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31.
近年来我院采用手法复位的同时用双枚或三枚细加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,效果良好,现对比分析报告如下。1 临床资料 1991年1月-2000年1月,共收治新鲜股骨颈骨折患者480例,采用内固定治疗者388例,其中采用X线闭路电视下手法整复双枚或三枚细加压螺纹钉内固定者282例。为缩小年龄跨度,便于比较疗效,年龄小于45岁和大于75岁31例未收集。因死亡而不能继续随访者21例,死亡均发生于术后半年以上,与骨折或手术无直接关系。因其他原因而失访者16例。其余214例资料较完整,其中男86例,女128例。有5例伴同侧的Colles骨折,3例同侧肱骨外科颈骨折,其他无严重并发症。所有伤侧髋关节手术前无明显关节炎改变。加压螺纹钉规  相似文献   
32.
前路减压Z-plate内固定治疗胸腰段爆裂性骨折伴不全性截瘫   总被引:11,自引:5,他引:6  
目的 探讨胸腰段爆裂性骨折伴不全瘫前路减压内固定优越性以及Z-plate系统的优点。方法 采用前路减压Z-plate内固定治疗胸腰段爆裂性骨折伴不全瘫25例。结果 全部病例均获随访,随访时间6~24个月,平均17个月。按Frankel分级评定有1~3级恢复,随访期间无后凸加重及内固定松动,植骨融合。结论 前路减压Z-plate内固定是治疗胸腰段爆裂性骨折的较好方法。  相似文献   
33.
目的:比较肩锁钩板和传统克氏针内固定治疗不稳定性锁骨外侧段骨折的疗效。方法:54例不稳定性锁骨外侧段骨折的患者接受了手术治疗,内固定分别是锁骨钩板或克氏针,根据国外的锁骨外侧段骨折肩部功能评价标准进行6-12个月的术后随访,随访结果运用统计学方法进行分析处理,结果:克氏针内固定组的手术优良率为77.3%,并发症发生率为27.3%,骨折愈合率为81.8%;锁骨钩板内固定组的手术优良率为100%,并发症发生率为3.1%,骨折愈合率100%。两组数据统计学差异有显著性,结论:在不稳定性锁骨外侧段骨折的手术治疗中,锁骨钩板较传统克氏针内固定有较高的手术优良率和骨折愈合率,且并发症的发生率较低,因此,它是一种疗效满意的内固定方法。  相似文献   
34.
肱骨干骨折内固定的选择及应注意的问题   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的正确选择肱骨干骨折手术内固定.方法对107例肱骨干骨折分别进行交锁髓内钉(34例)、加压钢板(29例)、Y型钢板(38例)、螺钉(6例)等内固定,并随访比较分析. 结果所有病例均得到随访,平均随访6.3个月.交锁髓内钉、螺钉内固定组全部愈合;加压钢板内固定组愈合26例,伴桡神经损伤2例;Y型钢板内固定组全部愈合,伴肘关节僵硬2例. 结论根据肱骨干骨折的部位和类型选用适当的内固定方法,骨折愈合良好,可有效的减少并发症的发生.  相似文献   
35.
Abstract – Dental injuries are common following facial trauma. This article presents a rare injury: the dislocation of a third molar into the maxillary sinus after complex mandibular and maxillary tuberosity fractures. The possible mechanism and clinical treatment are discussed.  相似文献   
36.
目的 探讨鼻眶筛骨折的手术入路、骨折复位与坚固内固定及合并眼球内陷的处理方法。方法 对 17例鼻眶筛骨折患者进行回顾性研究 ,根据CT结果与Fedor骨折分型分为三型 ,其中Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 9例 ;13例选用鼻根正中入路 ,3例鼻旁入路 ,7例需同时附加眶下切口。 8例合并眼球内陷者采用眼球赤道后方碘仿纱条填塞与植骨矫正法。结果 ①本组病例平均内眦宽度和内眦宽度 /外眦宽度比例从 ( 35± 7)mm、( 37± 8) %恢复到 ( 32± 4 )mm、( 35± 7) %比较正常水平 ;②面部外形全部恢复到正常或接近正常 ;③ 8例眼球内陷患者术后 6例恢复到基本正常 ,2例术后仍有轻度凹陷 ,5例复视术后全部消失。结论 鼻根正中入路附加眶下切口可充分显露骨折片 ,结合坚固内固定技术可使骨折片解剖复位 ;内眦韧带复位固定是本手术关键所在 ,重建正常眶内容积和眶内容物准确复位 ,以解决眼球内陷和眼球运动受限问题  相似文献   
37.
Purpose: To describe an educational computer aided instruction program dealing with diagnosis and classification of facial fractures. Methods: A program was created for use on Macintosh computers using a graphic presentation package. This program allows for the display of high resolution digitized radiographic images and illustrations, along with integrated voice and text information. Users can interact with the program to review complex concepts or study additional cases. Case material was obtained from selected high quality plain radiographs and computed tomography (CT) scans obtained in the trauma center of one institution, and was scanned on a high resolution digital scanner with image parameters optimized for viewing on the Macintosh high resolution color monitor. Results: The program has been installed in the computer aided instructional laboratories or trauma centers at The University of Texas Health Science Center, Houston; The University of Alabama, Birmingham; Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia; and The University of North Carolina, Chapel Hill. The program is available to radiology residents and medical students rotating on the trauma radiology services at these institutions. Completion of the program requires 30–45 minutes. Conclusion: Based on our initial experience, the program has been used by residents in the training programs of all institutions with favorable results.  相似文献   
38.
We reviewed ninety-three patients who had one hundred and seven complete fractures of the femur between them and were treated over a twenty-five year period in Western Australia and South Australia. Operative surgical management of complete fractures in the middle and distal thirds was usually successful. In contrast, fractures proximal to the middle third were regularly associated with non-union, implant failure and requirement for revision surgery. In view of this significant difference in outcome after fracture of the pagetic femur in different sites, a comprehensive surgical management strategy is recommended in order to avoid complications.  相似文献   
39.
股骨多段闭合骨折病人术前凝血功能的变化   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的 探讨股骨多段闭合骨折病人术前凝血功能的变化。方法 选择创伤股骨多段闭合骨折后当天入院的病人20例,年龄19-45岁,ASA Ⅰ级,为试验组(Ⅰ组);选择健康成年人15人,年龄21-39岁,作为对照组(Ⅱ组);Ⅱ组于清晨空腹采上肢静脉血标本,Ⅰ组病人入院后于骨折的第2天、第6天(手术当天清晨)空腹采上肢静脉血样本,检测血栓弹力图(TEG)指标[R时间、K时间、α角、血栓最大幅度(MA)、血栓硬度(G)]、D-二聚体浓度(D-Di)、血小板计数(PLC)及血小板聚集率(PAgR)的变化。结果 Ⅱ组TEG指标、D-Di、PLC及PAgR均在正常范围。与Ⅱ组比较,Ⅰ组骨折后第2天,K时间缩短(P<0.05),α角、MA、G及D-Di增高(P<0.01);骨折后第6天,R时间缩短(P<0.05),α角、MA、G、D-Di、PLC及PagR增高(P<0.01)。与骨折后第2天比较,Ⅰ组骨折后第6天MA、G、PLT及PAgR增高(P<0.05或0.01)。结论 病人创伤骨折后凝血功能24 h内增强,随时间的延长至术日呈高凝状态,应加强术中管理,并采取相应措施预防术中静脉血栓的发生。  相似文献   
40.
跟骨骨折的手术治疗   总被引:5,自引:1,他引:4  
目的 探讨跟骨骨折手术治疗方法。方法 采用外侧切口,通过跟骨外侧骨皮质开门.将骨折复位后植骨.重建钢板螺钉内固定术.治疗24例(26足)。结果 术后均获5~32个月随访,按门振武等评分际准.优17例,良5例,差2例.结论 严重跟骨骨折手术治疗效果较满意。  相似文献   
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