不同厚度脱细胞猪皮作为微粒皮移植覆盖物治疗大面积烧伤的临床观察

目的观察不同厚度脱细胞猪皮作为自体微粒皮移植覆盖物治疗大面积烧伤的效果。方法随机选择15例大面积深度烧伤患者,其中男性12例,女性3例,年龄35～57岁。烧伤后3-7d行大面积切痂,7例覆盖中厚型脱细胞猪皮,8例覆盖全厚型脱细胞猪皮,将自体微粒皮涂抹于创面,植皮区与供皮区面积比均约为10：1,常规加压包扎。观察猪皮排异变化、微粒皮成活情况及愈后皮肤弹性及外观。结果术后5d脱细胞猪皮与手术创面粘贴良好;中厚型脱细胞猪皮于术后10d、全厚型脱细胞猪皮于术后2周左右脱水干燥;中厚型脱细胞猪皮于术后3周、全厚型脱细胞猪皮于术后1个月左右逐渐分批脱落：脱落后全厚型脱细胞猪皮组创面愈合率达90．3％±2．7％,明显优于中厚型脱细胞猪皮组的68．2％±29％（P〈0.05）：创面愈合后全厚型脱细胞猪皮组瘢痕较轻,外观及弹性优于中厚型脱细胞猪皮组。结论脱细胞猪皮替代异体皮作为微粒皮移植覆盖物．全厚型脱细胞猪皮优于中厚型脱细胞猪皮。     

阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂疗效分析

目的观察阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂的疗效。方法本组53例均采用阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂。年龄3￣17岁,中位年龄9岁;阴茎型14例(非冠状沟型),阴茎阴囊型33例,阴囊型6例。结果本组53例皮瓣全部成活,尿瘘3例,尿道憩室2例,无尿道狭窄。随访6个月至3年,阴茎勃起功能正常,排尿通畅,无毛石形成,3￣6患儿疗效更好。结论本术式有可靠的解剖学结构作基础,疗效显著,但是本术式只适用于阴茎型、阴茎阴囊型及阴囊型尿道下裂患者。     

热应激对A549细胞HSP70、XPA修复酶表达的影响

目的研究热应激作用下A549细胞热休克蛋白70（HSP70）和XPA修复酶的表达规律及其可能的意义。方法利用免疫印迹方法（Western blot）检测A549细胞中HSP70、XPA修复酶的表达水平。结果A549细胞接受不同温度（39、41、42、43℃）处理2h后,HSP70表达水平随温度的增高而逐渐增加,并在42℃应激时表达最高,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）;细胞接受42℃应激1～4h,HSP70表达水平随应激时间的增加而递增,与对照组相比,细胞在42℃应激2～4h时HSP70表达显著上调（P〈0.05）。两处理组细胞XPA修复酶表达水平均无明显变化（P〉0.05）。结论高温能诱导HSP70的表达,并呈一定的温度-效应和时间-效应关系,而对XPA修复酶未见明显影响。     

神经导管修复周围神经损伤的研究进展

对神经导管在周围神经损伤的修复和再生的应用及研究进展作一综述。主要包括两方面内容：神经导管材料设计及导管内微环境构建。     

心导管术后假性动脉瘤超声引导压迫修复

目的　评价超声引导压迫修复心导管术后假性动脉瘤的治疗效果。方法　心导管术后导致假性动脉瘤 18例。利用 Philips ATL 5 0 0 0彩色多普勒超声诊断仪的凸阵探头行压迫修复。结果　 18例假性动脉瘤均压迫修复成功 ,治愈率 10 0 %。结论　心导管术后假性动脉瘤超声引导压迫修复是一种简单、有效、经济、安全的方法 ,并可省时及减少患者痛苦     

小鼠神经缺损管式修复后长时程功能恢复与再生评价

目的了解壳聚糖/聚乳酸-乙醇酸共聚体(PLGA)人工神经移植物修复小鼠神经缺损后神经功能长时程恢复水平与再生神经成熟度。方法采用人工神经移植物桥接修复小鼠坐骨神经缺损(n=6),以自体神经修复(n=6)和缺损组(n=6)为对照,术后1年采用热痛阈测定、电生理学、激光多普勒血流检测评定神经功能,采用靶肌湿重比、组织学和电子显微镜等技术综合评定神经重支配和再生神经成熟度。结果人工神经移植物组足底痛觉反应潜伏期、神经源性血管扩张程度、腓肠肌复合肌动作电位(CMAPs)波幅和潜伏期、靶肌湿重比、再生轴突数量等指标与自体神经修复组相近,但与健侧相比CMAPs潜伏期较长,髓鞘较薄,轴突直径分布滞后。结论人工神经移植物修复小鼠神经缺损术后1年感觉及自主神经功能、再生神经数量和靶肌重支配水平与自体神经修复相当,但再生神经纤维成熟度未达正常。     

Extreme Growth Failure is a Common Presentation of Ligase IV Deficiency

Ligase IV syndrome is a rare differential diagnosis for Nijmegen breakage syndrome owing to a shared predisposition to lympho‐reticular malignancies, significant microcephaly, and radiation hypersensitivity. Only 16 cases with mutations in LIG4 have been described to date with phenotypes varying from malignancy in developmentally normal individuals, to severe combined immunodeficiency and early mortality. Here, we report the identification of biallelic truncating LIG4 mutations in 11 patients with microcephalic primordial dwarfism presenting with restricted prenatal growth and extreme postnatal global growth failure (average OFC ?10.1 s.d., height ?5.1 s.d.). Subsequently, most patients developed thrombocytopenia and leucopenia later in childhood and many were found to have previously unrecognized immunodeficiency following molecular diagnosis. None have yet developed malignancy, though all patients tested had cellular radiosensitivity. A genotype–phenotype correlation was also noted with position of truncating mutations corresponding to disease severity. This work extends the phenotypic spectrum associated with LIG4 mutations, establishing that extreme growth retardation with microcephaly is a common presentation of bilallelic truncating mutations. Such growth failure is therefore sufficient to consider a diagnosis of LIG4 deficiency and early recognition of such cases is important as bone marrow failure, immunodeficiency, and sometimes malignancy are long term sequelae of this disorder.     

自体富血小板血浆在颌骨囊肿术后骨腔修复中的应用

目的:探讨富血小板血浆应用于颌骨囊肿术后骨腔修复的临床效果。方法:将24例颌骨囊肿患者随机分成实验组和对照组。实验组:12例颌骨囊肿摘除后用自体富血小板血浆+可溶止血纱布充填;对照组:术后骨腔放置可溶止血纱布。观察术后6个月X线的变化。结果:术后6个月骨缺损区骨密度实验组优于对照组。结论:富血小板血浆的局部应用有利于颌骨囊肿术后骨腔修复。