手法整复闭合穿针内固定配合外敷促愈膏治疗尺桡骨骨折

目的:观察尺桡骨骨折采用手法整复,闭合穿针内固定,配合外敷促愈膏的疗效。方法:手法整复,闭合穿针内固定配合外敷促愈膏。结果:治疗不稳定性尺桡骨骨折28例,愈后良好占88.5%。结论:此方法操作简单,创伤小,费用低,疗效好。     

三踝骨折15例治疗体会

目的讨论三踝骨折的治疗方法,提高三踝骨折治疗的优良率。方法以我院2007年8月至2011年12月收治的15例三踝骨折患者为例,随机分为2组（A组和B组）,按照不同的治疗顺序进行固定,通过对其治疗效果进行总结与评价,分析三踝骨折的治疗手段。结果经过6～28个月的随访,A组和B组在优、良、可方面并无显著差异,P〉0.05。结论从现有的技术手段来看,三踝骨折固定顺序并不是影响疗效的主要因子。在三踝骨折的治疗中,要根据患者的具体情况,选择合适的固定顺序,可以有效提升治疗效果,更好的促进患者康复。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

2008年6月～2010年5月,我科采用大转子直切口股骨近端解剖型锁定钢板治疗23例老年股骨转子间骨折患者,取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组23例,男9例,女14例,年龄65～85岁。伤后至手术时间3～10 d。左侧10例,右侧13例,按     

陈旧性与新鲜性压缩骨折行椎体成形术的临床对比研究

【摘要】 目的 回顾性对比研究陈旧性与新鲜性椎体压缩性骨折行经经皮椎体成形术(percutaneouss vertebra plasty,PVP)后的临床效果。 方法 对24例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者行PVP治疗,将研究对象按陈旧性骨折和新鲜性骨折分为2组,分别拍摄2组术前、术后标准正侧位X线片,从而对骨折椎体高度的恢复、后凸畸形的矫正及疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分进行研究对比。 结果 所有患者术后平均随访6个月,无严重并发症发生。2组患者术后疼痛缓解且恢复良好,均恢复日常活动能力。但陈旧性压缩性骨折患者术后椎体高度恢复和后凸畸形的矫正程度均不如新鲜性骨折患者。 结论 PVP术操作简单、创伤小,对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗效果明显,尤其对新鲜骨折效果显著,且对于缓解陈旧性骨折疼痛症状也有良好效果。     

老年股骨颈骨折行保留关节囊人工髋关节置换术效果评价

目的：探讨分析保留关节囊人工髋关节置换术的临床效果。方法将120例老年股骨颈骨折患者随机分为实验组和对照组,两组各占全部患者的二分之一,对实验组患者采取保留关节囊人工髋关节置换术进行救治,对照组患者则采取不保留关节囊人工髋关节置换术进行救治。检测两组的治疗效果,并进行分析。结果治疗结束后,一个月后两组的Harris评分优良率有显著的统计学差异,一年半后,评分差异无统计学意义。实验组患者的皮肤切口、手术时间、下床活动时间及弃拐时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。但二者在出血量、引流量两方面的差异并无统计学意义(P>0.05)。结论保留关节囊人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果良好,值得在临床工作中推广应用。     

人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端骨折

目的 探讨和分析应用人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端骨折的适应证选择、手术关键以及早期结果。方法 对16例应用人工肱骨头置换治疗的患者进行随访,平均随访时间6．8个月。16例中15例为新鲜骨折,受伤至手术时间平均为8d;1例为骨折术后畸形愈合。患者平均年龄为58．9岁。分别在术后即刻、术后第2、6、10、16周、术后6个月以及最终随访时拍摄X线片。最终随访时应用ASES(American shouder ＆ Elbow Surgeon)评分、Constant-Murley评分、UCIA评分以及SST(Simple Shoulder Test)问卷评估治疗结果。结果 16例ASES评分平均为89．1(64～94),VAS疼痛评分平均为2．7(0～5),肩关节活动度平均为前曲上举128．1^。(90^。～150^。),外旋35．0^。(30^。～40^。),内旋T8～T9水平(Ll～T6);Constant-Murley评分平均为85．7(53～95);UCLA评分平均为30．4(21～33);SST问卷中回答“是”的问题平均为9．3个(7～11个)。对于疼痛的满意度为93．8％,对于功能恢复的满意度为87．5％。结论 通过严格的适应证选择,把握良好的手术时机,精细缜密的手术操作并结合术后长期、完善的康复治疗,应用人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端骨折可得到满意的结果。本文为早期结果报告,仍需进行更长期的随访观察。     

腓骨钉联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折不愈合

目的 评价腓骨钉联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣对青壮年股骨颈骨折不愈合的治疗效果。方法采用腓骨钉联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗6例青壮年股骨颈骨折不愈合，病程6月～1．5年。结果术后随访7月～2．5年，5例术后6～9月骨折愈合，股骨头无缺血坏死，现负重行走，髋关节活动基本正常。1例移植腓骨从股骨头滑出，后观察4月，因骨折未愈合改用全髋关节置换术治疗。结论腓骨钉联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折不愈合，符合生理和生物力学要求，可作为青壮年股骨颈骨折不愈合的治疗方法之一。     

X线平片多体位投照诊断肋骨骨折的意义分析

目的：对X线平片多体位投照诊断肋骨骨折的意义进行分析。方法：选取2012年5月～2012年11月间于我院进行疾病诊断治疗的肋骨骨折患者88例,分别采取普通X线平片检查和X线平片多体位投照检查,后比较临床病理诊断结果对2种诊断方式的临床疾病诊断准确率进行分析比较。结果：X线平片多体位投照检查的临床疾病诊断准确率94．32％,明显高于普通X线平片检查的诊断准确率85．23％,p＜0．05。结论：在对肋骨骨折患者进行临床疾病诊断时,临床采取X线平片多体位投照检查能有效提高疾病临床诊断率,值得临床积极推广使用。     

后外侧联合内侧手术切口治疗三踝骨折的疗效分析

目的:探讨后外侧联合内侧入路手术治疗三踝骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2006年5月-2012年11月因三踝骨折来本院治疗者43例,手术均采用后外侧联合内侧入路切开复位钢板螺钉内固定,骨折端均未植骨。分析患者骨折愈合情况、内固定稳定性和美国足踝外科AOFAS评分。结果:所有患者均获得随访,随访时间10~21个月,平均15个月;所有患者均获得骨性愈合,愈合时间11~18周,平均13周;术后1例患者出现皮肤愈合不良、1例切口感染,保守治疗后好转,无内固定松动断裂等并发症;踝关节功能AOFAS评分(92.2±5.4)分。结论:采用后外侧联合内侧入路手术治疗三踝骨折,可以使踝关节尽量获得解剖复位,有利于早期功能锻炼,避免后期创伤性关节炎。