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91.
可吸收螺钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折应用选择比较 总被引:9,自引:0,他引:9
[目的]比较可吸收螺钉与传统克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的有关问题,探讨可吸收螺钉在髌骨骨折治疗中的价值。[方法]采用聚-DL-乳酸(poly-DL-lacticacid,PDLLA)自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折组94例,男53例,女41例;平均40.5岁,平均随访时间32周。传统克氏针张力带钢丝组90例,男47例,女43例;平均38.5岁,平均随访时间30周。2组比较采用成组设计t检验。比较术后2组骨折临床愈合时间,8周时膝关节屈曲角度、与健侧相比关节活动丧失角度,2组手术时间,一次性住院费用和并发症等问题。[结果]通过随访,可吸收螺钉组临床愈合时间平均(10±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均为115°±10°、与健侧相比关节活动丧失10°±6.8°,手术时间平均60 min,无1例并发症;传统克氏针张力带钢丝组临床愈合时间(12±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均105°±8°、与健侧相比关节活动丧失15°±6°,手术时间平均55 min、一次住院费用平均9 430±1 000元,其中6例克氏针滑出并针眼感染、2例克氏针钢丝断裂、3例再次手术见张力带钢丝松动骨折移位愈合、1例髌骨骨质受损行石膏托固定。[结论]PDLLA自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折相比克氏针张力带钢丝法,具有髌骨周围软组织刺激症状少、内固定更稳定的优点。临床愈合时间相对较短,关节功能恢复更理想,病程中住院费用低,无并发症,且无需2次取出内固定,是一种值得推广和进一步探讨的方法。 相似文献
92.
Manuel Sosa P. Saavedra J. del Pino-Montes J. Alegre R. Pérez-Cano G. Martínez Díaz Guerra M. Díaz-Curiel C. Valero M. Muñoz-Torres A. Torrijos J. Mosquera C. Gómez-Alonso GIUMO Study Group 《Journal of clinical densitometry》2005,8(4):430-435
Measurement of ultrasonographic parameters provides information concerning not only bone density but also bone architecture. We investigated the usefulness of ultrasonographic parameters and bone mineral density (BMD) to evaluate the probability of Colles' fracture. Two-hundred eighty-nine postmenopausal women (62.3 +/- 8.7 yr) with (n = 76) and without (n = 213) Colles' fracture were studied. BMD of lumbar spine and proximal femur was evaluated in all women by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) and speed of sound (SOS), broadband ultrasound attenuation (BUA), and stiffness in the calcaneus were measured by a Sahara ultrasonometer (Hologic). Patients suffering from Colles' fracture had lower values of BMD adjusted by height at the lumbar spine, L2-L4 (0.797 g/cm2 vs 0.860 g/cm2), femoral neck (0.685 g/cm2 vs 0.712 g/cm2 ), SOS (1518 m/sg vs 1525 m/sg), and stiffness (74.6 vs 77.7) (p < 0.05). Nevertheless, BUA values were similar in both groups. After stepwise logistic regression analysis, the area found under receiver operating characteristic (ROC) curves was 0.60 for L2L4 and 0.63 for a formula combining L2L4 and height. Our data suggest that patients suffering from Colles' fracture have lower values of BMD by DXA, SOS, and stiffness. However, the ability of these techniques to discriminate is low because the values for the area under ROC curve are 0.60 for L2-L4 and 0.63 for a formula derived of the combination of L2-L4 and height. 相似文献
93.
目的探讨陈旧性髌骨骨折的治疗方法。方法对11例陈旧性髌骨骨折进行回顾性总结,采用保留髌骨,切开复位,松解粘连,改良张力带钢丝或/和聚髌器坚强的内固定,术后配合CPM机康复锻炼。结果11例全部随访,随访0.5~4.5年,根据胥少汀等制定的评定标准,优4例,良5例,优良率81.8%。结论不做髌骨切除,松解粘连、良好的对位,坚强的内固定,早期配合应用CPM机进行功能锻炼,可取得满意的疗效。 相似文献
94.
Abstract – In the treatment of crown fractures, adhesive fragment reattachment provides a good alternative to other restorative techniques, offering several advantages. The present paper reports a case in which the treatment of a cervical crown fracture was accomplished by reattaching the tooth fragment with a flowable resin composite. Orthodontic root extrusion was performed with a modified Hawley appliance prior to fragment reattachment. The clinical and radiographic results after 2.5 years were successful. 相似文献
95.
本文报道手术治疗骨折不愈69例,根据骨折部位、关节功能、身体状况,采用了8种不同手术方法治疗,术后随访2~8年,治愈率96%。作者对骨折不愈合原因、手术方式的选择和并发症的处理进行讨论,提出了相应的预防措施。 相似文献
96.
本文报告了作者研制的改良哈氏棒治疗胸腰段脊柱不稳定骨折的临床效果。1991年1月~1994年10月,治疗26例,伤椎椎体前缘高度从41.91%,恢复至95.57%,椎体后缘高度从81.03%恢复至100%,后凸畸形(Cobb氏法)从26°恢复至5°,有5例恢复前凸8°~10°,神经功能恢复1.8级(Frankel分级)。作者认为回复生理前凸的纵轴上纵向撑开力,更有助于胸腰段脊柱骨折的解剖复位。 相似文献
97.
98.
本文报告了自1985年 ̄1995年间采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植与加压螺纹钉内固定治疗青壮年囊内型股骨颈骨折26例。随访时间平均5年5个月。结果,26例骨折痊愈,骨折愈合率为100%。骨折愈合时间平均4个月。仅1例骨折愈后后股骨头发生缺血坏死。股骨头缺血坏死率为4%。 相似文献
99.
为探讨无名异接骨冲剂加速骨折愈合的作用机理,选用55只新西兰大白兔,随机选择5只作为正常组;另50只在无菌条件下造成双桡骨标准骨折模型。将50只骨折兔随机平均分为实验组和对照组,实验组用无名异接骨冲剂每天4g/kg溶于20ml蒸馏水中分早晚两次灌胃;对照组用20ml蒸馏水灌胃。于骨折后第1,2,3,4及5周用断颈法每次每组处死5只兔,取骨痂进行抗骨形态发生蛋白(BMP)单克隆抗体免疫组化染色,并用CMIAS型图像分析仪对BMP含量进行定量分析。结果发现:实验组骨折局部BMP含量明显高于正常组(P<0.01);第1,2周实验组明显高于对照组(P<0.01);实验组BMP高峰出现在第2周,而对照组出现在第3周。认为,无名异接骨冲剂能促进成骨细胞合成BMP,使BMP峰值提前,从而加速骨折愈合。 相似文献
100.
Patrick M. Rao M.D. A. John Kuta M.D. Michele H. Johnson M.D. 《Emergency radiology》1995,2(5):303-304
We present a case in which an open fracture of the ulna penetrated the skull and caused a comminuted, depressed skull fracture
with a large intraparenchymal hematoma containing bone fragments. 相似文献