Curative resection with endoscopic submucosal dissection of early gastric cancer in Helicobacter pylori-negative Ménétrier’s disease:A case report

BACKGROUND Adult-onset Ménétrier’s disease is strongly associated with Helicobacter pylori(H.pylori)infection and an elevated risk of carcinogenesis.Cases of early-stage gastric cancer developed in H.pylori-negative Ménétrier’s disease are extremely rare.We report a case of early gastric cancer in H.pylori-negative Ménétrier’s disease that was curatively resected with endoscopic submucosal dissection(ESD).CASE SUMMARY A 60-year-old woman was referred to our hospital after her medical examination detected anemia.Contrast-enhanced upper gastrointestinal(UGI)radiography revealed translucency of the nodule-aggregating surface with giant rugae.Blood tests showed hypoproteinemia and were negative for serum H.pylori immunoglobulin G antibodies.The 99mTc-DTPA-human serum albumin scintigraphy showed protein loss from the stomach.UGI endoscopy showed a 40-mm protruding erythematous lesion on giant rugae of the greater curvature of lower gastric body,suggesting early-stage gastric cancer due to Ménétrier’s disease.En bloc resection with ESD was performed for diagnosis and treatment.Histology of ESD showed well-differentiated tubular adenocarcinoma.The cancer was confined to the mucosa,and complete curative resection was achieved.Foveolar hyperplasia and atrophy of the gastric glands were observed in non-tumor areas,histologically corresponding to Ménétrier’s disease.Three years after ESD,gastric cancer had not recurred,and Ménétrier’s disease remained in remission with spontaneous regression of giant gastric rugae.CONCLUSION Complete curative resection was achieved through ESD in a patient with earlystage gastric cancer and H.pylori-negative Ménétrier’s disease.     

结核疫苗的研究进展

结核病是由结核分枝杆菌引发的一种传染病。1882年,结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, Mtb)由Robert Koch发现,至今仍是致人类死亡主要病原体之一。更可怕是,多重耐药(MDR)和广泛耐药(XDR) Mtb患病率的明显增加。上世纪90年代,世界卫生组织(World Health Organization, WHO)宣布结核病处于全球性紧急状态。结核病的最佳预防措施是接种疫苗,但是卡介苗(bacille Calmette-Guérin,BCG)对成人的保护效力不完全。随着Mtb基因序列的检测成功,疫苗的研究取得了重大的进展,已经有十几种候选疫苗准备或已进人体临床试验阶段。当前热门的候选疫苗包括重组BCG疫苗、减毒Mtb活疫苗和亚单位疫苗等。本文将从这些方面进行综述。     

Sézary综合征1例报告及文献复习

目的归纳、分析S啨zary综合征的临床表现特征,提高对该病的诊疗水平。方法报告1例S啨zary综合征患者,并复习相关文献。结果患者男59岁,以全身皮肤潮红伴瘙痒为主要特征,外周血淋巴细胞达171.9×109/L,骨髓中异常淋巴细胞达33.5%,经大剂量糖皮质激素等治疗后缓解。1994年至今国内共报道11例S啨zary综合征患者,男性10例占90.9%,平均年龄56.9±19.1岁,以红皮病、剧痒为显著皮肤表现。结论S啨zary综合征是一种较罕见的T细胞淋巴瘤,多见于老年男性,早期皮肤损害显著但不典型,易被误诊为神经性皮炎、湿疹等。     

Impact of Adapted Physical Activity on Joint Pain Induced by Hormonotherapy in Adjuvant Breast Cancer Treatment: APAISE Study Protocol<br/>Impact de l’Activité Physique Adaptée sur les Douleurs Articulaires Induites sous Hormonothérapie en Traitement Adjuvant du Cancer : Protocole de l’Etude APAISE

Breast cancer is the most common cancer in women and approximately 80% of patients will receive hormone therapy. If survival rate after breast cancer patients is the most important, their treatment, induces strong side effects on quality of life, including joint pain which is encountered by one woman in two. These joint pains are likely to reduce compliance with the treatment and consequently impact survival. In this context, this work aims to evaluate the potential benefit of adapted physical activity to relieve pain and its impact on daily functions. The APAISE protocol, described in this article, is a prospective observational study carried out in women operated on for breast cancer and suffering from pain induced by hormone therapy (approximately 50 women followed up in 2 living areas). The main objective is to evaluate the evolution of pain in the context of an adapted physical activity supervised by a sports educator over a period of 3 months. In addition to pain and its interference, the other parameters studied are quality of life, therapeutic compliance and the level of physical activity. All these indicators will be measured at inclusion, at 3 months and at 6 months. In addition to an expected benefit on the well-being of patients, the results should shed light on the links between physical exercise and pain and in the long term reinforce recommendations in terms of physical activity in breast cancer patients.

Résumé
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme, l’un de ceux qui présente le meilleur taux de survie, et pour lequel environ 80% des patientes recevront une hormonothérapie. Si les patientes présentent un pronostic de survie favorable, leur traitement hormonal induit des effets indésirables impactant sur la qualité de vie, parmi lesquels les douleurs articulaires rencontrées chez une femme sur deux. Ces douleurs articulaires sont susceptibles de diminuer l’observance au traitement et par conséquent d’impacter la survie. Dans ce contexte, ce travail vise à évaluer le bénéfice que pourrait présenter l’activité physique adaptée pour soulager ces douleurs et leur retentissement. Le protocole APAISE, décrit dans cet article, est une étude observationnelle prospective menée chez des femmes opérées d’un cancer du sein présentant des douleurs induites par hormonothérapie (environ 50 patientes suivies dans 2 bassins de vie). L’objectif principal est d’évaluer l’évolution des douleurs dans le cadre d’une activité physique adaptée encadrée par un éducateur sportif sur une durée de 3 mois. Outre la douleur et son retentissement, les autres paramètres étudiés sont la qualité de vie, l’observance thérapeutique et le niveau d’activité physique. Tous ces indicateurs seront mesurés, à l’inclusion, à 3 mois et à 6 mois. Outre un bénéfice attendu sur le bien-être des patientes, l’étude vise à éclairer les liens entre l’exercice physique et la douleur et à long terme de renforcer les recommandations et préconisations en matière d’activité physique chez les femmes traitées pour un cancer du sein.