针刺辅助治疗糖尿病足疗效的Meta分析

目的探讨针灸辅助治疗糖尿病足（DF）的临床疗效及其安全性。方法计算机检索MEDLINE、Embase、CENTRAL、SinoMed、VIP、CNKI和WANFANG数据库,并手工检索相关会议论文集及查阅检获所有文献的参考文献,全面收集针灸辅助治疗DF的临床随机或半随机对照试验,由2名评价者独立进行数据提取和质量评价后,采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果纳入7项研究共626例。7项研究均采用临床疗效为评价指标,Meta分析结果显示针灸辅助治疗DF能显著提高总有效率[RR=1．29,95％CI（1．20,1．38）;P〈0．01]和临床治愈率[RR=1．92,95％CI（1．60,2．30）;P〈0．01]。未见不良反应。结论针灸辅助治疗DF安全有效;因原始研究的质量均较低,建议审慎选择使用;并严格按照CONSORT标准设计高质量、大样本的研究进一步论证。     

知识、态度、行为干预对糖尿病足患者生活质量影响的临床研究

目的探讨知识、态度、行为（KAP）干预对糖尿病足（DF）患者生活质量的影响。方法168例DF高危患者随机分成试验组和对照组,试验组在常规护理基础上进行KAP干预,对照组仅实施常规护理。比较干预前及干预后3个月患者的KAP得分及生活质量得分的变化。结果干预3个月,试验组KAP得分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组在生理职能、精力、情感职能、精神健康、总体健康等方面得分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对DF高危患者进行针对性的KAP干预可提高其生活质量。     

热毒宁注射液治疗200例手足口病的疗效观察

目的评价热毒宁注射液治疗儿童手足口病的有效性及安全性方法随机抽取杭州市儿童医院2010年4-8月确诊为手足口病患儿200例,分为治疗组和对照组各100例,治疗组给予热毒宁注射液0．6mL/kg加入生理盐水100～250mL中静脉滴注,每日1次;对照组给予利巴韦林针剂（10～15）mg/kg加入5％葡萄糖注射液100～250mL中静脉滴注,每日1次。比较两组有效率及症状、体征好转时间。结果热毒宁注射液在治疗手足口病时,其退热、皮疹消退、胃纳改善时间及病情显效情况均明佩优于对照组。结论热毒宁注射液治疗手足口病时起效快、疗程短、疗效确切、安全可靠,值得推广。     

郑州市二七区2009年手足口病重症病例流行病学分析

目的了解辖区手足口病重症病例的流行病学特征,为制定干预措施提供依据。方法对2009年所有手足口病重症病例进行个案调查,并对调查资料进行流行病学分析。结果辖区手足口病重症病例发病高峰为4月份至7月份,职业全部为学龄前儿童,年龄以3岁及3岁以下婴幼儿为主,男性明显多于女性,多数有发热、出疹症状,绝大多数患儿精神、饮食不佳,病原以EV71感染为主。结论对手足口病重症病例要早发现、早诊断、早治疗,以降低病死率。     

北京市2006--2008年急性弛缓陛麻痹与手足口病关联分析

目的 探讨北京市手足口病流行对急件弛缓性麻痹(AFP)发病的影响及其流行病学联系.方法 分析2006-2008年北京市AFP发病情况.对AFP病例利用RD、L20B细胞分离及鉴定病毒,并对非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)阳性标本进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)检测.通过国家法定传染病报告系统收集2008年北京市手足口病发病数据,并对北京市2008年AFP发病情况与手足口病流行特点进行比较和分析.结果 2006-2008年北京市AFP报告病例数从108例增加到177例,NPEV分离率从11.11%上升到20.34%,EV71和CoxA16两种病毒总检出率从0.93%上升到10.17%.结论 EV71和CoxA16可能是AFP发病增加的重要原因.这部分病例并不表现出疹等手足口病的典型症状,而是以AFP为惟一表现,尤其是在手足口病流行期,这部分病例所占比例更高.

Abstract：

Objective To study the prevalence of acute flaccid paralysis(AFP)and hand foot mouth disease(HFMD)in Beijing,from 2006-2008.Methods Data on AFP and HFMD was analyzed epidemiologically,during 2006-2008 in Beijing.All the specimens from AFP cases were isolated and identified by RD and L20B cell and all of non-polio enterovirus(NPEV)cases were assayed by HFMD real-time PCR kit.The relationship between AFP and HFMD was analyzed.Results During 2006-2008,the number of AFP case in Beijing increased from 108 to 177 while the NPEV isolation rate increased from 11.11%to 20.34%and the positive rate of enterovirus 71(EV71)and/or coxsackie virus A16(Cox A16)increased from 0.93%to 10.17%.Conclusion The prevalence of HFMD caused by EV71 and/or Cox A16 might have contributed to the increase of AFP cases in Beijing.     

Molecular changes in diabetic foot ulcers

Aim

This study investigated the molecular changes of extracorporeal shockwave therapy (ESWT) and hyperbaric oxygen therapy (HBOT) in chronic diabetic foot ulcers.

Methods

A cohort study consisted of 39 patients (44 ulcers) in the ESWT group and 38 patients (40 ulcers) in the HBOT group with similar demographic characteristics. The ESWT group received shockwave therapy twice per week for total six treatments. The HBOT group received hyperbaric oxygen therapy daily for total 20 treatments. Biopsy was performed from the periphery of the ulcer before and after treatment. The specimens were immuno-stained, and the positive immuno-activities of vWF, VEGF, eNOS, PCNA, EGF and TUNEL expressions were examined and quantified microscopically.

Results

Significant increases in vWF, VEGF, eNOS, PCNA and EGF expressions and a decrease in TUNEL expression were noted after ESWT (P < 0.05), whereas the changes after HBOT were statistically not significant (P > 0.05). The differences of vWF, VEGF, eNOS, PCNA, EGF and TUNEL expressions between the two groups were comparable before treatment (P > 0.05), however, the differences became statistically significant after treatment (P < 0.05) favoring the ESWT group.

Conclusion

ESWT showed significant increases in angiogenesis and tissue regeneration over HBOT in diabetic foot ulcers.     

2010年湖北省襄阳市手足口病病原学监测结果分析

目的 了解2010年湖北省襄阳市手足口病各主要病原的流行趋势,为制定2011年的手足口病预防控制措施提供实验依据.方法 应用荧光RT-PCR对392份手足口病例标本进行检测.结果 襄阳市手足口病的发病年龄集中在1～3岁;男童明显多于女童;3-5月,襄阳市有一个手足口病的流行高峰.手足口病的病原体有从Cox A16...     

糖化血红蛋白、三酰甘油与2型糖尿病足溃疡风险相关性的研究

目的观察2型糖尿病足溃疡风险程度之中三酰甘油、糖化血红蛋白的变化,探讨影响足溃疡风险程度的危险因素。方法对37例2型糖尿病患者行糖化血红蛋白、血脂等指标的检测。作震动感觉阈值检查,并根据震动感觉阈值检测结果将其分为高危组、中危组和低危组。结果低危组的糖化血红蛋白明显低于中危组;低危组的三酰甘油明显低于高危组。糖化血红蛋白异常与足溃疡风险程度正相关。结论糖化血红蛋白异常与足溃疡风险程度密切相关,是足溃疡风险程度的影响因素。     

糖尿病足的临床特点及内科综合治疗的临床分析

目的:分析糖尿病足(DF)患者的临床特点及探讨内科综合治疗方案的效果。方法:收集住院的糖尿病足病例共88例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:糖尿病足高发在年龄70岁以上(36.36%),病程10~15年(38.64%);起疱是糖尿病足的主要诱因;神经缺血性溃疡最多占45.45%;足溃疡好发于足趾(51.82%);本组病例糖尿病足以Wagner4级患者为主(27.27%);糖尿病足患者合并糖尿病周围神经病变(86.36%)、糖尿病肾病(65.90%)、高血压(63.64%)、周围血管病变(59.09%)等;治疗后伤口创面愈合16例,好转50例,截肢19例,死亡3例。DF分级级别越高,治疗效果越差。结论:DF多为高龄且DM病程长的患者,常伴有多种相关并发症,综合治疗糖尿病足效果肯定,治愈好转率与Wanger分级有明显的负相关性。