小腿后侧逆行筋膜皮瓣于蒂部结扎小隐静脉的疗效观察

目的：探讨小腿后侧逆行筋膜皮瓣于蒂部结扎小隐静脉的疗效。方法：对11例患者行小腿后侧逆行筋膜皮瓣术，分为于蒂部小隐静脉结扎的治疗组和不结扎的对照组，观察皮瓣颜色、肿胀程度、成活情况。结果：对照组术后皮瓣肿胀明显、颜色青紫、远端坏死。而治疗组皮瓣肿胀不明显，颜色无青紫。结论：小腿后侧逆行筋膜皮瓣于蒂部结扎小隐静脉，皮瓣肿胀轻，青紫明显改善，提高了皮瓣的成活质量。     

小腿前外侧筋膜皮瓣的显微外科解剖学

在30例成人下肢标本上,观察了小腿前外侧筋膜皮瓣的血供。该部皮瓣血供来自腓浅动脉。该动脉在外踝尖上平均25.7±0.55cm处发自胫前动脉,与同名静脉、神经伴行,穿前外侧肌间隔浅出,沿小腿前外侧面下降,沿途向两侧发许多细小皮支,分别与小腿前,后皮动脉吻合,在深筋膜表面形成丰富的血管网。本文讨论了小腿前外侧筋膜皮瓣的应用解剖学要点。     

颈深筋膜及筋膜间隙的薄层断面解剖及三维重建

目的　明确颈深筋膜的分层及筋膜间隙的位置、毗邻 ,为颈深筋膜间隙的影像识别与分析提供参考 ,为临床诊治感染蔓延、肿瘤侵润提供解剖学依据。　方法　采用低温冰冻和生物塑化技术用 17例标本 ,制作了颈部连续薄层横断面 ,对颈深筋膜及筋膜间隙进行了观测。从颈部薄层塑化断面标本上 ,用双线提取间隙轮廓的方法 ,在SGI工作站上对颈深筋膜间隙进行三维重建。　结果　 1.颈深筋膜应分为四层 ,颈深筋膜深层分为翼筋膜和椎前筋膜 ,颈深筋膜各层均参与颈动脉鞘的形成。 2 .颈动脉间隙是一开放的间隙 ,其后外侧与颈后间隙相通 ;证实了危险间隙的存在。 3.重建出咽后间隙、颈动脉间隙和内脏间隙的三维图像 ,并能同时显示间隙内的主要结构。结论　得出了颈深筋膜和筋膜间隙的模式图 ,并为筋膜间隙的三维重建提供了一种新的方法。     

小切口手术治疗骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝50例

我科在1990年2月～2000年10月共收治骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝患50例，经保守治疗效果不佳，采用小切口手术治疗取得了良好效果，现报告如下。     

脂肪筋膜瓣在手指深部组织缺损修复中的应用

目的：为手指中、小范围软组织缺损伴骨质、肌腱外露的创面提供一种简单、安全的一期修复方法。方法：在同指创面近掌侧作纵向S形切口，分离两侧创缘，充分显露皮下脂肪筋膜及指血管，注意保护指血管的分支，以一侧为蒂向远端逆行翻转或向近端旋转覆盖缺损，其表面取同侧上臂全厚皮片移植，轻加压包扎，供瓣区原位缝合。结果：临床应用6只手指均获成功，外形满意。结论：同指术野，手术简单、安全可靠，一期完成，是修复手指中、小创面骨、肌腱外露软组织缺损良好的选择方法。     

丁字形泪囊鼻腔吻合术(附8眼手术报告)

本文报告8眼丁字形泪囊鼻腔吻合术,其中6眼追踪观察廿年获得完全治愈;1眼观察6个月效果良好 1眼愈后不详。同时对主要手术步骤做了介绍,鼻粘膜瓣环钻法改用十字切开法更易于吻合。     

早期断蒂超薄逆行筋膜皮瓣远位修复难治性创面

目的：总结超薄逆行筋膜皮瓣远位修复难治性创面的临床经验。方法：设计前臂桡侧和小腿内侧逆行筋膜皮瓣,将皮远端和边缘修成超薄皮瓣,移位至前臂腕手部,会阴部,小腿踝足部,用于修复有深部组织裸露的创面。结果：本组7例,应用前臂桡侧逆行筋膜皮瓣4例,小腿内侧逆行筋膜皮瓣3例,最早断蒂时间为术后7天,皮瓣成活率近100％,全部创面修复,经1年随访,皮瓣质地和感觉恢复良好,结论：应用前臂桡侧和小腿内侧逆行超簿筋膜皮瓣远位修复难治性创面,皮瓣成活率高,断蒂时间短,是一种比较简单,安全,实用的手术方法。     

高原地区骨——筋膜室综合征患者截肢原因分析

骨 -筋膜室综合征在基层医院较为常见 ,因早期症状不典型 ,易导致误诊并造成终生残疾 ,甚至死亡。我州地处海拔3 80 0ｍ的青藏高原东南部 ,因高寒缺氧 ,机体局部组织对创伤反应重 ,发生骨 -筋膜室综合征后 ,如不能及时行筋膜室切开减压 ,可导致严重后果。我院 1989— 1999年共收治骨 -筋膜室综合征 32例 ,本文就其治疗报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 2 5例 ,女 7例 ;藏族 18例 ,汉族 8例 ,回族 6例。年龄 16～ 5 3岁 ,平均 34岁。就诊时间 :<2ｈ12例 ,12ｈ以内 8例 ,72ｈ以内 7例 ,>7ｄ 5例。1.2 原发伤的部位及治疗方法　软组织…     

腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术1例报告

我科近期内成功地进行了腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术 ,此术虽有文献报导 ,但在新疆地区尚属首例 ,故予以报告。1　病例资料患者男性 ,62岁 ,于 1 991年行大隐静脉剥脱术+高位结扎后交通支静脉曲张 ,糖尿病Ⅱ型。糖尿病合并末梢神经炎 ,高血压Ⅱ级。查体 :右下肢胫前、膝周、胫外侧站立位时仍见表浅静脉曲张 ,甚至可扪及曲张静脉内的血栓 ,双下肢胫前均可见色素沉着 ,伴溃疡形成。于 2 0 0 0年 1 1月 7日行ＤＡＳ下肢静脉顺行造影 ,取 76%复方泛影葡胺 60ｍｌ +0 9%生理盐水 60ｍｌ稀释后用 50ｍｌ注射器两具抽取后分三次推注 ,取头高足低…     

胫腓骨骨折并发筋膜室综合症5例报告

探讨胫腓骨骨折时要警惕并发筋膜室综合症。方法通过对笔者近几年收治的5例胫腓骨骨折并发筋膜室综合症进行分析。结果筋膜室综合症发现及时,治疗方法正确,预后良好。如误诊则后果严重。结论掌握筋膜室综合症的发病规律,对降低发病率,减少致残率有一定的帮助。