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101.
Mukul Vij Yogesh Puri Ashwin Rammohan Gowripriya G Rajesh Rajalingam Ilankumaran Kaliamoorthy Mohamed Rela 《World journal of gastrointestinal oncology》2022,14(3):607-627
Cholangiocarcinomas are a heterogeneous group of highly aggressive cancers that may arise anywhere within the biliary tree. There is a wide geographical variation with regards to its incidence, and risk-factor associations which may include liver fluke infection, primary sclerosing cholangitis, and hepatolithiasis amongst others. These tumours are classified into intrahepatic, perihilar and distal based on their anatomical location. Morphologically, intrahepatic cholangiocarcinomas are further sub-classified into small and large duct variants. Perihilar and distal cholangiocarcinomas are usually mucin-producing tubular adenocarcinomas. Cholangiocarcinomas develop through a multistep carcinogenesis and are preceded by dysplastic and in situ lesions. While clinical characteristics and management of these tumours have been extensively elucidated in literature, their ultra-structure and tumour biology remain relatively unknown. This review focuses on the current knowledge of pathological characteristics, molecular alterations of cholangiocarcinoma, and its precursor lesions (including biliary intraepithelial neoplasia, intraductal papillary neoplasms of the bile duct, intraductal tubulopapillary neoplasms and mucinous cystic neoplasm). 相似文献
102.
目的评价超声造影和超声弹性成像在肝脏实性占位中的鉴别诊断价值。方法对60名肝脏实性占位患者的82个实性占位进行研究,应用常规超声、超声造影和超声弹性成像进行检查,并结合手术、穿刺活检病理进行对比分析,评估各检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 82个肝脏实性占位中良性病灶48个,恶性病灶34个。超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.18%、93.75%、91.18%及93.75%,弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.24%、91.67%、88.24%及91.67%,超声造影联合超声弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.06%、85.42%、82.50%和97.62%。结论超声造影和弹性成像对肝脏实性占位有较高的鉴别诊断价值,两者联合可提高对该病的诊断率。 相似文献
103.
CT导引下胸部病变穿刺活检影响诊断正确率因素分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :探讨影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的因素。方法 :复习有手术病理、临床和影像学随访的胸部病变CT导引下穿刺活检 2 4 4例 ,依据手术病理、治疗反应及临床随访结果对活检病灶作出最终诊断 ,观察因素包括患者相关因素 (性别、年龄、有无肺气肿 )、病灶相关因素 (病灶大小、位置、有无空腔及病灶深度 )和操作相关因素 (患者的体位 )。结果 :胸部病变CT导引下穿刺活检诊断正确率为 82 .4 % ( 2 0 1 /2 4 4)。活检诊断正确率与病灶大小有关 ,诊断正确组和非正确组病灶大小分别为 3 .97± 1 .80cm和 3 .1 1± 1 .4 4cm(P <0 .0 5 )。患者性别、年龄、有无肺气肿、病灶位置、深度、有无空腔及患者体位对穿刺活检诊断正确率的影响无统计学意义。结论 :病灶大小是影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的主要因素 相似文献
104.
105.
感染性心内膜炎致肾脏损害临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析感染性心内膜炎致肾脏损害的临床诊断、治疗及预后情况,旨在提高对该类疾病的认识。方法:回顾性分析我院自1998年1月-2008年8月收治的75例感染性心内膜炎病人的临床特点、治疗方法及预后情况。其中4例病人有肾活检组织病理资料。结果:草绿色链球菌为感染性心内膜炎的主要致病菌,其次为金黄色葡萄球菌;感染性心内膜炎引起肾脏损害包括无症状的血尿和(或)蛋白尿(86.4%),急性肾炎综合征(4.8%),肾病综合征(1.7%),急进性肾炎(3.4%),肾栓塞(3.4%);4例患者给予激素联合免疫抑制剂治疗。8例急性肾功能衰竭患者,3例肾功能完全恢复。感染性心内膜炎伴肾脏损害组与无肾脏损害组在心脏结构病变与致病菌方面差异无统计学意义(P〉0.5)。结论:感染性心内膜炎引起肾脏损害很常见,多数为无症状的血尿和(或)蛋白尿;肾栓塞,肾病综合征,急性肾炎综合征,急进性肾炎综合征也可以出现;心脏结构改变不能增加感染性心内膜炎肾损害的发生;草绿色链球菌仍然为感染性心内膜炎的主要致病菌,其次为金黄色葡萄球菌。对于感染性心内膜炎所致的重度增生性肾炎,在感染得到有效控制的前提下,可适当给予糖皮质激素(包括冲击)及免疫抑制治疗。 相似文献
106.
107.
目的本文旨在探讨左旋咪唑预防食管癌的作用及与免疫的关系。方法Wistar大鼠90只,随机分为三组,分别给左旋咪唑、太洛龙(阳性对照)、生理盐水(阴性对照),用甲基戊基亚硝胺MANA诱发食管癌前病变,经105天实验后,检测食管癌前病变发生率,并测定免疫器官指数,外周血T淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)。结果显示左旋咪唑降低食管癌前病变发生率的作用和太洛龙(Til)相似,并使外周血T淋巴细胞和NK细胞明显增加。Til组NK细胞无增加。结论左旋咪唑和太洛龙具有相似地预防亚硝胺诱发食管癌作用,并与增强机体免疫功能相关。 相似文献
108.
目的:探讨p16蛋白表达在宫颈上皮内病变中的诊断价值。方法方便选取云南省昭通市第一人民医院2004-2015年间的宫颈标本180例作为研究对象,采用免疫组化SP法检测180例宫颈良性病变及宫颈上皮内病变中p16蛋白的表达,并对其表达和意义进行分析。结果宫颈良性病变中p16表达率为0%,LSIL中p16表达率为45%且多为点灶状表达并主要局限于中间及表层,HSIL中p16表达率100%且多为带状强阳性表达,各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 p16可以作为宫颈良性病变、LSIL及HSIL之间鉴别诊断的一个有用的标记物。 相似文献
109.
目的 评估高频超声对膝关节镜滑膜病变及滑膜切除术后的价值。方法 选取我院2017年1月~2018年2月收治的类风湿关节炎(RA)患者(以单侧膝关节病变为主)作为研究对象,均行高频超声及MRI检查,分析MRI及超声检查结果,探讨滑膜厚度与病情及预后的关系。结果 术前高频超声与MRI对RA患者软骨病变分期结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后6、14个月,超声与MRI对于滑膜厚度的测量比较无统计学意义(P>0.05);而在治疗后1、3个月,超声检测结果低于MRI测值(P<0.05)。治疗后患者ESR、CRP、CCP水平,VAS评分及RF阳性率均低于治疗前(均P<0.05);治疗后Lysholm 膝关节功能评分明显优于治疗前(P<0.05)。高频超声测量滑膜厚度变化与ESR、RF阳性率及CCP呈正相关(P<0.05);高频超声测量滑膜厚度变化与Lysholm 膝关节功能评分呈负相关(P<0.05);高频超声测量滑膜厚度变化与CRP、VAS评分无明显相关性(P>0.05)。治疗后6个月,滑膜厚度低的患者ESR、CCP、VAS评分较低,Lysholm 膝关节功能评分较高(P<0.05)。结论 高频彩色多普勒超声对类风湿关节炎膝关节病变具有姣好的诊断价值,同时对评估预后具有重要意义,可应用于临床。 相似文献
110.
目的:探讨微小RNA(miRNA)-182及BRCA1 mRNA在非小细胞肺癌及癌旁组织中的表达水平差异及二者相关性.方法:采用实时定量PCR方法检测50例非小细胞肺癌及其癌旁组织标本中miRNA-182及BRCA1 mRNA的表达水平,并探讨其相关性.结果:50例癌组织中miRNA-182和BRCA1 mRNA相对表达量均明显低于癌旁组织(P<0.01);二者相对表达量无相关关系(P>0.05).结论:miRNA-182和BRCA1 mRNA与非小细胞肺癌的发生可能相关,但二者之间未见相互调控关系. 相似文献