HPLC法预测盐酸丁卡因溶液的稳定性

目的:测定20 g/L盐酸丁卡因溶液的有效期。方法:将样品在不同的温度下进行恒温加速试验,采用高效液相色谱法测定含量,初均速法预测样品有效期。结果:样品的有效期为13个月。结论:该方法稳定、可靠。     

改良导尿术及拔尿管法对老年前列腺增生患者的影响

目的观察导尿及拔尿管时采用不同的润滑剂所产生的效果。方法将100例老年前列腺增生伴尿潴留患者按住院号的单双数分为试验组和对照组,各50例,试验组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿及拔尿管的润滑剂,对照组采用传统导尿术及拔尿管法以石蜡油为润滑剂,观察两组患者一次性插管及拔管的成功率。结果试验组一次性导尿及拔管的成功例数为50例,成功率100%;对照组一次性导尿成功35例,成功率70%;拔管成功例数为43例,成功率为86%,两者比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论使用盐酸丁卡因胶浆给老年前列腺增生伴尿潴留的患者导尿或拔尿管成功率高,操作简单,安全,起效快,患者痛苦减轻,出血少,值得临床推广应用。     

全麻下鼻窦开放术后拔管期间防止呛咳的研究

目的探讨预防全麻下鼻窦开放术后拔管期间呛咳的方法。方法选取2011年1月~2月于本院进行全麻下鼻窦开放术治疗的140例患者为研究对象,随机分为A组和B组各70例,A组术毕前导管内注入利多卡因,B组术毕前导管内注入丁卡因,后将两组患者呛咳发生率及拔管前5 min、拔管后即刻、拔管后5 min的HR、MAP、SBP、DBP、BIS及血糖、皮质醇、β内啡肽水平进行统计及比较。结果 B组呛咳发生率低于A组,B组HR、MAP、SBP、DBP、BIS及血糖、皮质醇、β内啡肽水平波动幅度均小于A组,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论丁卡因在预防全麻下鼻窦开放术后拔管期间呛咳中的效果更好,患者的应激反应更轻。     

气囊微充盈状态合用丁卡因胶浆在男性患者拔出双腔尿管中的应用

目的：探讨拔除男性患者双腔尿管的最佳方法。方法：将100例留置双腔尿管的男性患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组按常规消毒外阴,用注射器抽出气囊内全部生理盐水,轻轻地将尿管拔出。实验组在拔导尿管前提起阴茎将2ml丁卡因胶浆从尿道口滴人,保留3-5分钟,再用20ml注射器将针头插入双腔尿管的注水管端,不回抽,使气囊中的水通过压力自动排入注射器内,未见液体流出后再轻轻地将尿管拔出。此方法拔出的尿管气囊呈微充盈状态内有余液约0．5ml。观察比较两组患者拔管时疼痛和排尿情况,并进行统计学分析。结果：实验组排尿疼痛和尿潴留发生率明显低于对照组,P〈0．01,差异具有统计学意义。结论：气囊微充盈状态合用丁卡因胶浆拔出男性患者双腔尿管能减轻患者痛苦,降低继发性尿潴留的发生率。     

甲磺酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产术的临床观察

目的：观察不同浓度甲磺酸罗哌卡因及丁卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产术的麻醉效能、母婴安全和不良反应。方法：采用随机双盲法,将90例剖宫产手术的足月单胎产妇均分为三组（n=30）：0.894%甲磺酸罗哌卡因组（L1组）,1.192%甲磺酸罗哌卡因组（L2组）和1.0%丁卡因组（D组）。观察蛛网膜下腔阻滞后产妇的感觉阻滞起效和持续时间、运动神经阻滞程度、麻醉质量评价、术中BP、HR、SPO2变化、恶心、呕吐等不良反应及新生儿1m in和5 m in Apgar评分。结果：L1组比L2组和D组起效慢,阻滞平面低,平面固定时间长。L2组感觉阻滞持续时间比L1组和D组长。L2组和D组肌松评分优于L1组。D组术中低血压及恶心、呕吐发生率明显高于L1组和L2组。结论：1.192%甲磺酸罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞剖宫产术,其麻醉效能等同于1.0%丁卡因,而副作用较1.0%丁卡因少。     

复方盐酸左氧氟沙星丁卡因滴眼液的制备及其质量控制

目的:制备复方盐酸左氧氟沙星丁卡因滴眼液,并建立其质量控制方法。方法:选择盐酸左氧氟沙星及盐酸丁卡因为主药制备复方滴眼液,采用反相高效液相色谱法测定其中主药的含量;通过考察性状、可见异物、pH值、渗透压等指标初步确定其质量控制方法,并对其进行稳定性考察。结果:盐酸左氧氟沙星和盐酸丁卡因检测浓度的线性范围分别为15.06～90.36μg·mL-1(r=0.9998)、7.57～45.42μg·mL-(1r=0.9997),平均回收率分别为102.75%(RSD=1.31%)、99.95%(RSD=0.85%)。所得制剂为淡黄色澄明液体,可见异物符合2010年版《中国药典》(二部)附录IG眼用制剂项下的有关规定,pH在4.0～5.0之间,渗透压为0.285～0.310Osmol;样品在高温、高湿、光照条件下放置10d及室温下放置1个月,各项指标均无明显变化。结论:本制剂处方合理,制备工艺简单,稳定性好,含量测定方法简便、准确。     

盐酸丁卡因胶浆在自动痔疮套扎术中的应用

目的 探讨盐酸丁卡因胶浆在自动痔疮套扎术(RPH)中的临床应用效果.方法 将100例需要行RPH的患者随机分为用药组与对照组各50例,对照组用石蜡作为润滑剂挤入肛管后,安上扩肛器行RPH;用药组在肛管内挤入局麻药盐酸丁卡因胶浆3～5 min后,安上扩肛器行RPH.观察手术过程中疼痛反应、肛门松弛度等.结果 用药组疼痛程度明显比对照组轻,腰骶部及肛门坠胀感也比对照组轻(P＜0.05).结论 在RPH中使用盐酸丁卡因胶浆可以减轻患者痛苦,减轻腰骶部及肛门坠胀感,提高患者舒适度,且操作简单,费用低廉,便于在基层医院推广应用.     

Three independent mechanisms contribute to tetracaine inhibition of cardiac calcium release channels

Tetracaine is a tertiary amine local anaesthetic which inhibits ryanodine receptors (RyRs), the calcium release channels of the sarcoplasmic reticulum (SR). Tetracaine has been extensively used to study the role of the SR Ca²⁺ fluxes in muscle cells, yet a detailed understanding of tetracaine action on RyR channels is lacking. Here we investigate tetracaine effects in single channel recording of sheep cardiac RyRs in lipid bilayers. Tetracaine decreased channel conductance (block) and open probability (inhibition). The IC₅₀ for inhibition had complex dependencies on membrane voltage and cytoplasmic [ATP], [Ca²⁺] and pH. We identify three mechanisms underlying these actions. First, a voltage-dependent, slow inhibition in which luminal and cytoplasmic tetracaine compete for a common neutral/cation binding site within the trans-membrane RyR domain to induce long closed events (~ 100 ms). The apparent binding rate is proportional to the RyR closed probability, indicating that it only operates on closed channels. Second, a voltage-independent, pH sensitive fast inhibition in which cytoplasmic and luminal tetracaine compete for a site located on the cytoplasmic domain of the RyR to induce fast closed events (~ 2 ms). Its IC₅₀ is not dependent on the open/closed conformation of RyR. Finally, a voltage-dependent block of the channel by cytoplasmic tetracaine reduced channel conductance. We develop a model for tetracaine inhibition which predicts that under diastolic conditions, i.e. when RyRs are mainly closed, the slow mechanism has the highest potency (IC₅₀ ~ 200 μM) of the three mechanisms and is therefore the dominant form of inhibition. However, during periods of Ca²⁺ release, i.e. when RyRs are open, the slow mechanism becomes ineffective, leaving the fast inhibition (IC₅₀ ~ 2 mM) as the dominant effect. Because of this closed state inhibition property, tetracaine loses its efficacy when RyRs open. This has the effect of increasing the feedback on SR Ca²⁺ release generated by cytoplasmic and luminal Ca²⁺.     

盐酸丁卡因胶浆服药方式对胃镜检查舒适度的影响

目的 探索胃镜检查的局部麻醉药物的最佳服药方法.方法 受试者分为四组,分别以不同的服药方法服用盐酸丁卡因胶浆,观察胃镜插入过程中患者反应,对比各组间局麻药物疗效的差别.结果 第四组服药方法(92%)明显优于其他三组(53%、59%及79%).结论 对于盐酸丁卡因胶浆,嘱患者仰头举颌,采用分次吞服的方式,吞药时间1 mi...     

地麻滴鼻液含量测定方法探讨

目的: 建立测定地麻滴鼻液中盐酸丁卡因和盐酸麻黄碱含量的方法.方法: 采用分光光度法,在311 nm波长处测定盐酸丁卡因;在438 nm波长处测定盐酸麻黄碱.结果: 盐酸丁卡因在2～12 μg·ml-1、盐酸麻黄碱在10～50 μg·ml-1范围内,吸收度与浓度成良好的线性关系,盐酸丁卡因及盐酸麻黄碱平均回收率分别为 99.87%(RSD为 0.23%, n=5)和 99.83%(RSD为 0.38%, n=5).结论: 本法操作简便、专属性强、回收率高、结果准确.适用于该制剂的含量测定.