机器人辅助腹腔镜技术治疗输尿管结石的临床观察

目的探讨持镜机器人辅助腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用。方法回顾性分析28例应用ZEUS机器人AE-SOP(USA)操作臂持镜机器人腹腔镜输尿管切开取石的临床资料,男15例,女13例,年龄18~72(平均42)岁。输尿管上段结石18例,中段10例。结果本组患者手术全程为机器人持镜,机器人辅助腹腔镜输尿管切开取石均成功。手术时间35~150(平均50)m im,术中出血20~50(平均30)m l。无术中中转手术,术后住院3~5 d。无结石复发和输尿管吻合口狭窄。结论AESOP机器人具有智能化,人性化的特点,机器人辅助下腹腔镜输尿管切开取石使手术效率提高,手术更安全,手术视野更广泛,操作更精确。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石160例分析

目的探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法经尿道在输尿管镜窥视下采用气压弹道碎石机对160例输尿管结石患者进行碎石治疗。结果152例原位碎石成功,成功率为95.0%,术后1￣3个月结石排净率100%。术中主要并发症输尿管穿孔3例,黏膜下损伤4例。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石有效、安全、微创。     

原发性输尿管肿瘤22例诊断与治疗体会

目的提高原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗水平。方法对原发性输尿管恶性肿瘤22例进行回顾性分析,比较各种检查手段。结果随访20例(90.9%),随访时间6个月到7年,死亡8例。结论静脉尿路造影、膀胱镜和逆行肾盂输尿管造影是原发性输尿管恶性肿瘤的基本检查手段;大剂量静脉滴注尿路造影效果更好。肾输尿管全长及膀胱部分切除仍是其主要术式。     

晚期宫颈癌伴上尿路梗阻19例分析

目的:探讨宫颈癌伴上尿路梗阻的治疗方法。方法:19例宫颈癌伴输尿管梗阻患者,首诊9例,宫颈癌根治术后10例,肾功能不全者11例。膀胱镜下留置双J管9例,输尿管皮肤造瘘5例,经皮肾穿刺造瘘1例,输尿管膀胱吻合1例,放弃治疗3例。结果:3例放弃治疗者,2例于2月、4月后死于肾衰。留置双J管者6例,于9~24月死于肿瘤转移,6例输尿管及肾脏造瘘者,5例于9~18月死于肿瘤转移。所有积极治疗者,肾功能明显改善。结论:宫颈癌伴输尿管梗阻患者,首选膀胱镜下留置双J管引流,失败者,根据不同情况,制定适宜的治疗方案。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附200例报告)

目的总结输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析200例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石患者的资料。结果碎石成功率为96％（192／200），其中一次性碎石成功率为90．5％（181／200），4～7W内结石全部排尽。8例失败者中5例合并输尿管狭窄，其中2例因操作困难，视野不清直接改开放手术，3例碎石成功，因术后放置双J管失败改开放手术；结石移位造成手术失败3例，其中1例改开放手术，2例结石移位入肾孟，留置双J管后行ESWL治疗；74例（37％）术后有肉眼或镜下血尿，多于1～2d内消失，200例均无穿孔、感染等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石疗效确切、安全、组织损伤小、清除彻底、并发症少，可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石135例

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析135例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石的资料。结果:结石位于输尿管上段18例,中段35例,下段82例。碎石成功率90%(128/135),其中一次碎石成功121例(90%)。术中置镜失败3例,发生输尿管穿孔1例。结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小、成功率高,并发症少。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗146例输尿管中下段结石

目的:探讨在输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效及临床价值。方法:回顾性分析经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石146例。结果:一次性碎石成功率95%(138/146),2例联合应用体外震波碎石(ESWL)术成功(1.4%),因结石质硬失败6例(4.2%)。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有安全、可靠、创伤小及并发症少等优点,可作为输尿管中下段结石的首选方法。     

金桃消石散治疗胆囊结石临床研究

目的:观察金桃消石散治疗胆囊结石的临床疗效及其对胆囊收缩功能的影响。方法:选择胆囊结石患者67例,随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,口服金桃消石散;对照组35例,服用胆石通。共治疗4个月,分别于治疗前及治疗后,B超检测胆囊结石及胆囊排空率变化情况。结果:治疗组痊愈6例,显效9例,有效15例,无效2例;对照组痊愈2例,显效6例,有效18例,无效9例,两组治疗后胆囊排空率均较治疗前好转,但治疗组与对照组比较,疗效更为显著。结论:金桃消石散可以明显改善胆囊的收缩功能,是治疗胆囊结石有效的方剂。     

牙结石病人的ABO血型分布

目的探讨牙结石病人的ABO血型分布。方法分析200例牙结石患者(男119名,女81名)的A,B,O,AB血型,并与健康对照组人群进行比较。结果牙结石患者中A型血出现频率明显高于其他血型(P<0.01),与对照组相比A血型患者牙结石的相对危险率明显增加(RR=1.58)。结论牙结石的发病机会与A血型有明显关联。