼情况调查表为研究工具。结果男中学生身体自我概念中除了健康维度外,其他维度的得分均显著高于女生(P<0.01);体育锻炼的各指标,即锻炼年限等均可以在某种程度上由身体自我概念的运动能力维度来预测。结论青少年的身体自我概念存在性别差异;身体自我概念的各个维度及总分与体育锻炼情况之间存在很多显著相关。     

循证护理在2型老年糖尿病患者护理中的应用及思考

目的:探讨循证护理在护理中的应用方法。方法:根据循证护理的指导思想及实施原则,指导2型老年糖尿病患者的护理工作并观察其效果。结果:本组病例在观察期间维持了良好的健康状态,未出现严重的合并症,患者具有良好的依从性。结论:循证护理应与整体护理相结合,在我国,循证护理尚需进一步的发展和完善。     

高血压与老年人认知功能障碍的相关性

目的探讨老年人高血压与认知功能障碍的相关性方法选择2011年1月~2013年12月在我院就诊的原发性老年高血压患者（病程5年以上）326例作为观察组,并选取老年健康人群320例作对照。对选择对象采用中文版简易智能量表评定认知功能,对两组人群采用对照分析的方法。结果（1）高血压组患者的简易智能量表得分均明显低于正常对照组（P<0.01）;高血压组患者的轻度认知功能障碍比例明显高于正常对照组（P<0.01）;（2）随着血压分级的升高,简易智能量表得分呈下降趋势,轻度认知功能障碍的患病率也随之增高,差异均有显著性意义（P<0.01）;（3）轻度认知功能障碍患病率与高血压分级、LDL-c、OGTT2 h血糖呈显著正相关。结论（1）高血压疾病与老年人认知障碍的发生关系密切,并且高血压程度越高,认知障碍越严重;（2）老年人认知障碍与高血压分级、低密度脂蛋白、OGTT2 h血糖等危险因素相关。     

Correction of Hypercortisolemia with an Improved Cognitive Function and Muscle Mass after Transsphenoidal Surgery in an Older Patient with Cushing's Disease

Cushing''s disease causes numerous metabolic disorders, cognitive decline, and sarcopenia, leading to deterioration of the general health in older individuals. Cushing''s disease can be treated with transsphenoidal surgery, but thus far, surgery has often been avoided in older patients. We herein report an older woman with Cushing''s disease whose cognitive impairment and sarcopenia improved after transsphenoidal surgery. Although cognitive impairment and sarcopenia in most older patients show resistance to treatment, our case indicates that normalization of the cortisol level by transsphenoidal surgery can be effective in improving the cognitive impairment and muscle mass loss caused by Cushing''s disease.     

认知训练对社区老年人认知功能的干预效果研究

目的 探讨认知训练对社区老年人认知功能的影响。方法 在上海市某街道社区60岁及以上老年人中,按照纳入排除标准共筛查90名老年人,分为认知训练干预组和非认知训练空白对照组。对干预组进行12周(24次)的认知训练,方法为认知训练课程与Lumosity脑功能锻炼软件相结合的综合性认知训练。干预前后的认知功能采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)对两组进行测评。结果 干预前,干预组的视空间与执行功能、命名、延迟回忆、定向力4个认知领域的评分及总评分高于对照组(P<0.05),注意、语言和抽象3个认知领域的评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组视空间与执行功能、注意、抽象、延迟回忆4个认知领域的评分及总评分较干预前提高(P<0.05)。结论 认知训练可以部分提高或保持老年人的认知功能。     

四氢叶酸与叶酸对亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性人群妊娠结局影响

目的比较叶酸和活性叶酸补充对亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性人群妊娠结局影响。方法采用前瞻性随机实验收集我院 30~40 岁有既往流产史或畸形胎儿史女性并记录实验对象体质量指数。从中筛选 MTHFR677 1298 基因突变的高风险人群 80 名,随机分为实验组 40 名,对照组 40 名。实验组给予活性三代叶酸 800 μg/d,对照组给予叶酸 800 μg/d。每周电话回访记录流产、妊娠并发症及妊娠结局例数。结果对照组、实验组年龄、流产次数、基因突变风险等级及服药时长无显著性差异。 经过平均 40 周的电话回访跟踪,对照组孕妇妊娠结局：足月正常胎儿 32 例、早产儿 4 例、早孕期流产 2 例、晚期流产 1 例;实验组 1 例中途退出,足月正常胎儿 30 例、早产儿 1 例、早孕期流产 5 例、晚期流产 2 例。两组娩出活胎均无神经管畸形胎儿及其他结构畸形胎儿。两组妊娠结局经 Mann-Whitney U 检验,P＞0.05 无统计学差异。结论对于 MTHFRC677T、A1298C 基因突变高风险人群给予甲基四氢叶酸无明显益处。建议高龄、有不良妊娠结局史女性叶酸每日补充量可由 400 μg/d 提高至 800 μg/d。     

HIV感染者及艾滋病患者检测发现晚的原因调查分析

了解1998—2022年上海市嘉定区人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病例（简称“HIV/AIDS患者”）晚发现情况及其影响因素,为制定AIDS防控政策提供参考依据。

通过全国AIDS综合防治信息系统收集1998—2022年嘉定区新报告的HIV/AIDS患者信息。采用logistic回归对晚发现影响因素进行分析。

共报告HIV/AIDS患者809例,晚发现324例,总体晚发现率为40.1%。1998—2015年晚发现率总体呈下降趋势,2015年达29.5%,但2016—2018年有上升趋势,2016—2022年平均晚发现率为34.9%。晚发现患者平均年龄（44.8±14.6）岁,>50岁年龄组晚发现率为57.7%,占总晚发现患者数的35.8%。多因素分析显示,>30岁年龄组（OR=1.37~3.50）晚发现率均高于21~30岁年龄组;性病门诊（OR=2.23,95%CI：1.42~3.49）和其他临床就诊（OR=2.75,95%CI：1.88~4.01）患者晚发现率均高于自愿咨询检测（VCT）门诊患者。

嘉定区HIV/AIDS患者晚发现率较高。要注重对>50岁人群的AIDS宣传干预,充分发挥VCT门诊平台作用,医疗机构要重视就诊者HIV检测工作,以便及早发现人群中潜在的HIV/AIDS患者。