不同年龄原发性开角型青光眼患者手术前后心理特征和生存质量的变化

目的探讨不同年龄原发性开角型青光眼(POAG)患者手术前后心理特征及生存质量变化的差别。方法纳入POAG患者76例,其中青年患者38例、中老年患者38例。所有POAG患者术前采用家庭支持量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及低视力者生活质量量表(LVQOL)进行测试;术后3 d采用HAMA、HAMD进行测试,术后1个月采用HAMA、HAMD、LVQOL进行测试。结果术后1个月,青年组HAMA总分A、HAMD总分B与术后3 d差异无统计学意义(PA=0.585,PB=0.313);而中老年组HAMA总分A、HAMD总分B较术后3 d下降(PA=0.012,PB=0.014)。术后1个月,LVQOL总分较术前升高,差异有统计学意义(P=0.007);青年患者LVQOL总分与术前差异无统计学意义(P=0.238)。多元逐步回归分析显示,术后1个月LVQOL总分的主要影响因素是较好眼视野MD(β=0.410,P=0.002)、健康教育(β=10.134,P<0.01)、术后1个月HAMD总分B(β=-0.795,P<0.01)。结论心理特征及生存质量在青年及中老年POAG患者手术治疗前后发生不同变化,尤其对于青年POAG患者应加强必要的心理支持。     

肝动脉化疗栓塞联合卡培他滨治疗原发性肝癌的临床观察

目的观察TACE联合卡培他滨对原发性肝癌患者生存的影响。方法原发性肝癌患者57例,分为TACE联合卡培他滨组和TACE组:TACE联合组28例,采用肝动脉化疗栓塞联合卡培他滨治疗;TACE组29例,单纯采用肝动脉化疗栓塞治疗。观察两组患者的疗效及患者的生存时间。结果 TACE联合组RR为32.1%,TACE组RR为10.3%,两组RR的差异有统计学意义(P<0.05)。TACE组的中位生存期为10.0个月,1年生存率37.9%,TACE联合组的中位生存期为16.3个月,1年生存率60.7%,均优于TACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合卡培他滨可显著提高肝癌患者的疗效,延长生存时间。     

百令胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效分析

目的探讨百令胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床效果。方法将112例原发性肾病综合征患儿随机分为两组,对照着患儿采用常规对症支持治疗,治疗组在此基础上加用百令胶囊联合应用低分子肝素进行治疗,观察两组患儿的疗效,生化指标及凝血指标的变化。结果治疗组显效率明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01),并且在而治疗后治疗组在hs-CRP、24 h尿蛋白、TG、Chol、FIB水平明显低于对照组,而ALB,APTT水平明显高于对照组,差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征安全有效,值得临床推广应用。     

老年股骨粗隆间骨折88例治疗体会

目的总结我院对老年股骨粗隆间骨折的治疗经验。方法本观察共收录88例老年股骨粗隆间骨折患者,其中保守治疗和手术治疗分别44例。结果保守治疗18例患者整体康复情况及生活质量较手术治疗的患者差。行手术治疗者住院最长37 d,最短9 d,平均19 d。术后行患肢功能锻炼和骨折三期辨证治疗收到良好的治疗效果。两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折进行手术治疗能够减轻骨折带来的疼痛,避免长期卧床带来的并发症,提高患者的生活质量,延长患者的生命。     

乳磨牙龋非创伤性修复技术的临床应用分析

目的分析非创伤性的修复技术/ART技术在乳磨牙龋治疗中的效果。方法选取乳磨牙龋患儿150例,研究组(75例)采用ART技术治疗,对照组(75例)用传统方式治疗;对比两组修复后效果。结果研究组修复总有效率92.0%,对照组为78.7%;研究组综合效果更优(P<0.05)。结论 ART技术在乳磨牙龋治疗中修复效果理想,值得推广。     

系统化护理干预在老年干部病房高血压病患者中的应用及效果观察

目的探讨系统化护理干预在老年干部病房高血压病患者中的应用及效果。方法将60例患者随机分为干预组和对照组,每组各30例,对照组根据医嘱给予常规护理,干预组住院全程实施系统化护理干预措施,比较两组患者血压控制及生活质量改善情况。结果干预组治疗效果总有效率为93.3%,对照组患者治疗效果总有效率为76.7%,两组比较差异有统计学意义。干预组的生活质量评分的优良率达86.7%,显著高于对照组的优良率(63.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压病患者实施系统性护理干预措施可以明显提高其疗效,改善高血压病患者的生活质量。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗骨质疏松性腰痛的临床疗效。方法选择2012年12月-2014年6月期间收治的骨质疏松性腰痛患者78例并按照随机数字表法分组为对照组和观察组,每组39例。对照组采用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,观察组采用鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗。观察两组患者治疗前后疼痛评分情况及不良反应。结果治疗前观察组患者疼痛评分为（6.67±1.02）分与对照组（6.71±1.03）分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组患者疼痛评分为（1.47±0.36）分,对照组为（3.69±0.53）分,两组患者均出现明显下降,但观察组优于对照组（P〈0.05）。此外,观察组不良反应率为2.56%（1/39）明显低于对照组10.26%（4/39）（P〈0.05）。结论骨质疏松性腰痛患者采用鲑鱼降钙素鼻喷剂结合脉冲电磁场治疗仪治疗,可有效缓解患者疼痛,且不良反应少。     

唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松疗效比较及对骨折的预防作用

目的比较唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松的临床疗效及对骨折的预防作用。方法将本院诊治的128例绝经后骨质疏松患者随机分入唑来膦酸组与替勃龙组,两组患者均接受骨化三醇、钙剂治疗,唑来膦酸组患者同时接受唑来膦酸5 mg/年静脉注射,替勃龙组患者接受替勃龙2.5 mg/d,口服。用药后2年比较两组髋部及腰椎骨密度变化、血清Ⅰ型前胶原肽（CTX）、骨碱性磷酸酶（BALP）及不良反应发生情况。结果两组治疗后2年腰椎L1-L4和髋部区、股骨颈、大转子骨密度均显著增加（P〈0.05）,唑来膦酸组L1-L4骨密度增加显著优于替勃龙组（P〈0.05）;治疗后两组CTX及BALP均显著下降,唑来膦酸组CTX显著低于替勃龙组（P〈0.05）;唑来膦酸组与替勃龙组新发骨折发生率分别为4.5%和8.1%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;唑来膦酸组不良反应发生率为19.7%,替勃龙组为11.3%,两组均未发生严重不良反应。结论唑来膦酸与替勃龙治疗绝经后骨质疏松均可获得理想的临床疗效,唑来膦酸组腰椎骨质密度增加更为显著,患者治疗依从性好。     

原发性肾病综合征患者的药学监护要点

目的：探讨对原发性肾病综合征患者药学监护的要点.方法：原发性肾病综合征主要治疗药物包括糖皮质激素、环孢素、环磷酰胺等免疫抑制药;根据患者的病理生理状态,采取利尿消肿、降压等对症支持治疗,抗凝和抗血小板聚集、调脂等并发症治疗.通过实例,从药物特点、用法用量、不良反应、相互作用、用药注意事项等方面探讨药学监护方法.结果：通过实施药学监护,为临床提供了合理用药方案.结论：对原发性肾病综合征患者实施药学监护保证了临床安全、有效用药.     

复方丹参滴丸联合阿德福韦酯对肝癌TACE术后疗效及免疫功能影响

目的：观察复方丹参滴丸对原发性肝癌（PLC）肝动脉化疗栓塞术（TACE）后疗效及细胞免疫功能的影响.方法：90例PLC患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者行TACE术,同时口服阿德福韦酯片10 mg,qd,观察组患者在对照组基础上加用复方丹参滴丸270 mg,po,tid,疗程均为3个月.比较两组患者临床疗效、肝纤维化指标、免疫功能（T淋巴细胞亚群）和药品不良反应.结果：观察组临床缓解率为66.7％,明显高于对照组（P＜0.05）.两组治疗后透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳc）、CD8＋降低,CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋升高（P＜0.05）,且对照组改变幅度大于观察组（P＜0.05）.两组药品不良反应发生率相近（P＞0.05）.结论：复方丹参滴丸联合阿德福韦酯可明显减轻TACE所致PLC患者的免疫功能下降和纤维化,提高疗效.